En uoppmerksom holdning til helse når de første tegnene på en sykdom dukker opp, kan gi alvorlige konsekvenser. En forsømt tilstand med spondyloartritt fører pasienten til begrensning av bevegelighet, utseendet av alvorlige komplikasjoner. Hvordan sykdommen utvikler seg, hvilke symptomer den har, metoder for diagnose og behandling - om dette i gjennomgangen av patologien i ryggraden og leddene.

Bekhterevs sykdom

Faren for sykdommen ligger i den langsomme utviklingen - pasienten merker sent de irreversible konsekvensene. Spondyloarthritis - hva er det, hva er det for fare? En kronisk sykdom er systemisk av natur, degenerative forandringer i ryggraden oppstår, ledsaget av betennelse. Som:

  • Ankylose dannes - områder med fusjon av ryggvirvlene.
  • Det er en stivhet i ryggsøylen - ubevegelighet, dannelsen av en fast beinartikkel.
  • Krumning av ryggraden utvikler seg i thoraxområdet - kyfose. I korsryggen - lordose - fremoverbøyning.

Spondyloartritt er en sykdom som ifølge statistikk er mer vanlig blant menn. Patologi dekker 1,5% av befolkningen; hos et barn forekommer sykdommen i 8% av tilfellene av totalen. Det er to typer sykdommer:

  • ankyloserende spondylitt - leddbånd, sener, muskler påvirkes, på steder hvor de er festet til bein;
  • seronegativ spondyloarthropathy - ledd i ryggregionen, ryggvirvlene er utsatt for betennelse.

En kjent forsker var engasjert i studiet av ankyloserende spondylitt, derfor bærer hun navnet hans - ankyloserende spondylitt. Patologi er preget av:

  • gradvis progresjon til alle deler av ryggraden;
  • utholdenhet av smertesyndrom, forverring i ro;
  • lesjoner i ankelen, kneleddene, sacroiliac, cost-brystbenet ledd;
  • stivhet i rygg, brystmusklene;
  • transformasjon av en fleksibel ryggrad til et fast bein.

Grunnene

Leger er tilbøyelige til å tro at ankyloserende, seronegativ spondyloartritt utvikler seg som et resultat av immunsystemets aggressivitet, som angriper vev, leddbånd og ledd i sin egen kropp. Dette skyldes en genetisk disposisjon. Bærere av HLA-B 27-antigenet:

  • ens eget vev er akseptert som fiendtlig;
  • kroppen prøver å avvise dem;
  • betennelse i bløtvev, sener, hofte, kneledd begynner;
  • den viktigste lesjonen er costal-vertebral leddet, sakrum, ryggraden.

Etiologien for ankyloserende spondylitt er under utredning. Det antas at utvikling av degenerative lesjoner i ryggraden, leddene, kan forårsake en endring i immunstatus, provosert av:

  • parasittiske infeksjoner;
  • enterobakterier;
  • Klebsiella-stammer;
  • stafylokokker;
  • infeksjonssykdommer i tarmen;
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • bilateral sacroiliitis;
  • psoriasis;
  • ryggmargsskader;
  • hormonelle lidelser.

Klassifisering

For en nøyaktig beskrivelse av alle forhold ved ankyloserende spondylitt brukes klassifiseringen. Det inkluderer inndelinger i henhold til stadier av utvikling av patologi, laboratoriedata. For funksjonsinsuffisiens bemerkes følgende:

Liten tilbakeholdenhet av bevegelighet

Endringer er fraværende eller uklare konturer i leddene observeres, begrenset subchondral sklerose

Bevegelse er moderat begrenset

Begrensning av skjøterommet

Mobilitet i leddene, ryggraden er behersket

Tegn på ankylose uttrykkes

I følge resultatene fra laboratorieundersøkelser skilles prosessaktivitetens stadier ut:

Stivhet i ryggraden, ledd

Vedvarende leddsmerter

Varighet opptil tre timer

Permanent smertefullt syndrom, lesjoner av indre organer, utvikling av ankylose

I henhold til utviklingsfasene er den inflammatoriske prosessen delt inn i forverring og remisjon. Skille mellom den primære typen ankyloserende spondylitt - idiopatisk, som oppstår uten tidligere sykdommer, sekundær - som et resultat av komplikasjoner etter inflammatoriske, smittsomme patologier. I henhold til skadegraden skilles former for patologi:

  • sentral - ryggsykdom;
  • rhizomelic - en lesjon i hofte- og skulderledd er lagt til;
  • perifer - albue- og kneledd er i tillegg dekket;
  • Skandinavisk - bortsett fra ryggraden, vondt de små leddene i foten og hendene.

Av naturets natur er stadiene av ankyloserende spondylitt klassifisert:

  • langsom progresjon av sykdommen;
  • perioder med forverring blir lagt til den lille utviklingen av patologi;
  • rask progresjon av ankylose i løpet av kort tid;
  • septisk utvikling - akutt utbrudd med feber, feber, visceritt.

Spondyloartritt symptomer

Sykdommen har mange funksjoner til felles med andre patologier preget av et degenerativ-inflammatorisk forløp. Spondyloarthritis er preget av en langsom utvikling av prosesser fra lumbosacral regionen til cervical ryggraden. Karakteristiske symptomer på ankyloserende spondylitt:

  • betennelse i det ilio-sakrale leddet - sacroiliitt;
  • problemer med fleksjon, forlengelse av ryggraden;
  • iris sykdom - iritt.

Den inflammatoriske prosessen er preget av:

  • utviklingen av sykdommen hos unge menn;
  • sterke smerter i en rolig tilstand, forbedret av bevegelse;
  • en økning i muskelspenning etterfulgt av atrofi deres;
  • begrenset mobilitet i ryggraden, som ender i et irreversibelt stadium, funksjonshemming;
  • endring i gangart;
  • problemer med å vri hodet;
  • respirasjonsdysfunksjoner;
  • en økning i temperatur;
  • frysninger;
  • svette,
  • svakhet.

Symptomene på ankyloserende spondylitt hos kvinner og barn manifesterer seg på sin egen måte. Karakteristiske trekk ved den inflammatoriske prosessen:

  • hos gutter, oftere mellom 9 og 16 år, i begynnelsen av sykdommen, observeres perifer spondyloartritt med skade på hofte- og kneledd, betennelse i leddbånd utvikler seg i en akutt form, uveitt er en øyesykdom;
  • Hos kvinner veksler forverringer med langvarig remisjon, aortaklaffesvikt, ensidig skade på sacroiliac leddet, hypokrom anemi er mer vanlig.

Første tegn

Faren for sykdommen er at pasienter er useriøse når det gjelder utseendet til problemer i korsryggen. De blir engstelige når symptomer på stivhet oppstår. De første tegnene på patologi er:

  • utseendet av smerter i korsryggen;
  • skade på perifere ledd, ledsaget av en økning i temperatur;
  • brystsmerter;
  • nedsatt appetitt;
  • vekttap;
  • generell svakhet;
  • hevelse i leddene på øvre, nedre ekstremiteter;
  • følelse av fasthet i lårene, korsryggen om morgenen.

Den inflammatoriske prosessen fortsetter i lang tid, noe som kompliserer diagnosen. Pasienten henvender seg sent til spesialister, med aktiv utvikling av sykdommen, når det er:

  • økt smerte;
  • ubehag i andre deler av ryggraden;
  • inflammatoriske prosesser i membranen i øynene;
  • slentre;
  • nedsatt mobilitet i ryggraden;
  • ryggmuskelspenning.

Smertsyndrom

Bechterews sykdom er preget av bredden og variasjonen av smerte manifestasjoner. Et særtrekk ved sykdommen er en økning i sensasjoner i en drøm, om morgenen, i ro. Et smertefullt syndrom vises:

  • først i lumbosacral ryggraden;
  • strekker seg til brystet, bekkenleddene;
  • i glutealmusklene, gitt til låret;
  • i livmorhalsryggen, ledsaget av svimmelhet, nedsatt koordinasjon som et resultat av vaskulær kompresjon med ryggvirvellesjoner;
  • når du tygger når betennelsen har nådd maxillofacial leddene.

Med utviklingen av sykdommen, et smertefullt syndrom:

  • verre når du bøyer, snur, hoster;
  • er episodisk eller konstant, verkende;
  • stråler fra korsryggen til bena;
  • avtar fra virkningen av smertestillende, betennelsesdempende medisiner;
  • roer seg med aktiv bevegelse, fra bruk av varmt vann på badet, dusj;
  • manifesterer seg med krampagtige muskler i rygg, bryst;
  • dekker hjertet - med utseendet av aortaklaffinsuffisiens;
  • observert i nyrene når de er skadet under en sykdom.

Extravertebrale symptomer

Med ankyloserende spondylitt observeres ofte ekstra-artikulære manifestasjoner. Blant de første tegnene er spenning, spasmer i musklene i rygg, nakke, bryst. Ekstravertebrale symptomer på sykdommen er notert:

  • nyrebetennelse;
  • patologi i kjønnsorganet - uretritt, cervicitt utvikler;
  • endringer i hud, negler, når psoriasisspondylitt er diagnostisert;
  • øyeskader, ledsaget av fotofobi, lacrimation, rødhet, smerter, nedsatt syn.

Ekstra artikulære symptomer inkluderer resultatene av skade på andre kroppssystemer forårsaket av sykdommen:

  • inflammatoriske prosesser i vevet i hjertet - myokarditt, valvulære defekter;
  • en økning i temperatur som en reaksjon på leddsykdom;
  • muskelatrofi av baken;
  • generell ubehag;
  • drastisk vekttap;
  • pustebesvær som et resultat av forverret pust forårsaket av tetthet i brystet;
  • dysfunksjon av myokardiet;
  • fibrose i de øvre lungene;
  • problemer med vannlating;
  • nevrologiske manifestasjoner.

Diagnostikk av spondyloartritt

Når en pasient søker lege, er det viktig å utføre en riktig undersøkelse for å bestemme denne sykdommen nøyaktig. Diagnostikk inkluderer undersøkelse av pasienten, samling av anamnese. Legen foreskriver:

  • fysisk undersøkelse - undersøkelse, palpasjon, perkusjon;
  • funksjonelle tester for tilstedeværelse av sacroiliitis - det viktigste tegnet på den inflammatoriske prosessen;
  • Røntgen av lungene, sakroiliac joint;
  • laboratorieforskning;
  • Ultralyd av nyrene;
  • elektrokardio;
  • konsultasjoner av en kardiolog, øyelege, traumatolog, terapeut;
  • differensialstudier.

funksjonell

Funksjonelle tester brukes til å diagnostisere sykdommen. De er oppkalt etter legene som først undersøkte dem. Et stort bidrag til studien ble gitt av terapeuten B.P. Kushelevsky, som beskrev symptomene på sykdommen. Tester for betennelse er oppkalt etter ham:

Pasientstilling liggende

Alvorlige smerter i korsbenet med skarpt trykk på iliac-kammene

På siden er benet bøyd i kneleddet, litt lagt til side

Med en dust med belastning på bekkenområdet, sterke smerter i sakralregionen

Det tredje symptomet på Kushelevsky bestemmes i liggende stilling:

  • pasienten bøyer høyre ben ved kneet;
  • tar henne til side;
  • legen hviler hånden på et bøyd kne;
  • med den andre hånden, trykker du på bekkenbenene fra den motsatte siden av kroppen;
  • med spondyloartritt, vises en skarp smerte i korsbenet - bevis på ankyloserende spondylitt;
  • diagnosen gjentas for den andre siden.

Spesielle tester brukes for å oppdage betennelse i sacroiliac leddet. Disse inkluderer et symptom:

  • Zatsepina - smerter når du trykker inn festestedet til ryggvirvlene i X-XII ribbeina.
  • Fortier - å bestemme formen på holdningen. Pasienten berører veggen med hælene, kroppen, hodet. Mangel på kontakt på et av punktene - bevis på spondyloartritt.

Vanlige tester for å oppdage den inflammatoriske prosessen:

  • Makarova I - smerter når du banker på det sacro-lumbale leddet med en hammer;
  • Makarova II - smerter i sacroiliac-regionen med en kraftig reduksjon og separasjon av bena i ryggraden;
  • bowstring symptom - når kroppen bøyer seg frem og tilbake på siden av fleksjon, slapper ikke rektusmusklene i ryggen.

Laboratorium

Viktige komponenter i diagnosen av sykdommen er laboratorietester. Av stor betydning er en generell blodprøve, som bestemmer aktiviteten i prosessen med tanke på ESR. Biokjemisk forskning avslører:

  • økt C-reaktivt protein;
  • alfa-1, alfa-2, gammaglobuliner;
  • bilirubin direkte og generelt;
  • protein, dets fraksjoner;
  • seromucoid;
  • febrinogen;
  • tymol test;
  • alkalisk fosfatase;
  • kreatin;
  • urea.

For å identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen, utføres ytterligere laboratorietester. Diagnostikk av spondyloartritt inkluderer:

  • bestemmelse av blodsukkernivået;
  • generell urinanalyse;
  • revmatologiske tester - fibrinogen, revmatoid faktor, C-reaktivt protein;
  • bestemmelse i blodserumet til immunoglobuliner i klasse M, G, antigen HLA-B 27.

De tidligste endringene begynner i leddene i det sacroiliac leddet. De oppdages på et tidlig tidspunkt ved scintigrafi. Røntgenundersøkelse gir nøyaktige resultater. Stadiene i lesjonen er notert:

  • I - leddflatene har en utydelig kontur, leddgapet utvides, moderat subkondral sklerose bestemmes;
  • Fase II - sklerotiske lesjoner av brusk, innsnevring av det inter-artikulære rommet;
  • III - partiell ankylose;
  • Fase IV - fullstendig immobilitet av det sacroiliac leddet, et symptom på kvadratiske ryggvirvler.

Differensial

For å kunne stoppe den inflammatoriske prosessen, er det nødvendig å skille spondyloartritt fra mange andre sykdommer med lignende symptomer. For dette blir det utført spesielle diagnostiske tiltak. Karakteristiske egenskaper ved ankyloserende spondylitt:

  • tilstedeværelsen av et symptom på kvadratisering av ryggvirvler;
  • symmetri av manifestasjonen av tegn i det sacroiliac leddet;
  • jevnhet på skade på alle deler av ryggraden.

De karakteristiske trekk ved sykdommer med et lignende klinisk forløp er bemerket:

Økt smerte ved anstrengelse, ingen sacroiliitis

Ingen betennelse, ingen endringer i høyden på mellomvirvelskivene

Sacroiliitis i nærvær av brucellose

Forårsaker ikke spinal deformitet, har et bilde av en smittsom sykdom

Overveiende skade på leddene i nedre, øvre ekstremiteter

Blant sykdommene som må differensieres når du diagnostiserer spondyloartritt:

Begynnelsen på prosesser fra tærne, aksial type lesjon

Uspesifikk ulcerøs kolitt

Sykdom i nedre ekstremiteter av trekkende karakter

Akutt monoartritt i ankelen, kneleddet, ledsaget av erytem nodosum

Spondyloarthritis behandling

Oppgaven som leger i ryggraden setter når de diagnostiserer en sykdom er å stoppe progresjonen, svekke symptomene og redusere den inflammatoriske prosessen. Det finnes ikke-medikamentelle og medikamentelle behandlinger. De første er:

  • daglige morgenøvelser;
  • vanlig kroppsøving;
  • sover på en hard overflate uten en pute;
  • kroppsvektkontroll - ingen økning er tillatt;
  • pusteøvelser - stopper deformasjonen av brystet;
  • herding prosedyrer;
  • opprettholde riktig holdning.

For å forbedre pasientenes tilstand foreskrives effektiv behandling:

  • medisiner som lindrer betennelse, smerter;
  • immunkorrigerende midler;
  • medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i vev;
  • glukokortikoider - i alvorlige tilfeller av sykdommen;
  • muskelavslappende midler som lindrer spasmer;
  • maskinvare fysioterapi;
  • gjørme terapi;
  • bad,
  • behandling i sanatorier;
  • kirurgi for å korrigere deformiteten hvis diagnosen er aksial spondyloartritt med alvorlige leddforandringer;
  • i tilfelle skader på hofteleddet - proteser for å gjenopprette mobiliteten.

Legemiddelterapi

I behandlingen av spondyloartritt gis medisiner en viktig rolle. Gruppene medikamenter skiller seg ut i virkningen. Vertebrologer foreskriver:

Spondylitt hva er

1. Small Medical Encyclopedia. - M.: Medisinsk leksikon. 1991-1996 2. Førstehjelp. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Sovjetisk leksikon. - 1982-1984.

Se hva "Spondylitt" er i andre ordbøker:

Spondylitt - Spondylitt forårsaket av Tropheryma whipplei Spondylitt er en inflammatorisk sykdom i ryggraden. Det er en form for spondylopati. Ved spondylitt forekommer den primære ødeleggelsen av ryggvirvlene, noe som fører til deformitet i ryggraden...... Wikipedia

SPONDILITIS - SPONDILITIS, spondylitt (fra den greske. Spondy los vertebra), bokstavelig talt betennelse i ryggraden. Faktisk betegner S. en rekke inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sykdommer. Sykdommer i intervertebrale ledd skiller seg ut...... Big Medical Encyclopedia

SPONDILIT - (gresk). Spinal betennelse. Ordbok med fremmede ord inkludert i det russiske språket. Chudinov AN, 1910. spondylitis (spondylos vertebra) er en kronisk inflammatorisk sykdom i ryggraden, oftere av tuberkuløs art. Ny ordbok... Dictionary of Foreign Words of the Russian Language

SPONDILITIS - SPONDILITIS, en betennelsessykdom i ryggraden. Hos mennesker er det hovedsakelig tuberkuløs, hovedsakelig hos barn. Ødeleggelsen av ryggvirvlene i tuberkuløs spondylitt er ledsaget av vedvarende lokal begrensning av ryggradenes mobilitet... Moderne leksikon

SPONDILITIS er en betennelsessykdom i ryggraden. Hos mennesker er det hovedsakelig tuberkuløs, hovedsakelig hos barn. Ødeleggelsen av ryggvirvlene i tuberkuløs spondylitt er ledsaget av smerter, vedvarende lokal begrensning av ryggradenes mobilitet,...... Big Encyclopedic Dictionary

Spondylitt - SPONDILITIS, en betennelsessykdom i ryggraden. Hos mennesker er det hovedsakelig tuberkuløs, hovedsakelig hos barn. Ødeleggelsen av ryggvirvlene i tuberkuløs spondylitt er ledsaget av vedvarende lokal begrensning av ryggradenes mobilitet... Illustrated Encyclopedic Dictionary

spondylitt - n., antall synonymer: 3 • sykdom (995) • karies (6) • osteomyelitt (2) С... Ordbok for synonymer

Spondylitt er navnet. betennelse i ryggvirvlene forårsaket av tuberkuløs prosess i beinene og fører vanligvis til krumning av ryggraden... Encyclopedia of Brockhaus and Efron

spondylitt - a; m. [fra det greske. spondylos vertebra] Kjære. Kronisk inflammatorisk sykdom i ryggraden (vanligvis tuberkuløs). * * * Spondylitt er en inflammatorisk sykdom i ryggraden. En person med overveiende tuberkuløs natur,...... Leksikon

Spondylitt - Betennelse i ryggsøylens mesodermale vev på grunn av infeksjon. Oftere er det tuberkuløs spondylitt (Pott's sykdom) eller brucellose spondylitt... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

spondylitt

Spondylitt er en inflammatorisk sykdom i muskel- og skjelettsystemet, der det er en primær ødeleggelse av ryggvirvlene, en reduksjon i bentetthet og deformitet i ryggraden.

Denne sjeldne plagen rammer mennesker i forskjellige aldre og har utydelige symptomer i de tidlige stadiene, men med nederlaget til to eller flere ryggvirvler blir symptomene på sykdommen mer karakteristiske og uttalte. Som regel er dette stivhet, sterke smerter, feber, svakhet, karakteristisk holdning. I senere stadier dannes det en pukkel eller vinkelt krumning i brystryggen. Uten rettidig behandling kan spondylitt føre til alvorlige konsekvenser..

Klassifisering

Etter opprinnelse er spondylitt delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk. De første inkluderer tuberkuløs, aktinomykotisk, brucellose, gonoré, syfilitt, tyfus og andre typer plager. Den andre inkluderer ankyloserende spondylitt, samt betennelse av bakteriell karakter forårsaket av streptokokker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli og så videre. Bekhterevs og tuberkuløs spondylitt anses som den vanligste i dag..

Bekhterevs sykdom eller ankyloserende spondylitt

Dette er en systemisk sykdom som oppstår på grunn av immunskader på leddbåndene og ofte fører til fullstendig immobilitet. Det er mer vanlig hos menn over 20 år. Sykdommen er oppkalt etter forskeren som undersøkte den og utarbeidet en detaljert beskrivelse i 1983. Arkeologisk forskning viser imidlertid at sykdommen har vært kjent for menneskeheten siden antikken. Det viktigste symptomet på denne typen spondylitt er den gradvise begrensningen av leddmobilitet. Gradvis vokser beinene sammen, leddbåndene blir smeltet, ryggraden ser ut til å smelte sammen til ett fast bein.

Bekhterevs sykdom kan ta år. Det hele starter med korsryggsmerter, som gradvis utstråler til et av lårene og lyskeområdet. Symptomene forverres av både kraftig anstrengelse og langvarig hvile. Spesielle øvelser eller betennelsesdempende medisiner kan bidra til å lindre smerter. Patologi sprer seg nedenfra og opp - fra korsryggen til livmorhalsen. Noen ganger oppstår endringer ubemerket for pasienten - han kan føle stivhet i bevegelser, men ikke kjenne smerter.

Bekhterevsspondylitt begrenser ikke bare bevegelse - når leddene i brysthvirvlene mister bevegeligheten, har pasienten pustevansker, noe som kan føre til utvikling av kroniske lungesykdommer. Hovedstrategien for behandling av denne formen for spondylitt er tidlig diagnose, resept på betennelsesdempende medisiner i kombinasjon med treningsterapi..

Tuberkuløs spondylitt eller Pott's sykdom

Sykdommen begynner ofte i barndom og ungdom. I 95% av tilfellene er tuberkuløs spondylitt forårsaket av mykobakterier - stenger som er resistente mot syrer, uttørking og mange antibiotika. Som regel påvirker sykdommen thorax-ryggraden, hvor den trenger gjennom lungefoci eller lymfeknuter. Deretter begynner den patologiske prosessen å utvikle seg i ryggvirvel kroppen - den forårsaker dannelse av knoller, som, forfallende, blir fokus for nekrose. Lesjonene vokser, ødelegger det kortikale laget, tilstøtende mellomvirvelskiver og beveger seg til tilstøtende ryggvirvler. Tuberkuløs spondylitt kan "gjemme" seg i lang tid og vises flere år etter infeksjon. Dette kan lettes av skader, store belastninger, svekkelse av kroppens immunforsvar..

I de fleste tilfeller er den tuberkuløse formen konsentrert i nedre thorax og øvre korsrygg. De viktigste symptomene på spondylitt er utseendet på kalde abscesser eller lunger, smerter i ryggen og korsryggen og begrensning i ryggraden. Barn som lider av denne sykdommen blir raskt slitne, sover dårlig, blir rastløse og gangarten deres blir forsiktig. Samtidig retter barn ryggen og stikker ut magen for å minimere belastningen på ryggraden, klager de ofte over magesmerter.

Når den utvikler seg, kan sykdommen føre til dannelse av en pukkel, utvikling av nevralgi og lammelse. For behandling av denne formen for spondylitt er rettidig diagnose, bruk av antibakterielle medisiner, kirurgiske metoder og gjenopprettende terapi viktig..

Aseptisk spondylitt eller Kümmel-Verneuil sykdom

Denne sykdommen kalles også traumatisk spondylitt, siden det er skaden som forårsaker den. Hovedfaren er at smertene i det skadede området i ryggraden forsvinner i løpet av et par uker, hvoretter en periode med "falskt velvære" setter seg inn, som kan vare i flere år. Faktisk vises nekrose-foci i det berørte området..

Aseptisk spondylitt rammer oftest unge og middelaldrende menn, som vanligvis rammer en av brysthvirvlene, sjeldnere korsryggen. Som et resultat av traumer kan den intravertebrale arterien bli skadet, omfattende blødning oppstå og vasomotoriske lidelser oppstå. Alle disse faktorene fører til gradvis nekrose og resorpsjon av beinvev. Siden den berørte ryggvirvelen fremdeles utfører sin funksjon, blir den deformert. Og som et resultat, etter en mindre skade, kan det oppstå et kompresjonsfraktur i bentrabeculae..

Aseptisk spondylitt går gjennom flere stadier. For det første inntar stadium av akutt traume. Umiddelbart etter påvirkningen oppstår sterke smerter, noe som kan føre til tap av bevissthet. Alvorlige smerter varer opptil flere uker, hvoretter de forsvinner. Det andre stadiet er en tenkt remisjon, som varer i 6-8 måneder, symptomene på spondylitt plager ikke pasienten, i hvert fall før det tredje stadiet kommer - et tilbakefall. Den tredje fasen av aseptisk kan provoseres av enhver ekstern ubetydelig skade.

Behandling av denne formen for spondylitt krever hvile i sengen. Pasienten plasseres under kyfoseområdet, iført korsett, terapeutiske øvelser og massasje.

Denne artikkelen er kun lagt ut for pedagogisk formål og er ikke vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning..

Lumbar spondylitt i ryggraden: hva det er, årsaker og behandling

Spondylitt er en gruppe heterogene sykdommer i ryggsøylen, preget av massiv deformasjon av alle elementer i leddet og entesene (festepunkter i leddbånd og sener), samt lesjoner i de øvre og nedre delene av ryggraden. Det er en betennelsessykdom og er kronisk. Utvikler seg på bakgrunn av en tidligere infeksjon (syfilis, tuberkulose, herdet sepsis, ankyloserende spondylitt) eller som en autoimmun lesjon.

Hva er det og funksjonene ved sykdommen

Spondylitt i korsryggen er en av de vanligste, men vanskelige å behandle sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Betennelse oppstår som et resultat av infeksjon i kroppen og utvikling av et fokus i den. Begge disse fører til herding av bruskvev, delvis tap av brusk og dannelse av osteofytter. Denne plagen er involvert i ødeleggelsen av mellomvirvelskivene og i innsnevringen av avstanden mellom de to ryggvirvlene..

Tidlige degenerative forstyrrelser i leddet består i endringer i synovialmembranen:

  • ødem,
  • hyperemia,
  • utseendet til nøytrofile leukocytter.

Sen degenerative forandringer inkluderer fullstendig tap av brusk og betydelig innsnevring av leddområdet. Cyster og erosjon dannes. For å finne ut hva spondylitt i lumbosacral ryggraden er, er det verdt å forstå stadiene i dens utvikling.

Stadier av patologi i lumbosacral regionen:

  • tilstedeværelsen av "verkende" smerte og innledende degenerative forandringer,
  • utseendet på erosive lesjoner av brusk og primære manifestasjoner av brusksklerose,
  • progresjon av sklerose og spredning av brusk erosjoner, også preget av initial ankylose,
  • fullstendig ankylose i leddet.

Funksjoner ved sykdommen:

  1. Utvikling av degenerative dystrofiske lesjoner, hovedsakelig i store ledd (lumbal og sakral).
  2. Hyppig kombinasjon med leddgikt i andre ledd.
  3. Nederlag av entesier.
  4. En forstørret lymfeknute eller gruppe (lymfadenopati).
  5. Karakteristiske hælsmerter.
  6. Ubehagelige sensasjoner i baken.

Typer spondylitt

Klassifisering av patologi består av to typer:

  • Spesifikk spondylitt som oppstår sekundært. Etter infeksjon med tyngre bakterier.
  • Uspesifikk spondylitt som utvikler seg etter ankyloserende spondylitt.
Spesifikke varianterIkke-spesifikke varianter
Aktinomykotisk (med overgang av patologi til det kroniske stadiet).Hematogen (hvis stafylokokk kommer inn i kroppen).
Tuberkuløs sykdom eller Pots sykdom (patologi er forårsaket av Kochs bacillus).Bekhterevs (ankyloserende spondylitt eller reaktiv spondylitt, preget av kronisk leddsskade).
Brucellose (som et resultat av infeksjon med brucellose).Aseptisk spondylitt (også kjent som Kümmels sykdom på grunn av infeksjon i sår etter ryggmargsskade).
  1. Hva gjør du hvis skuldrene dine har vondt med osteokondrose
  2. Hvilke piller er effektive for thorax osteokondrose
  3. Metoder for behandling av gonarthrosis grad 3

Aseptisk spondylitt er en ervervet sykdom. Blant andre typer lumbosakral spondylitt, den farligste, fordi to uker etter skaden begynner nekrose i bruskvevet. Det er fulle av uførhet på kort tid.

Sykdommen rammer oftest eldre mennesker. Siden det er en delvis innsynkning av ryggvirvlene, på grunn av en reduksjon i elastisiteten og elastisiteten til leddets mellomvirvelskive.

Årsaker og symptomer på utvikling

Den vanligste kliniske manifestasjonen av denne patologien anses å være smerter i korsryggen på ryggen som stråler nedover (dette inkluderer også bekkenet og korsbenet). Godt merket betennelse, både eksternt og internt.

Spesifikke symptomer inkluderer:

  • stivhet i ryggraden når du går,
  • brudd på mobiliteten i ryggraden og knase i korsryggen,
  • smerter som avtar etter trening,
  • redusert bevegelsesområde,
  • bestråling ("smerte gir") til glutealregionen og til begge lårene på sidene,
  • oppoverføring av sykdom,
  • dannelse av thorax kyfose,
  • deformitet i ryggvirvlene,
  • nedsatt luftveisekskursjon i brystet,
  • dårlig holdning.

Vanlige symptomer: lavgradig feber (37,7 grader) eller høy feber, generell svakhet, ubehag, tap av matlyst.

Ytterligere kliniske manifestasjoner av denne sykdommen inkluderer:

  1. Akutt iridocyclitis (betennelse i øyets iris og ciliary body) som ofte gjentar seg.
  2. Synshemming.
  3. Aortitt (betennelse i aorta).
  4. Utvikling av bicuspid (aorta) ventilinsuffisiens.
  5. Fibrøs sklerose i lungespissen.
  6. Nyresvikt.
  7. Amyloidose (beck akkumulering).
  8. Tarmkolikk.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil det snart være en maksimal reduksjon i bevegelsesområdet for alle deler av ryggraden eller fullstendig lammelse.

Ofte er de sacroiliac og skamleddene de første som lider. Det påvirker også de perifere sternokostale leddene. Det skal bemerkes at barn utvikler leddgikt igjen..

Ved de første tegnene, se legen din med en gang. Få en fullstendig undersøkelse. Tilstedeværelsen av en røntgen- eller MR-skanning i kombinasjon med symptomer vil tillate legen å stille en nøyaktig diagnose og ikke ta feil i behandlingen av spondylitt. Røntgenbildet vil tydelig vise deformasjonen av den kileformede ryggvirvelen.

I praksis er det to former for lumbale spondylitt:

  1. Primær - utvikler seg som en autoimmun sykdom.
  2. Sekundær - oppstår som et resultat av en smittsom infeksjon.

Årsakene til smerter i korsryggen og ryggraden i begge former:

  • arvelig disposisjon,
  • etter et stort traume der det oppsto en massiv blødning,
  • som et resultat av ødeleggelse av bruskvev i tuberkulose eller syfilis,
  • som et resultat av infeksjon med Escherichia coli eller etter lidelse av sepsis, brucellose,
  • oppstår sekundært som et resultat av tilstedeværelsen av ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt),
  • autoimmun,
  • brudd på trofisme i bruskvev,
  • hormonell ubalanse,
  • generell og lokal reduksjon i immunitet.

Kliniske manifestasjoner oppstår gradvis. Utviklingen deres kan ta opptil to år. En funksjon er en skarp smerte når du begynner å bevege deg..

Spondylittbehandling

Det er to hovedmetoder. Hver av dem er effektive, men for å oppnå en rask og maksimal effekt, må du kombinere dem..

Ikke-farmakologiske metoder for behandling av spondylitt - denne metoden består i å delta på treningsterapi klasser. Maksimal restaurering av bevegelsesområdet kan oppnås utelukkende gjennom gymnastikk. Regelmessig trening bør overvåkes av en dedikert instruktør. Fysioterapi og massasje er på andreplass etter fysioterapiøvelser. De har ikke en sterk effekt, og deres rolle i utvinning er tvilsom. Men prosedyrene kan brukes til generell helsefremming og som en forebygging av andre sykdommer i det osteoartikulære apparatet..

Bruk aldri tradisjonelle behandlingsmetoder uten godkjenning fra legen din. Dette kan føre til tap av vitalitet.

Medisinering. Hensikten med å ta medisiner er 3 retninger:

  • lindring av smertefulle sensasjoner i lumbosacral regionen,
  • styrke generell og lokal immunitet,
  • økt spekter av bevegelse og forebygging av sykdomsprogresjon.

For spondylitt er følgende medisiner foreskrevet:

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): tatt for å redusere nivået av inflammatorisk natur og temperatur, lindre hevelse. Stoffet lindrer følelsen av stivhet i ryggraden. Den beste representanten for gruppen av ikke-selektive NSAIDs - diklofenak, selektiv - nimesulid.

Analgetika i komplekset er foreskrevet for å lindre smerter. Bruk tramadol. Hvis NSAID-terapi ikke har vært effektiv nok, foreskrives paracetamol.

Glukokortikosteroider (GCS) - kenalog.

Antiinflammatorisk for behandling av septisk spondylitt - sulfasalazin. Foreskrevet med vedvarende bevaring av utviklingen av patologi.

TNF-α (tumor nekrose faktor α) hemmere brukes i avanserte tilfeller. Infliximab brukes ofte som behandling.

Forebygging av sykdommen

Forebygging av denne patologien er nødvendig, fordi det er lettere å advare enn å kurere. Gå inn for idrett (i moderasjon), styrk immunforsvaret, ta et kurs med vitaminer i høst-vårperioden. Unngå forskjellige ryggskader. Sov på en hard seng og prøv å holde holdningen din rett. Og viktigst av alt, delta på den årlige rutinekontrollen..

Overholdelse av forebyggingsreglene vil bidra til å unngå utseendet av en sykdom.

spondylitt

Spondylitt forener en gruppe av kroniske sykdommer i ryggraden og leddene i inflammatorisk etiologi, noe som forårsaker en reduksjon i bentetthet og alvorlige beindeformiteter. I de fleste tilfeller er spondylitt et resultat av en tuberkuløs infeksjon, men det er også sykdommer forårsaket av osteomyelitt, syfilis og andre primære inflammatoriske foci i kroppen..

Typer spondylitt

Bekhterevs sykdom (også kalt ankyloserende spondylitt) er en kronisk systemisk sykdom i leddene og ryggraden. Denne typen spondylitt oppstår på bakgrunn av stadig tilbakevendende betennelsesfenomener i ledd og ryggrad. Det er ikke uvanlig at ankyloserende spondylitt sykdom fører til fullstendig immobilitet i ryggraden..

Sykdommen fikk navnet sitt til ære for den berømte legen V.M. Bekhterev, som først i detalj beskrev ankyloserende spondylitt i 1892. Bekhterevs sykdom påvirker vanligvis menn i aldersgruppen over tjue. Sykdommen forekommer også i yngre alder. Tilfeller av ankyloserende spondylitt rapporteres også hos kvinner, men mye sjeldnere enn hos menn.

De første symptomene på denne typen spondylitt inkluderer smerter i ryggraden og ryggraden. Ofte stråler smertene ut til lyskenområdet, vekselvis til venstre eller høyre lår. Smertesyndromet øker betydelig når du utfører hardt fysisk arbeid, så vel som etter et lengre opphold i bevegelsesfri tilstand. Det er derfor spondylitt ofte forårsaker søvnløshet, siden den økende smerten får pasienten til å våkne opp i andre halvdel av natten. Videreutvikling av sykdommen, som kan vare i flere år, ledsages av følgende symptomer:

- følelse av stivhet og tap av bevegelighet i ryggraden;

- begrensede (sparsomme) bevegelser av pasienten når han nyser, hoster, tar pusten dypt;

- forkortelse av ryggraden;

- dannelsen av den såkalte supplicant holdningen, dannet på grunn av den bueformede deformerte ryggraden.

Tuberkuløs spondylitt er den vanligste sykdommen.

Ved tuberkuløs spondylitt er det karakteristiske fokuset for den inflammatoriske prosessen den thorax ryggraden. Andre deler av ryggraden kan også bli påvirket av sykdommen, men slike tilfeller er relativt sjeldne i medisinsk praksis..

Symptomer på tuberkuløs spondylitt inkluderer forekomst av et ødeleggende fokus direkte i vevet i ryggvirvlene, og den inflammatoriske prosessen kan begynne i mer enn seks ryggvirvler samtidig. Videreutvikling av tuberkuløs spondylitt er preget av spredning av betennelse utover ryggraden. I det myke vevet som omgir ryggvirvlene, dannes de såkalte lunger - kalde purulente abscesser. Til slutt blir ryggvirvlene deformert og begynner å ta en kileformet form. Denne destruktive prosessen er ofte ledsaget av alvorlige og smertefulle komplikasjoner - kompresjonsbrudd i ryggraden. Purulente abscesser i den bakre ryggraden kan forårsake ryggmargsforstyrrelser, siden ryggmargen er komprimert og vedvarende ødem dannes.

Med utviklingen av den tuberkuløse formen av spondylitt skilles tre stadier:

- prespondylittisk (begynnelsen av dannelsen av et fokus på sykdommen i vertebral kroppen);

- spondylytisk (perioden med sykdomsfremdrift);

- post-spondylitt (perioden av den inflammatoriske prosessen som avtar og dannelsen av en alvorlig komplikasjon - dannelsen av fistler).

Spondylittbehandling

Den moderne medisinske tilnærmingen til behandling av alle typer spondylitt (ankyloserende, reaktiv, aseptisk spondylitt, etc.) innebærer en kombinasjon av komplekse tiltak, inkludert følgende:

1. Bruk av medisiner. For behandling av spondylitt brukes antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter, hvis viktigste handling er rettet mot å redusere følelsen av stivhet i ryggraden og lindre smerter. Dessverre har de fleste av disse medisinene en hel liste over kontraindikasjoner og bivirkninger, hvorav den ene er alvorlig forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Hvis effekten av behandling av spondylitt med disse medisinene er fraværende, foreskrives de grunnleggende medisinene som brukes til behandling av leddgikt - kortikosteroider, metotreksat.

2. Fysioterapiøvelser. Eksperter refererer til regelmessige helseforbedrende fysiske øvelser som hovedbehandlingen mot spondylitt. En gjennomførbar, og viktigst av alt, riktig valgt fysisk belastning på ryggraden påvirket av spondylitt gjør at ikke bare å opprettholde sin fleksibilitet og bevegelighet, men også å korrigere nedsatt holdning, for å unngå mulige alvorlige komplikasjoner.

3. Termoterapi (oppvarming). Oppvarming av spondylitt-berørte ledd og muskelvev reduserer følelsen av smerte og stivhet effektivt. Bruk av varme bad fører til refleksavslapping av musklene, som uten bruk av anestesimedisiner med hell hjelper med å lindre smerter..

4. For behandling av spondylitt i et spesielt alvorlig stadium, ty de til kirurgi.

Spondylitt i ryggraden - hva er det?

Ordet - spondylos, oversatt fra gresk - ryggvirvel, og - itis, betennelse. Spondylitt i ryggraden er en infeksjon i ryggvirvlene som oppstår hovedsakelig på grunn av bakterier. Det er flere former for sykdommen - spinal osteomyelitt og tuberkuløs spondylitt. De karakteristiske tegnene på sykdommen er: ryggsmerter, rus, dysfunksjon i ryggmargen.

Diagnostiser ved bruk av radiologi, magnetisk resonansavbildning. De utfører også blodprøver for å identifisere patogenet eller det berørte vevet. Terapi utføres med anti-tuberkulose, soppdrepende medisiner. I den postoperative perioden, under rehabilitering, anbefaler eksperter fysioterapi, generelt styrke komplekser av terapeutiske øvelser.

Hva det er?

Folk vet ikke så mye om spondylitt, hva det er en så farlig sykdom i ryggraden, basert på inflammatoriske prosesser. Konsekvensen vil være betydelige deformasjoner av ryggvirvlene, en reduksjon i beinvevets styrke, dannelsen av foci av pus. Spondylitt utgjør omtrent fem prosent av ryggsykdommene. Førti prosent av alle tilfeller av spondylitt er tuberkuløs. Oftest påvirker denne sykdommen thorax ryggraden. I de fleste tilfeller er det diagnostisert hos menn. For tjue til tretti år siden led barn og unge av spondylitt. Det siste tiåret ble sytti prosent av sykdommen diagnostisert hos personer i nærheten av pensjonsalder.

Årsaker og former

Det er to typer spondylitt: spesifikk og uspesifikk.

Spesifikk form

En spesifikk komplikasjon av spondylitt - tyfus, gonoré, syfilis, tuberkulose, brucellose, actinomycosis:

  • Tyfoid spondylitt er en infeksjon i to tilstøtende ryggvirvler, samt en mellomvirvelskive. Det er vevsødeleggelse, en abscess oppstår ofte - dette er en sykdom i thoraxområdet. Mindre vanlig i korsryggen;
  • Syfilitisk spondylitt er en lesjon i livmorhalsen. Det andre navnet er livmorhalsspondylitt. Nevrologisk svekkelse på grunn av ryggmargs kompresjon;
  • Tuberkuløs spondylitt er en hematogen eller lymfogen måte å spre mykobakterier på. De kommer inn i den svampete delen av ryggvirvlene, noe som lettes av irreversible forandringer etter skader. Purulente formasjoner vises som ødelegger beinvev. Den syke personens bryst er deformert. Ulike sykdommer i hjerte- og luftveiene forekommer;
  • Actinomycotic spondylitis er en patologi i thoraxområdet med utvikling av paravertebrale fistler;
  • Brucellosis spondylitis i ryggraden. Liten fokal ødeleggelse diagnostiseres ved bruk av røntgen og serologiske studier.

I tilfelle brudd på et purulent fokus, lammelse av de nedre ekstremiteter hos en person, nedsatt vannlating og avføring, er skade på nervesystemets strukturer mulig. Hos menn kan forringelse av funksjonen i bekkenorganet forårsake impotens..

Ikke-spesifikk form

Denne formen for spondylitt forekommer hos menn etter tretti år, preget av skade på ryggraden av mikroorganismer, spesielt leddene. Komplikasjoner kan immobilisere ryggraden fullstendig. Mulige autoimmune prosesser i bindevev.

Et annet navn for ikke-spesifikk spondylitt er ankyloserende spondylitt. Lege undersøkte først ankyloserende spondylitt i 1892.

Osteomyelitt i ryggraden eller hematogen spondylitt er ledsaget av akutte smerter. Det dannes på tilstøtende ryggvirvler, deretter blir brusk skadet og en beinblokk dannes. Abscesser og fistler, purulent hjernehinnebetennelse fortsetter. Infeksjon er karakteristisk for livmorhalsen og ryggraden. Det er tilfeller av spredning til den bakre ryggvirvelen.

symptomer

Ved spondylitt vises symptomer i thorax, livmorhalsen og korsryggen. Smerten i de berørte delene av ryggraden kan være veldig akutt, og lamme en person, og hindre ham i å bevege seg. I de fleste tilfeller verkende, konstant og sterk, selv med lett anstrengelse. Reduserer mobiliteten i ryggraden. Bøying, vri torso forårsaker sterke smerter.

Med spesifikk spondylitt observeres en økt kroppstemperatur, svakhet og døsighet vises. Huden på den berørte delen av ryggen blir rød og blir nesten varm å ta på. Nummenhet og lammelse er mulig, følsomheten avtar og hyppige muskelspasmer forekommer. Holdningsforstyrrelser forårsaker komplikasjoner med det kardiovaskulære systemet og luftveiene.

En sjelden forsømt sykdom kan forårsake sepsis - infeksjon i blodet av mikrober og deres spredning gjennom menneskekroppen. Hvis en slik pasient ikke får rettidig medisinsk behandling, kan han dø.

diagnostikk

  • Generelle og nevrologiske undersøkelser;
  • Røntgen, tomografi;
  • Radionuklide forskning;
  • Tester for leukocytter, ESR;
  • Laboratorieforskning av blodkultur;
  • Biopsi.

Differensialdiagnose brukes:

  • Infeksjon av kjønnsorganet;
  • Radikulært syndrom;
  • Bechterews sykdom;
  • Hovne, metastaser.

Ved hjelp av radiografi kan skadeområdet i ryggraden bestemmes en måned etter sykdomsdebut. Computertomografi brukes til å diagnostisere sykdommen på et tidligere stadium. Magnetisk resonans - oppdager betennelse i bein og nerver, bløtvev, ryggmarg.

Behandling

Med spondylitt utføres behandling på et sykehus. Det er nødvendig å identifisere sykdommen så tidlig som mulig og foreskrive riktig terapi. Spondylittbehandling tar lang tid og består av et omfattende utvalg av teknikker.

  • Leger vil bekjempe betennelse, infeksjon og akutte smerter hos pasienten ved hjelp av medikamentell terapi. Å spise riktig er viktig for rask utvinning;
  • Det er viktig å behandle spondylitt ved hjelp av spesielle terapeutiske komplekser av fysisk aktivitet. Et riktig valgt treningsprogram vil gjenopprette og bidra til å styrke muskler, leddbånd, forbedre mobiliteten i ryggraden;
  • Fysioterapi stimulerer pasientens kropp til å komme seg. Den behandlende legen kan foreskrive: elektroforese, akupunktur, massasje, magnetisk terapi og andre teknikker. Vanligvis gjennomføres opptil femten økter, deretter en pause i en måned og et andre kurs;
  • Kirurgisk inngrep brukes når sykdommen kjører for å fjerne pus..

Legemidler til behandling

Hvordan behandle og med hvilke medisiner spesialisten tar en beslutning, basert på sykdommens egenskaper i hvert spesifikt tilfelle. Tar hensyn til alder, allergiske reaksjoner, bivirkninger fra medisiner.

For spondylitt brukes medisiner:

  • Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Diclofenac - lindre smerter, redusere betennelse;
  • Celeston, Prednisolone - forbedre metabolismen og redusere hevelsen;
  • Chondroprotectors - gjenopprette vev i ryggraden;
  • Natriumklorid - reduserer rusens belastning;
  • Milgama, Neororubin - B-vitaminer;
  • Levofloxacin, Ceftriaxone, Ofloxacin - er foreskrevet mot infeksjoner;
  • Rifampicin, Streptomycin - hjelp mot tuberkuløs spondylitt.

Folkemedisiner

Etter et vellykket hovedbehandlingskurs, kan alternative metoder legges til rehabilitering som vil hjelpe kroppen å komme seg, forbedre blodtilførselen og holdningen:

  • Urtebad: salvie, kamille og immortelle;
  • Altai mumie - stimulerer immunitet og styrker kroppen;
  • Bad med en bjørkekoste bare etter fullstendig restaurering av helsen;
  • Comfrey og larkspur salver og tinkturer, til lokal og intern bruk.

operasjoner

Kirurgisk intervensjon for spondylitt utføres:

  • Alvorlig skade på ryggvirvlene;
  • Vevs abscesser;
  • Ryggmargsforstyrrelser;
  • Fistler, purulente formasjoner.

Kirurgisk inngrep er forbudt:

  • Sykdommer i hjerte- og luftveiene;
  • sepsis.

Den bakre delen av ryggsøylen er forsterket med metallpinner ved bruk. Deretter, etter tre til fire dager, blir neste trinn i operasjonen utført..

Kirurgisk inngrep er nødvendig for å fjerne skadet vev og erstatte dem ytterligere med et transplantat:

  • Et stykke av pasientens bein, vanligvis en ribbein;
  • Kunstige karbonimplantater eller titan nikkel.

Tre rehabiliteringsstadier

Etter operasjonen fortsetter medisinsk behandling. Det pågår et arbeid for å gjenopprette pasientens bevegelighet ved hjelp av komplekser av terapeutiske øvelser, massasje, zoneterapi. Dette vil bidra til å normalisere blodsirkulasjonen, forbedre metabolismen og effektiviteten til antibiotika, fleksibiliteten i ryggraden.

Den første fasen: utført på et sykehus i omtrent to uker. Litt etter litt begynner pasienten å gå. Rehabiliteringslege foreskriver et korsett for å gjenopprette riktig holdning.

Andre trinn: utskrivning fra sykehuset. Den første måneden gjør pasienten et sett med øvelser for å styrke musklene i ryggen, flere økter i uken. Når du utarbeider et kurs med øvelser, tas det hensyn til type, sted for kirurgisk inngrep. Skarpe svinger og svinger i kroppen er kontraindisert. Øvelser skal utføres liggende på ryggen, siden, magen. Obligatorisk under medisinsk tilsyn.

Den tredje fasen: det siste stadiet av rehabilitering i komplekse former for sykdommen kan vare livet ut. Det er basert på arbeid med holdning, styrke kroppen. Legene anbefaler svømming, men med måte. Årlig behandling i et sanatorium har en stor helbredende effekt..

Forfatter: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktor, ortopedisk traumatolog, ozonterapeut. Behandlingsmetoder: osteopati, post-isometrisk avslapning, intraartikulære injeksjoner, myk manuell teknikk, dyp vevsmassasje, smertelindringsteknikk, kranioterapi, akupunktur, administrasjon av intraartikulære medikamenter.

Det Er Viktig Å Vite Om Gikt