Osteosklerose kan være en normal variant så vel som en alvorlig patologi. I hvilke tilfeller forekommer det, og hva møter pasienten? For å gjøre dette, bør du fordype funksjonene i denne tilstanden..

Hva er osteosklerose?

Ben består av en rekke strukturelle elementer - osteoner, som brettes inn i trabeculae (benete stenger). De er synlige på røntgenbilder eller kuttes med det blotte øye..

Osteosklerose er veksten av et tett, kompakt stoff, mens det tykner og komprimerer områdene der det befinner seg fysiologisk, og forskyvningen av det svampete stoffet. Samtidig blir beinet tettere og mindre elastisk, det motstår belastning verre, er utsatt for patologiske brudd.

Osteosklerose på leddoverflatene kan også være fysiologisk - det følger med veksten og ossifikasjonen av skjelettet i barndommen og utvinning etter skader.

Typer osteosklerose

Det er flere typer osteosklerose, avhengig av årsakene og egenskapene til lesjonen:

  • fysiologisk (ossifisering av vekstsoner hos barn);
  • patologisk (alle andre tilfeller);
  • medfødt (økt bentetthet, osteopetrose - for tidlig lukking av vekstsoner);
  • ervervet (resultatet av traumer, betennelse eller svulst).

Også etter typer lokalisering og utbredelse:

  • uniform (påvirker hele beinet eller et stort område);
  • flekket (påvirker flere små områder);
  • lokalt eller lokalt (opptar et område med beinvev, kan være assosiert med belastninger i et bestemt område);
  • begrenset (opptar et helt område av beinet);
  • utbredt (prosessen påvirker flere bein);
  • systemiske - lesjoner er notert langt fra hverandre i hele skjelettet.

Noen typer patologi fortjener spesiell oppmerksomhet. Underkondral osteosklerose utvikler seg ved slitasjegikt - en sykdom i leddene, som er ledsaget av nedbrytning av bruskvev.

Slik osteosklerose anses som et karakteristisk diagnostisk tegn. Nederlaget til endeplatene i ryggraden er et diagnostisk tegn på osteokondrose.

Osteosklerosefoci i bein

Patologiske focier er synlige på roentgenogrammet i form av lysere områder (på roentgen - mørkere) av tettere beinvev i pasientens kropp uten klare grenser. Formen og størrelsen deres kan variere avhengig av sykdomsformen..

diagnostikk

Hvilken lege skal jeg kontakte for osteosklerose? Hvis du har klager, bør du begynne med en terapeut. Mest sannsynlig vil han skrive en henvisning til en kirurg eller traumatolog. Behandlingen av sykdommen utføres av en ortopedisk lege, som kan be om konsultasjoner fra en kirurg, spesialist på smittsomme sykdommer, traumatolog og onkolog, om nødvendig..

Radiografi inntar en viktig plass i diagnosen osteosklerose. Utseendet til moderate foci av tettere vev på røntgen er en tilstrekkelig grunn til å starte behandlingen.

Om nødvendig kan en prøve tas for en biopsi (for onkologisk undersøkelse). Densitometri hjelper til med å bestemme mineraltettheten i beinvevet.

Osteosklerose forårsaker

Osteosklerose kan oppstå av flere årsaker, oftest erverves de:

  • traumer og restitusjonsperioden etter det;
  • betennelse (osteomyelitt, leddgikt, leddgikt);
  • svulst prosess;
  • rus.

Blant de medfødte avvikene er forstyrrelser i fosfatmetabolisme, så vel som genetiske forstyrrelser som disponerer for slike sykdommer. Mulige systemiske sykdommer i bindevevet, som fører til utvikling av foci av osteosklerose.

Osteosklerosesymptomer

I seg selv gir ikke endring i beinstruktur noen karakteristiske symptomer. Imidlertid tar pasienten oppmerksomhet på nedsatt leddmobilitet, smerter i lemmer eller rygg..

Men oftest er osteosklerose diagnostisert med patologiske brudd. Dette er navnet på skader som oppstår under normale, ikke ekstreme belastninger for en gitt pasient - å gå, løpe, løfte en liten vekt, morgenøvelser.

lokaliseringSmertsyndromMobilitetsnedsettelseAnnen
RyggradKorsryggen, sjeldnere sakral, livmorhals og thorax, er det umulig å finne en stilling der det ikke er ubehag.Nedsatt fleksibilitet, smerter ved bøying og plutselige bevegelserØkt risiko for intervertebrale brokk, klemming i ryggvirvlene, ryggmargsskader
KneleddFraværende i lang tid, oppstår bare ved langvarig anstrengelse, lindrer etter hvileØkt tretthet i leddet, heller svakt uttrykt, lindres tilstanden etter hvileLangsomt forløp, symptomer slettet
Øvre lemmer leddDet oppstår i de tidlige stadiene, utløst av bevegelse. Et karakteristisk symptom på et skulderledd er smerter når du bortfører armenMobilitet er bevart, men smertefullt. Spesielt sterk på fingreneSymmetrisk nederlag
HofteleddetSterk når du står i bekkenområdet, spesielt når du går i lårbenetLameness i det berørte lemmet er vanligEn vanlig komplikasjon er et hoftebrudd
UnderbeneneKonstant, trekkende, verre i ro og med intens trening, svekket med medium intensitetIkke uttryktSykdom hos profesjonelle idrettsutøvere, oftest en symmetrisk lesjon av calcaneus eller fot
IliumI lysken, sakrum, korsrygg, brystben, sider. Kan være konstant eller komme og gåIkke uttryktUnder graviditet er det stor risiko for brudd på kjønnssymfysen
KantSterk, pustende, forvekslet med hjertesmerterIkke uttryktRisiko for deformitet, personskade
acetabulumNår du står eller sitter, mens du gårAlvorlig uttrykt, fører til halthetSjelden patologi, høy risiko for hoftedlokasjon

Behandling

For øyeblikket er osteosklerose av enhver lokalisering å foretrekke å behandle konservativt (det vil si ved bruk av medisiner og fysioterapiteknikker). Bruk av kirurgiske metoder er bare nødvendig i tilfelle alvorlig alvorlig sykdomsforløp, når andre virkemidler ikke var effektive.

Obligatorisk er utnevnelse av et terapeutisk regime og kosthold - dette øker effektiviteten av prosedyrer og medikamentell behandling. Etter operasjonen anbefales en ganske lang utvinningsperiode. Fysisk aktivitet bør doseres strengt.

Medisinering for osteosklerose

Medisinsk behandling av osteosklerose utføres strengt i henhold til legens resept:

  • Blant medisinene for behandling av osteosklerose er preparatene av chondroitin og glukosamin av største betydning (Chondroguard og andre). De lar deg effektivt gjenopprette bein og bruskvev, støtte veksten av normale osteoner og trabeculae.
  • Ved osteosklerose i kneleddet foreskrives medisiner i form av tabletter eller intraartikulære injeksjoner. Behandlingsforløpet - opptil seks måneder.
  • Hvis andre ledd blir berørt, brukes ikke injeksjoner på grunn av risikoen for å skade leddbåndene.
  • I tillegg kan generell styrking av behandling, preparater av fosfor og kalsium, vitamin D, som forbedrer metabolismen av mineralstoffer i beinet, foreskrives. Kanskje utnevnelsen av hormoner som regulerer benmineralisering.

Fysioterapi og trening

Fysisk aktivitet er ekstremt viktig for normal dannelse av trabeculae. Settet med øvelser er valgt under hensyntagen til lokalisering av patologiske forandringer og arten av benlesjoner.

Anbefales ikke - pull-ups og push-ups. Nederlaget til albuene og leddene i hånden krever fleksjonsforlengelse og rotasjon. En spesiell tilbakeholdenhet (knepute, albuepute) er nødvendig på det berørte leddet, noe som begrenser bevegeligheten.

Et omtrentlig sett med øvelser for pasienter med osteosklerose i kneleddet:

  • Oppvarming - løft på tærne - 20 ganger, rotasjon i kneleddet - 10 ganger i hver retning.
  • Knebøy - 20-30 ganger, med god fysisk form, mer.
  • Treningssykkel - 30 minutter, eller jogging 30 minutter.
  • Strekking - Bøyer med rette knær.
  • Pakk sammen - treg gang 2-3 minutter.

Du bør avklare treningssettet med legen din - ikke alle pasienter er egnet for de samme metodene. Hvis ryggraden er påvirket, kan du gjøre noen av øvelsene som sitter eller ligger.

fysioterapi

Blant fysioterapi av osteosklerose bør massasje med varmende oljer og salver foretrekkes. Du kan også bruke betennelsesdempende salver og geler. En slik prosedyre bør utføres av en profesjonell massasjeterapeut for å unngå risikoen for utilsiktet skade..

Dette er spesielt viktig når det gjelder osteosklerose i ryggraden - en utilstrekkelig kvalifisert massør kan provosere klemte nerver eller utseendet til en brokk.

I tillegg til massasje, vises andre typer fysioterapi:

  • Det er også behov for oppvarmingsprosedyrer som forbedrer blodsirkulasjonen, forbedrer vevsernæring - infrarød bestråling, magnetoterapi.
  • Foreskriv elektroforese med kondrobeskyttelsesmidler og bedøvelsesmidler, sjeldnere antiinflammatoriske medisiner.
  • Det er mulig å bruke UHF og ultrafiolett stråling for å forbedre blodsirkulasjonen i syke bein.

Kirurgisk inngrep

Det regnes som et ekstremt tiltak. Det er foreskrevet i tilfeller der andre metoder var ineffektive, så vel som for deformiteter og beinbrudd. Operasjoner for osteosklerose kan grovt sett deles inn i to typer - terapeutisk og gjenopprettende.

Rekonstruktive traumatologiske operasjoner er foreskrevet for alvorlige deformasjoner i ryggraden og vertebral osteosklerose, som ikke kan gjenopprettes på andre måter, så vel som for brudd og dislokasjoner av bein og ledd. I dette tilfellet plasseres fragmentene på nytt, den normale strukturen gjenopprettes og den fikses ved hjelp av traumatologiske strukturer.

Medisinske operasjoner for osteosklerose - transplantasjon av sunt beinvev i det berørte området. Metoden er effektiv, men den er forbundet med en risiko for pasienten, som enhver operasjon.

Folkemedisiner for hjemmebehandling

Folkemedisiner er ikke effektive nok, men mange pasienter foretrekker å bruke dem..

Blant de mest populære er:

  • sabel (det er en del av mange salver for ledd og bein);
  • skjær av propolis;
  • bieorm infusert med alkohol;
  • slangegift;
  • en blanding av Vishnevsky salve og heparinsalve.

Effektiviteten til slike fond er tvilsom. Imidlertid brukes cinquefoil og slangegift som komponenter i medisinske salver..

Nedenfor er noen oppskrifter:

  • Calamus røtter, 250 g tilført i 3 liter kaldt vann og lagt til badekaret.
  • Alkoholbasert honningssalve - påført under en kompress i 10-15 minutter.
  • En blanding av lingonberry blader, søt kløvergress, johannesurt og linfrø i like store mengder insisterer på vann i 2 timer, behandle syke områder tre ganger om dagen. Den samme blandingen kan tilføres alkohol og påføres som kompresser i 10-15 minutter daglig..
  • En elegant løsning for katteeiere - varmen fra dyret som sitter på det berørte området kan sammenlignes med fysioterapi. I tillegg øker kattens purring endorfinproduksjonen..

Sanatoriumsbehandling

Sanatoriums behandling av osteosklerose involverer gange og trening i frisk luft, riktig ernæring og et terapeutisk regime. Det anbefales å gå til sanatorier for sjø og gjørme, der det er unike naturlige faktorer som forbedrer tilstanden til bein og ledd..

Pasienter med kroniske benlesjoner anbefales å gå til sanatoriet 2 ganger i året, helst om våren og høsten. Hvis pasienten ikke har en slik mulighet, er det nødvendig å finne den minst en gang i året..

Ernæring og kosthold

Kosthold er ikke hovedbehandlingen. Imidlertid er en viss diettkorrigering nødvendig. Først av alt, bør du tenke på mengden mat - du skal ikke overspise, mat skal dekke energiens behov til en person, men ikke overskride dem.

Nødvendige og tillatte produkter:

  • melk og meieriprodukter, helst skummet;
  • diettkjøtt og innmat - lever, hjerte;
  • frisk frukt - epler, druer, pærer, bananer;
  • korn, først og fremst bokhvete og perlekorn.

Disse matvarene inneholder kalsium, som er essensielt for å bygge normalt beinvev, og som støtter sunn regenerering og dannelse av trabecular. Mat å begrense er brød og kaker, spesielt hvite, søtsaker, alkohol og fet mat.

Konsekvenser og prognose

Når vi snakker om konsekvensene, bør årsaken til patologien tas i betraktning. Hvis vi snakker om fysiologisk osteosklerose, er det ingenting å være redd for - denne prosessen må avsluttes i tide, i samsvar med aldersnormen. Hvis dette ikke skjer, blir behandling og kosthold foreskrevet..

Hvis vi snakker om patologisk osteosklerose, er følgende komplikasjoner mulig:

  • patologiske beinbrudd;
  • inflammatorisk prosess i brusk og ledd;
  • ødeleggelse av beinvev;
  • osteomyelitt.

I alvorlige stadier av sykdommen gis en forsinkelse eller fullstendig dispensasjon fra verneplikt. Uførhet gis i tilfelle komplikasjoner av sykdommen.

Forebygging av osteosklerose

Det er umulig å unngå osteosklerose, derfor kan vi bare snakke om å opprettholde en tilstrekkelig høy livskvalitet:

  • Legens anbefalinger om behandling, kosthold og trening bør følges strengt. Du kan også redusere utviklingen av sykdommen i et kronisk forløp..
  • Det er nødvendig å spise mat som inneholder kalsium- og fosforforbindelser, først og fremst meieriprodukter og frukt.
  • Ta om nødvendig vitaminkomplekser som inneholder disse stoffene i den nødvendige mengden.
  • For å unngå posttraumatisk osteosklerose, er det nødvendig å utføre et sett med øvelser som er rettet mot å utvikle lemmet.

Underkondral osteosklerose i cervikale ryggraden hva er det

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess Artrade. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

Mens de gjennomgår undersøkelse av skjelettsystemet, hører mange et ukjent begrep - osteosklerose. Og dette er ikke overraskende, fordi denne tilstanden rangerer nummer to blant patologien i beinstrukturen etter osteoporose. Det kan imidlertid ikke betraktes som en uavhengig sykdom, og det er ingen slik diagnose. I de fleste tilfeller er osteosklerose et tegn på en eller annen patologi, og hva som forårsaket beinendringene gjenstår å bestemme av legen.

Essensen av patologi

Osteosklerose er preget av komprimering av beinvev, som utvikler seg når balansen mellom prosessene for dens syntese og ødeleggelse forskyves mot førstnevnte. Avstanden mellom trabeculae avtar, antallet øker, og de tykner selv. Det kompakte stoffet blir enda tettere og vokser, stikker ikke bare utover, men også innover - inn i medullær kanalen. Spesielt fører dette til dannelse av hektede vekster - osteofytter - som ofte oppdages i degenerativ-dystrofisk patologi i leddene og ryggraden..

I utgangspunktet komprimeres den delen av beinet som er lokalisert nærmere den artikulære overflaten, derfor er osteosklerose oftere subkondral. Dette gjelder også ryggraden, når endeplatene - viktige deler av motorsegmentene til det aksiale skjelettet - blir berørt. De skiller vertebrale legemer fra den fibrøse kapsel på platen, og presenterer en slags overgangsstruktur. Og i de bevegelige leddene blir vevet som ligger under bruskflatene sklerosert, og dekker pinealkjertelen (endeseksjonen) og til og med metafysen (vekstsonen). Dette gjør beinene mindre elastiske, noe som ofte fører til brudd..

Grunnene

Utviklingen av sklerose i beinvev utløses av mange faktorer, både eksterne og interne. Konsolidering av subchondrale områder observeres når de utsettes for mekanisk kraft (for høyt og langvarig trykk), som et resultat av inflammatoriske, degenerative, tumor eller andre prosesser. Metabolske forandringer, cytokinstimulering, defekter i vaskulær trofisme og genmutasjoner spiller en viktig rolle i dette. Dermed kan osteosklerose betraktes som et tegn på følgende patologi:

  1. Osteokondrose og spondylose.
  2. Deformerende artrose.
  3. Osteomyelitt, abscesser.
  4. Tuberkulose, syfilis.
  5. Kreftmetastaser.
  6. Hematopoiesis patologi (myelofibrosis).
  7. Arvelige sykdommer (osteopetrose, melorheostose, osteopoikilia, etc.).
  8. Bly og strontium rus.

Ofte observeres tegn på osteosklerose på bruddstedet - dette er en kompenserende reaksjon av beinet, som tar sikte på å eliminere skaden og gjenopprette sin egen struktur. I tillegg er risikofaktorer for denne tilstanden:

  • overvekt.
  • Sportsbelastning.
  • Holdningsforstyrrelser.
  • Hormonelle lidelser.
  • Dårlige vaner.
  • Beinkirurgi.

Men i tillegg til patologiske forhold, observeres også aktiveringen av funksjonen til osteoblaster under fysiologiske forhold, for eksempel hos barn i perioden med intensiv vekst. Derfor blir stor betydning i utøvelsen av en traumatolog gitt den differensielle diagnosen osteosklerose..

Osteosklerose er ikke en uavhengig patologi, men følger ofte med forskjellige sykdommer som påvirker beinvev.

Klassifisering

Som mange patologiske prosesser har veksten av beinvev visse trekk som gjenspeiles i klassifiseringen. For det første er det en inndeling av osteosklerose basert på dens opprinnelse:

  1. Fysiologisk eller patologisk.
  2. Medfødt (arvelig) eller ervervet.
  3. Inflammatorisk og posttraumatisk.
  4. Reaktiv og giftig.
  5. idiopatisk.

Å avsløre årsaken er umulig uten ytterligere undersøkelser som bekrefter benoppbygging og etablering av det primære fokuset for patologi. Avbildningsverktøy gjør det mulig å bestemme formen for osteosklerose:

  • Flekkete - små eller store foci med økt tetthet (enkelt eller flere).
  • Lokalt (begrenset) - observert mellom sunt og skadet vev.
  • Utbredt (systemisk) - påvirker flere bein samtidig.

Det siste observeres hovedsakelig ved arvelige sykdommer og på bakgrunn av kronisk patologi, som har tatt et alvorlig eller forsømt forløp..

symptomer

Underkondral osteosklerose er vanskelig å oppdage i de innledende stadiene, fordi den ikke manifesterer seg i det hele tatt. Det asymptomatiske forløpet tillater ikke tidlig korreksjon av beinlidelser, fordi pasienter som praktisk talt ikke er bekymret for noe, neppe vil komme til legen. Men den primære patologiske prosessen vil fortsette å utvikle seg, noe som vil føre til utseendet ved første ikke-spesifikke tegn:

  • Økt tretthet.
  • Verksomme smerter i lemmer eller rygg som blir verre med anstrengelse.
  • Nedsatt motorisk aktivitet.

Osteosklerose i hofteleddet manifesteres ved konstant smerte som oppstår under langvarig sittende eller gående, og spres til sakrumregionen. Hvis du ikke reduserer belastningen på nedre ekstremiteter, kan situasjonen i fremtiden forverres, fordi det er stor sannsynlighet for å utvikle brudd. Da vil det kliniske bildet være mye lysere..

Med inflammatoriske sykdommer er andre tegn som ledsager osteosklerose mulig: rødhet i huden, hevelse, smerter under palpasjon. Degenerative sykdommer er preget av stivhet og knusing i leddene, i mange tilfeller utvikles stivhet og beindeformiteter vises..

Hvis ryggraden påvirkes, blir patologiske krumninger, for eksempel kyfose eller lordose, et vanlig tegn på osteosklerose. Benfortykkelse, som er ledsaget av skiveprolaps, er en viktig faktor i dannelsen av kompresjonsradikulopati. I sin tur er kompresjonen av nerverøttene ledsaget av følgende symptomer:

  • Nedsatt følsomhet.
  • Nummenhet, prikking, svie.
  • Muskel svakhet.
  • Endring i senreflekser.

Ved arvelige sykdommer kan benabnormaliteter forekomme isolert, men oftere i kombinasjon med patologien til andre kroppssystemer. De første tegnene er vanligvis sett i tidlig barndom.

Det kliniske bildet av osteosklerose er ganske mangfoldig - alt avhenger av dens årsak og morfologiske form.

diagnostikk

Det er ganske vanskelig å forutsi osteosklerose i ryggraden eller leddene på grunnlag av kliniske symptomer, fordi det tilsvarer mange sykdommer. Derfor er tilleggsmetoder ekstremt viktige i diagnostikk, som gjør det mulig å visuelt vurdere bentettheten i individuelle deler av skjelettet. Dette er mulig takket være følgende forskning:

  1. Røntgen.
  2. Tomografi (databehandling og magnetisk resonansbilde).
  3. densitometry.

Biokjemiske analyser som viser serumkalsium, hormoner, markører for betennelse, og benoppbyggingsparametere (alkalisk fosfatase, osteocalcin) spiller en rolle. For å identifisere arvelige mutasjoner bestemmes genetisk polymorfisme ved bruk av polymerasekjedereaksjon.

Behandling

Terapeutisk taktikk for osteosklerose avhenger av den underliggende sykdommen. Dette tar hensyn til arten av den patologiske prosessen, dens alvorlighetsgrad og utbredelse. Det er nødvendig å ta hensyn til tilstanden til pasienten selv og tilstedeværelsen av andre sykdommer i ham. Behandlingen skal individualiseres, men samtidig basert på standarder for omsorg.

Konservativ terapi

For å eliminere ubehagelige symptomer og forbedre metabolske prosesser i beinvev, brukes konservative metoder. De er også anvendelige som en effekt på årsaken til osteosklerose. Tradisjonelt blir medisiner den første koblingen i terapi:

  • Ikke-steroid antiinflammatorisk.
  • Muskelavslappende midler.
  • Chondroprotectors.
  • vaskulær.
  • Vitaminer.

Ved smittsom betennelse brukes antibiotika nødvendigvis, og osteosklerose av svulstens art behandles med cytostatika. Sammen med dette er ikke-medikamentelle produkter veldig populære:

  1. fysioterapi.
  2. Massasje.
  3. fysioterapi.
  4. Ortopedisk korreksjon.

Kosthold hjelper til med å redusere belastningen på skjelettet ved å fjerne overflødig vekt, så vel som å fremskynde prosessen med benregenerering. Det er basert på prinsippene for sunn mat i forbindelse med den enkelte leges anbefalinger.

Konservativ behandling kan bremse utviklingen av osteosklerose og redde pasienten fra komplikasjoner.

Operasjon

Selv om ikke-invasive teknikker har god effekt, kan de fremdeles ikke fjerne de dannede benvekstene. Hvis de når store størrelser, når lemmet er sterkt deformert, leddene ikke kan fungere normalt, og nervene er klemt, må man tenke på kirurgisk korreksjon. De fjerner også de fociene med osteosklerose som ligger rett ved siden av de ødelagte områdene (med osteomyelitt, svulster). Ved myelofibrosis indikeres benmargstransplantasjon.

Uansett årsak som ikke vil føre til osteosklerose, viser tidlig behandling de beste resultatene. Men for dette må du oppsøke lege i tide - selv tilstedeværelsen av bare risikofaktorer er grunnlaget for en undersøkelse. Så du kan redde deg selv fra mange problemer og opprettholde sunn fysisk aktivitet..

Osteokondrose på røntgen (r-gram) uttales tydelig ved 2-4. grad av sykdommen. Tegn på patologi er preget av en reduksjon i høyden på mellomvirvelskivene, forskyvning av individuelle ryggvirvler, samt en svekkelse eller styrking av de fysiologiske bøyningene i ryggraden.

Med nederlaget til C5-C7-skivene i livmorhalsryggen observeres retting og krumning av kyfosen i nakken.

I korsryggen manifesterer seg osteokondrose oftere enn i andre områder. Tilstanden oppstår på grunn av de anatomiske trekkene i strukturen i ryggraden. De nedre delene har maksimal belastning når du løfter vekter, utfører fysiske øvelser.

Hvis degenerative dystrofiske prosesser ikke behandles omgående, utvikler sykdommen raskt. Over tid avtar avstanden mellom ryggvirvlene. Brudd på nerverøttene kan observeres. På grunn av dette oppstår patologiske symptomer på sykdommen: radikulær, vertebral og myofascial.

Radiografer (r-gram) viser ikke nerveinnfanging og muskelhypertonicitet. Alvorlighetsgraden av degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden i r-gram bestemmes av graden av innsnevring av mellomvirvelskivene, forskyvning av ryggvirvlene frem og tilbake, ustabilitet av ryggsegmentene.

Hvordan røntgenbildet viser spinal ustabilitet

Spinal ustabilitet på r-bilder bestemmes av følgende symptomer:

  • hypermobilitet;
  • ustabilitet;
  • hypomobility.

Hypermobilitet er preget av overdreven forskyvning av ryggvirvelen i det berørte segmentet av ryggraden. I tillegg til forskyvning i patologi, kan høyden på den intervertebrale spaltingen avta. I de første stadiene av sykdommen reduseres den med omtrent en fjerdedel.

Det er bedre å vurdere denne tilstanden på røntgenbilder med maksimal forlengelse og fleksjon av ryggraden (funksjonelle tester). Samtidig forstyrres tilstanden til de tilstøtende ryggvirvlene og de bakre delene av ryggmargskanalen.

Hypomobilitet er preget av en reduksjon i avstanden mellom tilstøtende segmenter med minimal (enn normal) bevegelse av ryggvirvlene under funksjonelle tester (maksimal fleksjon og forlengelse). Osteokondrose på r-bildet manifesteres av en endring i høyden på mellomvirvelskivene.

Ekstensjon eller fleksjon er ledsaget av adynamia av motorsegmentet i ryggraden mot bakgrunnen av degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden.

Med ustabilitet er radiografiske tegn preget av følgende symptomer:

  1. forskyvning av ryggvirvlene frem og tilbake og til sidene;
  2. vinkel deformitet av det berørte segmentet;
  3. innen to ryggvirvler er et avvik i den vertikale aksen på mer enn 2 mm en variant av patologi;
  4. Hos barn kan økt mobilitet observeres i C2-segmentet, og man kan derfor ikke snakke om patologiske symptomer når en forskjell i 2 mm-segmentet oppnås på r-bilder hos barn..

Manifestasjonen av ustabilitet kan være et tegn på degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden, men dette er ikke alltid tilfelle. For eksempel kan røntgen tegn på hyper- og hypomobilitet være etter traumatiske skader i ryggraden..

Hva kan sees på en radiograf med en sykdom

Tap av turgor i mellomvirvelskivene er preget av en reduksjon i deres elastisitet. Dette fenomenet er observert i de tidlige stadiene av patologien. Hvis det ikke er noen lateral krumning av ryggraden (skoliose), kan det være at røntgenbildet ikke viser symptomene på patologi.

I de første stadier av sykdommen bemerker en kvalifisert radiolog ikke en innsnevring av det intervertebrale gapet, men utvidelsen.

Noen ganger, på bakgrunn av degenerative-dystrofiske forandringer i det intervertebrale segmentet, er det et vakuumfenomen i bruskskiven. I dette området er det ansamling av luft eller avsetning av kalsiumsalter..

Røntgen-tegn på osteokondrose på et røntgenbilde:

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess Artrade. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

  • innsnevring av det intervertebrale gapet;
  • ødeleggelse av vertebrale endeplater med subkondral osteosklerose;
  • innsetting av platen i vertebrallegemet (Pomers knuter);
  • marginale vekster langs hjørnene av ryggvirvlene;
  • kompenserende reaksjoner ved økt belastning.

For å oppdage degenerative dystrofiske forandringer på r-gram, må du nøye analysere de radiologiske tegnene. Det vil være mulig å etablere en diagnose bare etter sammenligning av røntgen manifestasjoner av sykdommen med hverandre og vurdering av patogenetiske manifestasjoner.

På røntgenbildet kan du oppdage sykdommen 2-4. For å identifisere det første stadiet av patologi, må legen være høyt kvalifisert..

Spinal osteosklerose er et samlebegrep som betyr en økning i bentetthet. Dette er ikke en veldig vanlig sykdom, mens den har flere navn på en gang - i tillegg til den allerede nevnte er det også "marmorsykdom" og osteopetrose. Denne sykdommen er det motsatte av slitasjegikt, der benet mister sin tetthet..

En økning i bentetthet i seg selv er like farlig som et fall i bentettheten. For eksempel utgjør osteosklerose i ryggraden, hvis behandling det er ønskelig å starte så tidlig som mulig, ved første øyekast ikke noen alvorlig fare bortsett fra problemet med at ryggraden blir "ugjennomsiktig" for røntgenstråler. Generelt ser beinet som er berørt av denne sykdommen mørkere ut på roentgenogrammet sammenlignet med det sunne beinet. Men dette er dessverre den mest ufarlige manifestasjonen av denne sykdommen..

Med utviklingen av osteosklerose på grunn av de indre delene av beinet, begynner tykningen av det kortikale laget, på grunn av hvilket benmargsområdet gradvis smalere, og i den avanserte formen av sykdommen kan det generelt være fullstendig lukket, og selve beinet får en tett homogen struktur.

Årsaker til sykdommen

Det er to hovedtyper av denne sykdommen - patologisk og fysiologisk, som vises under veksten av skjelettet..

De vanligste årsakene er genetiske lidelser - medfødte sykdommer i ledd og bein, kollagengenfeil, kvinnelig kjønn. Ervervet osteosklerose er ganske vanlig; i dette tilfellet kan årsaken være forskjellige ervervede sykdommer i ledd og bein, overvekt, leddkirurgi, og hos kvinner østrogenmangel i postmenopausal periode. Så for eksempel er subkondral osteosklerose i ryggraden vanligvis en konsekvens av slitasjegikt i leddene i ryggraden.

Det er også mulig å skille ut de ytre miljømessige årsakene til denne sykdommen - dette er skader i ledd og bein, overdreven belastning på ledd, skader og skader på ledd, etc..

Utseendet til osteosklerose er også mulig med fluorose, Alberts-Schoenberg sykdom, saturnisme, fosfor og strontium rus..

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Vanligvis er symptomene subtile, så personen har ikke det travelt med å oppsøke lege. Ved behandling klager pasienter vanligvis på høy tretthet når de går, samt smerter i lemmene. I noen tilfeller kan deformiteter forekomme, så vel som patologiske brudd..

Det skal bemerkes at det i begynnelsen ikke er noen uttalte symptomer med utseendet til en slik sykdom i ryggraden, men osteosklerose forårsaker ofte utseendet på osteofytter, på grunn av utviklingen som et antall ekstremt ubehagelige smertesyndromer og nevrologiske lidelser kan vises..

Hva er osteosklerosebehandling?

Selvfølgelig skal en person som har fått diagnosen en lignende sykdom stille inn på langvarig behandling. Dessverre er det umulig å raskt "regulere" prosessen med dannelse av benvev og normalisere benmargens funksjon, slik at prosessen vil være lang. I tillegg anbefales det å kontakte en kunnskapsrik spesialist - en ortoped, han vil raskt stille en nøyaktig diagnose og foreskrive den mest passende behandlingen.

Generelt utføres symptomatisk og ortopedisk behandling. Dessverre gir det ikke alltid det forventede resultatet, som vi allerede har sagt, det er ganske vanskelig å gjenopprette strukturen i benvev og normal funksjon av benmargen, og hvis det kommer til en avansert form for sykdommen, er det nesten umulig.

Derfor, etter å ha etablert en slik diagnose, er det fornuftig å forberede seg på et ganske dyrt kirurgisk inngrep, som innebærer en benmargstransplantasjon. Du kan også trenge en blodoverføring i tilfeller der det oppstår hemolytiske anemier. Du kan også trenge å ta en rekke ganske dyre legemidler..

Siden behandlingen av denne sykdommen er ganske lang, er det nødvendig å delta i forebygging og rettidig behandling av komplikasjoner som kan oppstå med osteosklerose. Dette kan være skjelettdeformiteter, endringer i blodsammensetning, etc..

Spinal osteosklerose - 3 typer sykdommer og årsaker

Spinal osteosklerose er en tilstand som er karakterisert ved betydelig komprimering av beinvev.

Blant alle metabolske sykdommer i skjelettet, ledsaget av forstyrrelser i utviklingen av beinstrukturer, rangerer det nummer to i utbredelse, nest etter osteoporose.

I de tidlige stadiene av utviklingen utgjør ikke sykdommen en sterk trussel mot menneskers helse og liv. Men det må startes på rett tid, fordi som et resultat av utviklingen av osteosklerose, mister benvevet sin elastisitet, forekomsten av ryggmargsykdommer (for eksempel hjerteinfarkt eller myelopati).

Hva er spinal osteosklerose og prinsippet for dens nederlag

Underkondral osteosklerose er en patologi preget av komprimering av beinvev. Oftest rammer det eldre, men det kan også forekomme blant unge.

Hvorfor er osteosklerose i ryggraden farlig??

I de første stadiene av utviklingen kan det ikke forårsake helseproblemer, men hvis ikke rettidig behandling startes, vil den gå videre. Som et resultat vil en person ha økt risiko for brudd og plager som for eksempel osteokondrose og anemi..

Osteosklerose foci er forandringer i bein og bruskvev, de er preget av forskjellige former og størrelser. De kan oppdages på et røntgenbilde, de vises på forskjellige måter:

  • flekkete type. Denne typen utmerker seg med lysflekker, mens den generelle bakgrunnen til beinet er nesten gjennomsiktig;
  • ensartet type. Det er preget av riktig diffus gjennomsiktighet, det er ingen lyspunkter.

Typer osteosklerose i ryggraden

Flere typer klassifisering av osteosklerose i ryggraden er opprettet. Avhengig av lokalisering av sykdommen, skilles følgende varianter:

  1. Local. Den resulterende vevskompakteringen avgrenser beinet i to områder: det ene påvirkes av patologi, og det andre forblir intakt.
  2. Local. Denne typen osteosklerose er preget av progresjonen av sykdommen i et lite område av beinvev. For eksempel lokalisert i området der bruddet oppsto.
  3. Felles. Det dannes i tilfelle at den patologiske prosessen ikke bare har rørt ryggraden, men også resten av skjelettet.

I henhold til varigheten av dannelsen av selet, klassifiserer leger plagen i ervervede og medfødte typer. I tillegg til disse klassifiseringene skilles osteosklerose av årsakene som førte til dens dannelse:

  • idiopatisk. Utseendet til vevskomprimering er assosiert med en rekke sykdommer, for eksempel rhizomonomelo rheostose og marmorsykdom;
  • inflammatorisk. Denne typen utvikler seg hvis det er inflammatoriske prosesser i kroppen som endrer strukturen til det svampete stoffet;
  • fysiologiske. Osteosklerose i ryggraden oppstår under dannelsen av skjelettet;
  • post traumatisk. Patologiske prosesser av beinvev kan oppstå på tidspunktet for helbredelse av forskjellige brudd og andre skader;
  • giftig. Slik osteosklerose utvikler seg som et resultat av alvorlig forgiftning med skadelige kjemikalier..

video

Årsakene til sykdommen

Som regel er personer over 60 år mottakelige for sykdommen, dette skyldes et svekket immunforsvar og aldersrelaterte endringer i kroppen. I dette tilfellet er forekomsten av osteosklerose i ryggraden på grunn av ervervede og ytre årsaker. La oss vurdere de vanligste årsakene og risikofaktorene:

  1. Genetisk predisposisjon. I følge statistikk er kvinner som lider av medfødte leddsykdommer mer utsatt for sykdommen..
  2. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
  3. Unormale endokrine systemer (overvekt).
  4. Marmorsykdom.
  5. Profesjonelle idrettsutøvere (for eksempel styrkeløftere) og personer hvis arbeidsaktivitet er assosiert med økt belastning på bein.
  6. Metabolsk sykdom. Det provoserer så alvorlige patologier som gikt..
  7. Skjelettanomalier.
  8. Overgangsalder (på grunn av mangel på østrogen).
  9. Hormonell ubalanse.
  10. Forgiftning med organofosfater.
  11. Ervervet bein sykdommer.
  12. Ondartede neoplasmer (spesielt prostata og brystkreft).
  13. Kroniske former for inflammatoriske sykdommer.

Symptomer og tegn på osteosklerose i ryggraden

I begynnelsen av dannelsen manifesterer sjelden sykdommen seg; noen symptomer kan forveksles med andre sykdommer som ikke er assosiert med komprimering av brusk og beinvev. Symptomer på osteosklerose i ryggraden avhenger av hvilket ledd som ble skadet (for eksempel hofte, kne eller skulder). La oss vurdere nærmere de viktigste tegnene på sykdommen:

  • utseendet av ubehag (i området for lokalisering av sykdommen);
  • økt kroppstemperatur (indikerer tilstedeværelse av inflammatoriske beinsykdommer);
  • økt tretthet, nedsatt ytelse;
  • patologiske forandringer i ryggraden;
  • brudd på motorfunksjon;
  • forskjellige avvik fra nervesystemet;
  • forekomsten av smerte mens du går eller sitter lenge i samme stilling.

Mennesker som har problemer med ryggraden eller er i fare, lurer ofte på: "kan du kjenne igjen sykdommen selv?" Dessverre, i de innledende stadiene, er det nesten umulig å gjøre dette på grunn av de magre symptomene. Eksterne tegn kan være helt fraværende. Bare en omfattende diagnostisk studie vil bidra til å identifisere osteosklerose i ryggraden med pålitelig nøyaktighet..

Diagnose

Hvis du mistenker en sykdom, må du søke hjelp fra en spesialist - en ortoped eller kirurg. For en nøyaktig diagnose gjennomgår pasienten en grundig undersøkelse. For dette er instrumentelle metoder for å undersøke ryggraden foreskrevet. La oss vurdere nærmere de mest effektive metodene for diagnostisering av spinal osteosklerose:

  1. Røntgenundersøkelse. Denne diagnostiske metoden er foreskrevet først. Hvis en person har en betydelig komprimering av benvev, vil ryggraden ikke vises gjennom roentgenogrammet, det blir en mørk nyanse.
  2. CT skann. Denne metoden gjør det mulig å undersøke tilstanden til bein og skjelett mer nøyaktig.
  3. Magnetisk resonansavbildning. Med sin hjelp vil legen bestemme graden av skade

Basert på resultatene av undersøkelsen, vil legen kunne identifisere lokaliseringen av sykdommen og stadiet, som er nødvendig for å foreskrive den mest passende behandlingen. I tillegg til å oppdage sykdommen, er det viktig å identifisere de underliggende årsakene til dens utvikling. For dette tyr de til laboratoriediagnostiske metoder - foreskriver en biokjemisk og generell blodprøve. Hvis legen mistenker tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer under diagnosen, kan det være nødvendig med en punktering av ryggmargen. Etter en omfattende undersøkelse foreskriver legen et behandlingsforløp.

Behandling

Hvis osteosklerose i ryggraden er i et innledende stadium, henvender legen seg til konservativ behandling. I dette tilfellet, for behandling av osteosklerose i ryggraden, er kombinasjonsbehandling nødvendig, det betyr å ta medisiner, gjennomføre treningsterapi, fysioterapi og følge et riktig kosthold. La oss vurdere nærmere hva slik behandling av osteosklerose inkluderer og dens detaljer:

  1. Medisineringsterapi. Slik behandling inkluderer bruk av medisiner som inneholder glukosamin og kondroitin. Dette er biologisk aktive tilsetningsstoffer, de er nødvendige for regulering av metabolisme i brusk og beinvev. Varigheten av behandlingen er individuell, minimumsperioden er 90 dager, og maksimalt 6 måneder. Resultatet av slik behandling er alltid vellykket. Hvis sykdommen er ledsaget av sterke smerter, foreskrives pasienten ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
  2. Fysioterapivirksomhet. De mest effektive treningsøktene er på en stasjonær sykkel. Men det må huskes at når en inflammatorisk prosess oppstår, er slike øvelser enten begrenset i tid eller stoppet helt, slik at leddet er i en bevegelsesfri stilling i noen tid. Eventuell fysisk aktivitet bør koordineres med legen din. Treningsterapi er foreskrevet i samsvar med lokaliseringen av sykdommen og pasientens alder. Korrekt valgte øvelser akselererer blodsirkulasjonen og lindrer smerter.
  3. Fysioterapibehandling. Noen ganger får pasienten foreskrevet fysiologiske metoder, for eksempel ultralydbehandling eller magnetoterapi.
  4. Riktig kosthold. Uavhengig av sykdomsstadiet, er det første trinnet å normalisere kroppsvekten. Dette vil redusere belastningen på ledd og bein betydelig. Fra det daglige kostholdet, bør du ekskludere salte, fete og stekte matvarer, minimere matvarer med mye karbohydrater, inkludere flere friske grønnsaker og frukt i kostholdet.

I tillegg kan du ty til tradisjonell medisin (med tillatelse fra lege). Mange oppskrifter basert på naturlige ingredienser er rettet mot å lindre smerter. De er ikke egnet som den eneste behandlingen, men de er ganske effektive som et supplement til hovedbehandlingen..

Dessverre er disse behandlingsmetodene ikke i stand til å eliminere patologiske forandringer i ryggraden fullstendig. I dette tilfellet må de observeres for å takle symptomene som har dukket opp og ikke for å provosere progresjonen av sykdommen. Kirurgi for denne plagen blir vanligvis ikke utført. Men i alvorlige tilfeller kan legen anbefale endoprotetikk. Dette er en viktig operasjon for å erstatte leddet med implantater..

Prognoser og forebygging

For å forhindre tilbakefall og forhindre utvikling av sykdommen, er det nødvendig å forhindre osteosklerose i ryggraden. Forebyggingstiltak inkluderer:

  1. Tett kontroll over riktig holdning.
  2. Nekter å bruke tobakk og alkoholholdige produkter.
  3. Gjennomføring av morgenøvelser. Enkle bevegelser vil normalisere blodsirkulasjonen, noe som vil redusere sannsynligheten for å utvikle leddsykdommer.
  4. Kjøp av spesiell ortopedisk massasje (helst med middels hardhet).
  5. Observer et riktig kosthold.
  6. Gå inn for idrett, led en sunn og aktiv livsstil. Tren i måtehold, løft tunge vekter og unngå plutselige kroppsbevegelser.

Med denne sykdommen er prognosen for livet gunstig hvis den anerkjennes i tide og effektiv terapi startes. Ellers, som et resultat av progresjonen av osteosklerose i ryggraden, kan en person utvikle intervertebrale brokk, osteokondrose og kyfose. Det er høy risiko for anemi, den behandles med røde blodlegemer, noe som øker nivået av hemoglobin betydelig.

I fravær av rettidig behandling eller upassende valg av terapi, kan en ubalanse av beinstrukturen begynne hos en person..

Som en konsekvens utvikler pasienten godartede eller ondartede svulster.

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter. Vi vil definitivt fikse det, og du vil ha + karma

Fysiologisk, arvelig, subkondral osteosklerose i ryggraden

Osteosklerose betyr bokstavelig talt en patologisk økning i bentetthet, som det er lite benmarg i, og en kompakt fast substans dominerer. Ben septa (trabeculae) tykkere, svampete beinstoff får en struktur i form av langstrakte smale løkker, bein deformeres. Dette fenomenet er direkte motsatt av osteoporose. Det ser ut til at det ikke er noe dårlig i tett bein, men dette er langt fra tilfelle: beinstyrke ved osteosklerose avtar sterkt, patologien i seg selv er ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer og endringer i de indre organene. De lange rørformede benene i lemmene og ilium påvirkes hovedsakelig, men osteosklerose i ryggraden og til og med kjeven er også mulig.

Osteosklerose - hva er det?

Fysiologisk og patologisk osteosklerose

Osteosklerose er et sjelden observert symptom som kan være forårsaket av fysiologiske egenskaper i barndom og ungdom, når skjelettet vokser raskt, og et fokus på osteosklerose med økt tetthet observeres i vekstsonen. I dette tilfellet anses det ikke som en patologi, siden når veksten stopper, forsvinner disse fenomenene.

I medisin blir begrepet "osteosklerose" vanligvis forstått som en patologisk tilstand i beinet, der det har overvekt, som forekommer ved noen arvelige, degenerative og onkologiske sykdommer..

Osteosklerose forårsaker

Symptomer på osteosklerose observeres ved slitasjegikt, benmetastaser, så vel som i følgende medfødte sykdommer av arvelig type:

  • osteopetrose (Albers-Schoenberg sykdom eller marmorsykdom);
  • Laries sykdom (melorheostose);
  • osteopoikilia (osteopoikilia);
  • myelofibrose.

Graver dypere

Patogenesen av overflødig beinmasse bestemmes av dysfunksjonen til osteoklaster, mens disse cellene selv, på grunn av hvilken resorpsjon skjer, det vil si beinødeleggelse, kan være små eller tilstrekkelige, og til og med mer enn normalt. Selve mekanismen for den primære krenkelsen av osteogenese er fremdeles ukjent. Det har blitt lagt merke til at et slikt fenomen som osteosklerose er ledsaget av mangel på et spesielt enzym av osteoklaster (karboanhydrase), på grunn av hvilken de slutter å pumpe kalsiumsalter fra leddet i blodet, og deres overdreven avsetting i beinene begynner.

Osteosklerosesymptomer

La oss se nærmere på symptomene på hver sykdom der osteosklerose i ryggraden er mulig.

osteopetrose

Når det blir observert:

  • diffus osteosklerose;
  • hyppige patologiske brudd som leges dårlig på grunn av sklerosering av benkanalen;
  • hypokrom anemi (i barndommen);
  • utvidelse av leveren, milten og lymfeknuter;
  • senking av ryggvirvelens høyde og deformitet;
  • komprimerte og deformerte områder av ribbeina og bunnen av skallen;
  • hvis basen av skallen er påvirket, er hydrocephalus mulig;
  • når nervegrener komprimeres av deformerte bein - radikulopati, lammelse av lemmer, oftalmiske lidelser (strabismus, nedsatt konvergens, nystagmus, nerveatrofi og andre lidelser), hørselsproblemer.

Osteopetrose hos barn

Nyfødte barn med osteopetrose kan oppleve:

  • fullstendig blindhet eller veldig dårlig syn;
  • sen utseende av tenner;
  • tenner er lett mottagelige for karies og periodontal sykdom;
  • ofte er tannproblemer kombinert med osteomyelitt eller nekrose.

Meloreostosis

Dette er en medfødt fokal bendysplasi av godartet art, som ensidig påvirker en arm eller et bein, noen ganger ryggraden (ryggvirvler) og hodeskallen (hovedsakelig underkjeven).

I dette tilfellet er det:

  • kjedelige verkende smerter i bein og muskler;
  • bein deformiteter;
  • begrensning av motoriske funksjoner;
  • kontrakturer.

Røntgenbildet viser:

  • Hvite striper (tette benete områder som er ugjennomsiktig for røntgenstråler) som ligner smeltet voks i form
  • nærliggende områder som grenser til den berørte lesjonen uten endringer, eller med svake tegn på osteoporose.

På bildet: Høyre-sidet melorheostose av ryggraden (en bølget linje av ryggvirvler er synlig, som ligner herdet voks).

Ostepoikilosis (flekket osteosklerose)

Sykdommen er veldig sjelden, påvirker hovedsakelig de korte beinene i foten og hånden (tarsal, karpal), så vel som endeseksjonen av de lange rørformede bein (epifyser) av humerus eller femur med tilstøtende metafyse. Ungdom og ungdom er utsatt for sykdommen.

Det manifesterer seg i den heterogene strukturen i bein: mange avrundede flekker eller striper i samme størrelse merkes på dem (fra små to millimeter til to centimeter).

Når det gjelder bildet, ligner patologien melorheostose, men med osteopoikilose er det ingen smerter, deformitet, begrensning av funksjoner og andre symptomer. Som regel oppdages patologi under undersøkelse for andre sykdommer ganske tilfeldig..

Kronisk myelofibrosis (myeloid metaplasia)

Det er en sjelden alvorlig stamcellepatologi som vanligvis først vises i alderdom, etter 60 år..

Årsakene er ukjente, men eksponering, eksponering for kjemikalier (f.eks. Benzen) kan være en del av den provoserende faktoren..

Symptomer, i tillegg til de typiske tegnene på osteosklerose, med myelofibrosis er som følger:

  • Unormal forstørrelse av milten (milten): den er så stor at den påvirker størrelsen på buken;
  • i sjeldne tilfeller er det vanligvis ikke observert en økning i leveren og lymfeknuter (med hepatomegali, splenomegali);
  • spredning av blodkar og benmargsceller;
  • autoimmune lidelser, manifestert i nærvær av revmatoid faktor, autoantistoffer, hypergammaglobulinemi;
  • vegetative lidelser (svette, hetetokter);
  • konstant tretthet;
  • kakeksi (alvorlig sløsing).

Sykdommen påvirker de proksimale (midtre) delene av de lange beinene, ryggraden, ribbeina og hodeskallen.

Noen ganger hjelper en rutinemessig undersøkelse (ultralyd, blodprøve) til å identifisere patologi:

  • Ultralyd viser forstørret milt.
  • Nivået på blodplater, leukocytter og erytrocytter er lavt i blodet (hos en fjerdedel av pasientene er nedgangen i disse indikatorene moderat).
  • En tidel av pasientene har polycythemia vera (hyperplasi av benmargsceller) med en økning i antall erytrocytter, blodviskositet og trombedannelse.
  • Utseendet til kjernefysiske cellulære komponenter, myelocytter, umodne benmargsceller (myeloblaster) er også mulig.

Underkondral osteosklerose

Manifestasjoner av osteosklerose er også mulig med en slik patologi som deformering av slitasjegikt:

  • i det andre eller tredje stadiet av prosessen påvirkes underkondralt bein;
  • for å bøte på skaden, hemmer kroppen lokalt funksjonen til osteoklaster;
  • underkondralt ben blir tettere, osteosklerose utvikler seg i det.

Symptomer på osteonekrose kan observeres ved artrose i ryggraden i stadium av ødeleggelse av mellomvirvelskivene og hyalinbrusk i ryggvirvlene. I tillegg til kompenserende osteofytter som vokser langs kantene, kan en osteosklerotisk prosess observeres i ryggvirvlene: de flater ut, blir fatformet eller konkav, tettheten til det kompakte faste stoffet øker, endeplatene deformeres.

Slitasjegikt i ryggraden er vanligvis en konsekvens av systemisk polyosteoartritt, ofte også forårsaket av arvelige faktorer. Det påvirker ikke bare leddene i ryggvirvlene, men til og med ribbeina, siden seksjonene deres festet til brystbenet består av brusk. Når artrose spiser brusk, for å forhindre muligheten for permanent subluksasjon av ribbeina, oppstår lokal herding av ribbeina, og de danner en tett fast forbindelse med brystbenet.

Osteosklerose med metastaser i ryggraden

Godartet osteosklerose i ryggvirvlene er en ganske sjelden forekomst for ryggraden, noe som ikke kan sies om benmetastaser, som ofte retter seg mot ryggvirvlene. Derfor, hvis en pasient har lungekreft, prostatakreft, lymfogranulomatose, og han får diagnosen osteosklerose i ryggvirvlene (spesielt det øvre thorakale området), er det stor sannsynlighet for osteoblastisk metastaser. (Med brystkreft utvikler metastaser hos kvinner hovedsakelig osteoklast, det vil si ikke med komprimering, men med en sjelden baktetthet). Før en nøyaktig diagnose stilles, kaller legen imidlertid de påviste forandringene i ryggvirvlene osteosklerose..

Diagnostisering av osteosklerotiske patologier

De grunnleggende forskningsmetodene er røntgen (røntgen, CT eller MR) og laboratorium. Det kan også være nødvendig med en benmargsbiopsi. Osteosklerotiske sykdommer kan forveksles med hverandre (for eksempel marmorsykdom med melorheostose), så vel som med andre sykdommer: hypoparathyroidism, multippelt myelom, osteoblastisk metastaser, hypervitaminosis vit. D, bein tuberkulose, lymfom, Pagets, Hodgkins sykdommer, etc. Differensiert diagnostikk blir utført for å bestemme forskjellene.

  • Ved myelom er det en sjelden gang, ikke en komprimering av beinet, pluss malign plasmacytose observeres.
  • Hypervitaminose ledsages av en økning i vitamininnholdet i serum.
  • Metastaser er vanligvis heterogene i størrelse og forekommer hovedsakelig i alderdom, i motsetning til osteosklerotiske foci observert nesten fra livmoren.

Hvordan behandle osteosklerose i ryggraden

Myeloid metaplasia (myelofibrosis), samt marmorsykdom (osteopetrose), kan bare kureres med stamcelletransplantasjon. Ellers er dette rent symptomatisk og profylaktisk behandling med kortikosteroid og nyrehormoner (glykoproteiner), gamma interferon og andre medikamenter.

Symptomatisk behandling av osteopetrose og kronisk myelofibrosis

  • Kortikosteroider brukes til å øke benresorpsjonen og derved redusere bentettheten.
  • Glykoproteiner, som for eksempel inkluderer hematopoietin, er nødvendige for å forhindre anemi.
  • Interferon gamma hemmer beindysplasi og beskytter mot virusinfeksjoner.
  • I tilfelle av et komplisert forløp med medfødt osteosklerose i barndommen, kombineres vitamin D med interferon gamma, eller de behandles med et av disse stoffene.

Støttende omsorg

Du trenger også støttende behandling med konstant tilsyn av en ortopedisk kirurg:

  • Terapeutisk gymnastikk for forebygging av spinal deformiteter med unntak av belastninger på det syke området.
  • Massasje som slapper av muskler med økt tonic spenning.
  • Ortopediske korsetter for å lindre utmattethet og ryggsmerter.
  • Vannbehandlinger, svømming.

Hvordan behandle osteosklerose i andre tilfeller

  • Ved melorheostose utføres bare symptomatisk behandling, noen ganger operativ, hvis ryggmargen blir komprimert av den deformerte ryggvirvel.
  • Med ostepoikilose, på grunn av fravær av symptomer, er ikke behandling nødvendig. Du trenger bare å overvåke, begrense stress og beskytte deg mot blåmerker og fall for å redusere risikoen for et patologisk brudd.
  • Underkondral osteosklerose, som utvikler seg på bakgrunn av deformerende artrose, skilles vanligvis ikke som en egen diagnose: det regnes som et av symptomene på artrose. Behandlingen utføres i form av en enhetlig kompleks terapi for spondyloartrose.
  • Ved osteoblastiske metastaser utføres enten fjerning av ryggvirvlene (med enkelt resektable foci), eller palliativ behandling (stråling eller kjemisk terapi).

Kirurgisk behandling av osteosklerose

Kirurgisk behandling er enten reseksjonen av en del av ryggvirvelen, eller fullstendig erstatning med et transplantat. Den brukes når en ryggmargsnerv komprimeres av en deformert ryggvirvel.

Prognose

Det mest gunstige i prognostiske termer er melorheostose, ostepoikilose, subchondral osteoartosis. Marmorsykdom, og spesielt idiopatisk kronisk myelofibrosis, har en dårlig prognose.

Den høye dødeligheten i disse patologiene skyldes først og fremst en komplikasjon etter benmargstransplantasjon i form av en graft versus vertsreaksjon, som forekommer i omtrent 30% av tilfellene. Osteosklerose i ryggraden er spesielt ugunstig for myelofibrosis og marmorsykdom i alderdom: for unge pasienter, hvis alder er mindre enn 45 år, er den fem års overlevelsesraten 60% og høyere, og for eldre er den bare rundt 15%. Prognosen for osteoblastiske metastaser er også ugunstig, selv om en betimelig radikal operasjon eller målrettet strålebehandling kan forlenge pasientens levetid betydelig.

Det Er Viktig Å Vite Om Gikt