1. Ankelleddet, art. talocruralis,
dannet av leddoverflatene i de nedre ender av begge tibia-bein, som dekker blokken, trochlea, talus som en gaffel, og den nedre leddflaten på tibia er festet til facies articularis superior av blokken, og de artikulære overflatene til anklene er festet til sideflatene på blokken.

Den leddede kapsel er festet langs den bruskkanten av leddflaten, foran fanger den en del av nakken på talus. Tilbehørsbånd er lokalisert på sidene av leddet og løper fra anklene til de tilstøtende tarsusbenene.

Medial, lig. mediale (deltoideum), har formen av en plate som ligner det greske bokstavdeltaet, går fra den mediale ankelen og viften utover ned til tre bein - talus, calcaneus og scaphoid; lateral består av tre bunter som strekker seg fra lateral malleolus i tre forskjellige retninger: fremover - lig. talofibulare anterius, down - lig. calcaneofibulare og rygg. tabofibulare posterius.

Av naturens struktur er ankelleddet et blokkerende ledd. Bevegelser skjer rundt frontaksen som går gjennom talusblokken, og foten reiser seg enten oppover med tå (forlengelse), og faller deretter nedover (fleksjon).

Amplituden til disse bevegelsene er 63 - 66 °. Under fleksjon er det også mulig med små sidebevegelser, siden i denne stillingen den smalere bakre delen av talusblokken ikke blir så tett grepet av gaffelen til skinnbenene. Tvert imot, under utvidelse er disse bevegelsene helt umulige på grunn av det faktum at blokken er tett behersket i ankelgaffelen.

Ankelanatomisk instruksjonsvideo

Fotfuger

2. I leddene mellom beinene i tarsus, artikulasjoner intertarseae, er det 4 ledd:

A. Subtalar joint, art. subtalaris, dannet av de bakre leddflater av talus og calcaneus, som vanligvis er segmenter av den sylindriske overflaten.

B. Talocalcaneonavicular joint, art. talocalcaneonavicular, ligger anterior til subtalaren og består av et nesten sfærisk hode av talus, det tilsvarende leddhulen dannet av scaphoid beinet, den artikulære fasetten på sustentaculum tali av calcaneus og lig. calcaneonaviculare plantare, som fyller gapet mellom sustentaculum og den bakre kanten av os naviculare og inneholder et lag med fiberbrusk i tykkelsen, fibrocartilago navicularis.

Den leddede kapsel på baksiden er forsterket med lig. talonaviculare og plantar lig. canacaneonaviculare plantare.

Mellom begge navngitte ledd er det en beinkanal - sinus tarsi, der et sterkt ligament ligger, lig. talocalcaneum interosseum, som strekker seg mellom talus og calcaneus.

B. Calcaneal-cuboid joint, art. calcaneocuboidea, dannet av leddflatene på calcaneus og cuboidben som vender mot hverandre. Han deltar i bevegelsene i leddene i subtalar og talokanal-navulær og øker volumet. Kunst. calcaneocuboidea sammen med art. talonavicular er også beskrevet under det generelle navnet på tverrforbindelsen til tarsus, art. tarsi transversa.
I tillegg til leddbåndene som styrker kunsten. calcaneocuboidea og art. Talonavicularis hver for seg, har tverrleddet også et leddbånd som er felles for begge ledd, noe som er veldig viktig i sin praktiske betydning. Dette er lig. bifurcatum - et leddbånd, som med sin bakre ende stammer fra den øvre kanten av calcaneus og deretter deler seg i to deler, hvorav den ene, lig. calcaneonaviculare, festet til den posterolaterale kanten av scaphoid, og den andre, lig. calcaneocuboideum, vokser til rygg av kuboidbenet. Dette korte, men sterke leddbåndet er "nøkkelen" til det tverrgående leddet, siden bare ved å kutte det kan man oppnå en bred divergens av leddflatene under operasjonen av å isolere foten i den nevnte skjøten.

G. kileformet skjøt, art. cuneonavicular, dannet ved å artikulere de bakre artikulære overflatene på sphenoidbenene med tre fasetter av den distale artikulære overflaten til scaphoid.

Når det gjelder bevegelsene i artt. intertarseae, her er det først en rotasjon av calcaneus sammen med scaphoid og fremre ende av foten rundt sagittal-aksen med et bevegelsesområde på 55 ° (denne aksen går skrått, går inn i hodet på talus på dorsum og går ut fra sålen på sideoverflaten av calcaneus).

Når foten roterer innover (pronasjon), stiger sidekanten, og den bakre delen av foten vender seg til mediesiden; tvert imot, når du roterer utover (supinasjon), stiger medialkanten når fotens bakside snur seg til sidesiden. I tillegg er adduksjon og bortføring rundt den vertikale aksen her mulig når fotspissen avviker fra midtlinjen medialt og lateralt.

Endelig kan det være mer forlengelse og fleksjon rundt frontaksen. Bevegelser rundt tre akser utføres også i kunst. talocalcaneonavicularis, som er et komplekst kuleledd. Alle disse bevegelsene er små og er vanligvis kombinert sammen, slik at samtidig med supinasjon blir framfoten ført og lett bøyd, eller omvendt: pronasjon er ledsaget av bortføring og forlengelse.

Generelt er ankelleddet i kombinasjon med artt. intertarseae tillater stor bevegelsesfrihet som en multiaxial ledd.

3. Tarsometatarsal ledd, artt. tarsometatarseae, koble beinene i den andre raden av tarsus med metatarsalbenene. Artt. tarsometatarseae er typiske tette ledd, der liten bevegelighet tjener til å gi elastisitet til fotbuen. Separate artikulære kapsler har artikulasjoner av I metatarsalben og de mediale kileformede, artikulasjoner av II og III metatarsalben - med kuboidet. Tarsometatarsal leddene er forsterket av rygg-, plantar- og interosseøs leddbånd, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Intermetatarsal ledd, artt. intermetatarseae, dannet av overflatene av metatarsalbenene som vender mot hverandre; deres fellesrom kommuniserer ofte med arth hulrommet. tarsometatarseae. Skjøtene er forsterket med tverrgående ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

4. Artikulasjoner av knoklene i fingrene:

A. Metatarsophalangeal ledd, artt. metatarsophalangeae, mellom hodene på metatarsalbenene og basene til de proksimale phalanges, av anordningens art og det ligamentøse apparatet ligner lignende artikulasjoner av hånden. Bevegelse i leddene er generelt den samme som i hånden i de tilsvarende skjøtene, men begrenset. Bortsett fra den enkle tilbaketrekningen av fingrene til siden og omvendt bevegelse (adduksjon), så er det bare forlengelse og fleksjon av alle fingrene, og ekstensjon utføres i større størrelser enn fleksjon, i motsetning til hva vi har på hånden.

B. Interfalangeale ledd, artt. interphalangeae pedis, skiller seg ikke i strukturen fra lignende ledd på armen. Det skal bemerkes at ofte er de distale og midterste fallene på V-fingeren beinskjøtet..

Fotens ledd er vaskulariserte fra grenene til arcus plantaris og r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Venøs utstrømning oppstår i de dype venene i underekstremiteten - vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Utstrømningen av lymfe utføres gjennom dype lymfekar i nodi lymfatici poplitei. Innervasjonen av leddkapslene tilveiebringes av nn-grenene. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Beskrivelse av fotens bein

Benet i ankelen og foten er lokalisert i det distale området av de nedre ekstremiteter av det appendikulære skjelettet. Disse benene er ansvarlige for bevegelse, balanse og vektstøtte under mange forskjellige aktiviteter som å stå, gå, løpe, hoppe.

Ankelleddet er dannet av foreningen av benene i underbenet - tibia, fibula, talus (et av tarsusbenene). Til sammen danner disse tre benene et tett hengsel av synovialleddet som tillater plantar, dorsifleksjon av foten... [Les nedenfor]

[Toppstart]... Plantar Flexion er en bevegelse utført for å heve på tuppene. Dorsifleksjon er det motsatte av plantar fleksjon, som innebærer å bevege benet fra bakken, som ved å strekke benet eller gå i hæler. Den mediale kondylen til tibia og den laterale malleolus av fibulaen danner en kopp som omgir de avrundede fremspringene for å forhindre sidebevegelse i ankelen. Fibulaen er koblet til beinets fot fra sidesiden av ankelleddet av det fremre, bakre talofibulære leddbåndet, kalkanofibulær ligament. På mediesiden knytter brede deltoidbånd leddbenene til tarsus. Alle disse leddbåndene samarbeider for å begrense ekstrem bevegelse og dislokasjon i ankelen, og gir lett sidefleksibilitet som hjelper balansen når du går på ujevne overflater..

26 små bein i foten gir styrken og fleksibiliteten som trengs for oppreist holdning. De syv beinene i tarsus danner baksiden av foten nærmere hælen. Hvert tarsalben er kort, med mange flate kanter som lar tarsus gli forbi hverandre. Denne skyvebevegelsen gir sidemobilitet av foten på ankelnivået, slik at foten kan bøye seg for å regulere kroppsbalansen. Foran til tarsus er de fem metatarsalbenene i foten, fjorten phalanges av tærne. Metatarsalben, phalanges og tarsus danner fotens langsgående og tverrgående buer og deler kroppsvekten over hele benet, og fungerer som en fjær for å absorbere og frigjøre kroppsvekten på bakken. Disse benene fungerer også som løftestang for å øke styrken til musklene som virker på ankelleddet, slik at kroppen lett kan løfte all sin vekt på ballene i føttene og tærne. Denne spaken er avgjørende for rask bevegelse og hopping, da den øker styrken og hastigheten på beina kraftig..


Mange forskjellige leddbånd holder beina på foten tett sammen mens de gir beinene fleksibilitet. Plantarligamentet, calcaneonavicular, går sammen med scaphoid calcaneus, mens plantar dorsal scaphoid ligament slutter seg til scaphoid, cuboid bein. Rygg, plantar, tarsometatarsal leddbånd, binde tarsus, metatarsus sammen, støtte fotens buer, samt styrke dens generelle struktur.

Funksjoner, strukturelle trekk og anatomi i menneskets fotben

Foten er den distale delen av underekstremiteten til en person, som utfører en støttefunksjon når du beveger deg. Den øvre delen av foten, som en person ser når han ser under føttene, kalles ryggen. Den nedre delen er i kontakt med den horisontale støtten - foten (sålen).

Den spesifikke anatomi på foten skyldes fylogenetisk utvikling av evolusjonære adaptive mekanismer assosiert med oppreist holdning.

Fot som en del av det menneskelige skjelettet

Mennesket er den eneste biologiske arten med en sammensatt buefot..

En tilpasning til bipedalisme er også trekk ved foten som:

  • kortere og mer massive bein i fingrene, tvunget til å tåle en konstant belastning;
  • lange, langstrakte tær;
  • betydelig mindre fleksibilitet og bevegelighet i leddene sammenlignet med hånden;
  • høy bentetthet, tett hud og fettlag for å beskytte bein og ledd mot skader;
  • overflod og høye tetthet av nerveender, slik at du kan svare på informasjon om miljøet og på en hensiktsmessig måte å korrigere bevegelsens natur.

Fysiologiske trekk og funksjoner i foten

Fysiologi og overdreven stress på føttene er årsaken til artrose: dette er prisen en person må betale for fordelene ved å gå stående. Det er naturlig at folk som ofte er overvektige og har et yrke assosiert med behovet for å holde seg på beina i lang tid og samtidig har lite å gå lider av leddgikt..

Bestanddelene i fotens anatomi er benstrukturen (støtterammen), forbindelseselementene - ledd og leddbånd, og musklene som sikrer bevegeligheten til foten.

Forekomsten av en strukturell og funksjonsforstyrrelse i enhver gruppe av elementer påvirker resten negativt..

Hovedfunksjonene til foten er:

  • støtte under bevegelse;
  • utjevning av kroppssjokk under løping, fysisk arbeid og trening (levert av buen), som beskytter bein og viscerale organer mot traumer under bevegelse;
  • hjelp til å justere holdninger og plassering av kroppsdeler når du står stående.

Menneskelige fotben

Foten integrerer følgende avdelinger:

  • tarsus (den bakre delen koblet til underbenet), tarsus består av 5 bein;
  • metatarsus (den midtre delen, som danner en elastisk bue), inkluderer 5 bein;
  • phalanges av fingrene, inkludert 14 bein.

Dermed er foten dannet av 26 bein, og hvert bein har sitt eget navn..

De fleste har også 2 små sesamoidben. I sjeldne tilfeller inkluderer foten 1-2 ekstra, anatomisk ikke tilveiebragte bein, som ofte medfører problemer med fotens helse for eierne.

Tarsal bein

Talus er det høyeste beinet i foten og oversiden danner ankelen:

  • Benet har ingen festede sener eller muskler.
  • Har 5 leddflater som laget av hyalint brusk ligger på.
  • Hælen har også mange leddflater (6 stykker), flere leddbånd er knyttet til den, hvis svekkelse ofte er assosiert med dannelsen av flate føtter.
  • Festes til den konvekse baksiden av akillessenen.

Det scaphoid beinet danner den indre delen av foten, palperer leddet, bestemmer legen graden av flate føtter:

  • Deltar i dannelsen av det anatomiske hvelvet.
  • Koblet av skjøten til væren.
  • Tre sphenoidben er festet til den foran..
  • Sfinoidbenene i de proksimale ender har leddflater for forbindelse med de tre første metatarsalbenene.

Kuboid er inkludert i den øvre tarsale delen av innersiden.

Metatarsal eller metatarsal bein

Til tross for at disse fem rørformede benene har forskjellig diameter og lengde (det tykkeste og korteste er det første beinet, det langstrakte er det andre), er strukturen deres identisk.

De inkluderer:

Kroppene til disse benene er formet som en pyramide med tre ribber, og hodene har avrundede frontender. De leddige overflatene på hodene til metatarsalben er assosiert med de nedre fallosene av fingrene, og på basene på beinene med de fremre tarsalbenene..

Falanges av fingrene

I analogi med hånden har store tærne bare de proksimale (nedre) og distale (øvre) phalanges, og de gjenværende fingrene har hver tre phalanges (mellomliggende, proximale og distale), forbundet med bevegelige ledd. Dette er vanligvis små og tynne rørformede bein..

Falanene på føttene er merkbart kortere og tykkere enn hendene. Dette skyldes det faktum at foten ikke krever fleksibilitet og utvikling av finmotorikk, fra fingrene, men styrke og evne til å motstå langvarige belastninger er påkrevd.

I likhet med metatarsalbenene, er beinene på tåens phalanges beskyttet av en ganske liten mengde bløtvev, slik at de er lett følbare, spesielt hos magre, sindige mennesker..

Sesamoid bein i foten

To av disse benene er lokalisert i tykkelsen på senene til tommelen i området for krysset av metatarsalbenene med de proksimale phalanges av tommelen. De påvirker alvorlighetsgraden av metatarsalbuen.

På røntgen av foten ser de ut som partikler av fremmedlegemer i leddbåndene. Noen ganger er disse benene todelte (dette kan være både gitt fra fødselen og en konsekvens av traumer).

Tilbehør eller overtallige bein

Den vanligste eksterne tibia (12% av befolkningen, nesten dobbelt så ofte hos kvinner), som er koblet til scaphoid brusk eller leddbånd. Størrelsen er variabel; hos mennesker med store bein, stikker den sterkt utover, noe som medfører konstant å gni dette området med sko. Noen ganger finnes det hos profesjonelle idrettsutøvere..

7% av befolkningen har et trekantet bein. På røntgenstråler kan det forveksles med et brudd. En ujevn kantlinje og tydelig fokusert smerte indikerer et brudd, en jevn, jevn kantlinje indikerer tilstedeværelsen av et trekantet bein.

Funksjoner i ledd, leddbånd og brusk

Leddkomplekser er ansvarlige for mobiliteten til foten - intermetatarsal, tarsometatarsal, metatarsophalangeal og interphalangeal.

Intermetatarsale ledd

De implementerer forbindelsen mellom beinene i tarsus.

Ankelleddet er fotens høyeste punkt:

  • Dannet av leddflatene i talus og gaflene i skinnbeinene som er loddet inn i den.
  • Dette leddet er ansvarlig for evnen til å trekke foten ned eller omvendt loddrett opp.
  • Et av funksjonene i dette leddet er at det er lettere for barn og unge å bevege seg oppover, og for mennesker i alderen etter fullført dannelse av skjelettet - nedover..
  • Vinkelen på mulig leddmobilitet kan være opptil 90 grader.

Subtalarleddet er sylindrisk, dannet av de bakre delene av talus og calcaneus, med korte leddbånd.

Det sfæriske talokananavikulære leddet fungerer synkront med det. Aksen som dannes av dette parleddet fungerer som midtpunktet for supinasjon og pronasjon av foten.

Tarsometatarsal ledd

Leddene i denne gruppen kobler deler av tarsus til hverandre og til benene i metatarsus. De fleste av dem har flate leddflater og veldig lav mobilitet..

I tillegg til leddene, er mange ligamenter ansvarlige for stabiliteten til denne delen av foten, hvorav de fleste er festet til hælen og ytre deler av foten. Den største kobler calcaneus til de proksimale deler av alle tarsalben (unntatt de som er assosiert med tommelen).

Intermetatarsale ledd

De har flate overflater og forbinder sidene av metatarsalben.

Ligament fungerer som en forbindelse:

Metatarsophalangeal ledd

Dannet av de bakre delene av de proksimale phalanges og de avrundede hodene på metatarsal bein. Til tross for sin avrundede form, har disse leddene ganske lav mobilitet (men fremdeles overlegen tarsometatarsal).

Hos eldre mennesker er deformering av slitasjegikt veldig vanlig, noe som vanligvis manifesterer seg som et smertefullt støt på den indre siden av den proksimale fallhulen i tommelen (dermed blir metatarsophalangeal ledd påvirket).

Ved betennelse i leddene (leddgikt), i tillegg til synlige tegn på ødem i det berørte leddet, manifesteres de også av en økning i kroppstemperatur (både generell og i området for det berørte leddet) og veldig skarpe smerter som vekker all pasientens oppmerksomhet på seg selv, spesielt når belastningen på foten øker. Smerter kan til og med gjøre det vanskelig å sovne.

Interfalangeale ledd

De kobler sammen phalanges av fingrene, har en ganske høy bevegelighet, men dårligere enn de analoge leddene på fingrene på hendene. De er ansvarlige for evnen til å bøye og forlenge fingrene..

Muskler og nerver i foten

Muskelsystemet i foten inkluderer musklene i plantaroverflaten og dorsum. Musklene som kobler foten til underbenet kvalifiserer som underbeinmuskulatur.

Plantarmuskulaturen er delt inn i flere grupper:

  • Den ytre gruppen inkluderer to muskler som gir fleksjon og bortføring av lillefingeren (de er festet til den nedre falkaen).
  • I det indre - tre muskler som er ansvarlige for bevegelsen av tommelen (fleksjon, utstikkende og adduksjon). De kobler den nederste falanxen av tåen til beinene i tarsus og metatarsus..
  • Den midterste gruppen inneholder flere muskler hvis funksjon er å bøye, stikke ut og adduere fingrene. De plantarmuskulaturen som er ansvarlig for fleksjon av fingrene kalles korte flexorer. Plantarmuskulaturen er mye sterkere og mer spenstig enn de rygglige, siden de også har en stor belastning for å opprettholde buen.

Dorsumet inkluderer to muskler som kalles korte extensor muskler:

  • En av dem er sammenkoblet med tommelen, den andre med resten.
  • Når benet er rettet frem under bevegelse, fungerer de korte extensorene.
  • I den ene enden er de festet til de nedre phalanges av fingrene, den andre til hælbenet.

Sirkulasjonssystemets fysiologi

Den mediale plantararterien deler seg i to spor, den ene som forsyner blod til tøyens bøyning og den andre som forsyner muskelen som trekker tommelen til siden. Den bredere og forgrenede laterale plantararterien mater mange muskler i foten.

Ryggarterien deler seg i to grener - den ene er rettet mellom tommelen, den andre dypere inn i sålen, og slås sammen med plantarbuen..

Metatarsalarteriene er delt inn i 4 plantararterier (fortsett med plantar fingerarteriene, som strekker seg til sidesiden av fingrene) og 4 dorsal.

Vener på foten er delt inn i:

Shin struktur

Underbenets anatomi inkluderer to tubulære tibia - tibia og tibia.

Kroppen på fibulaen har også en langstrakt trekantet form, men mye tynnere. Hennes øvre diaphyse er festet til tibia.

Fotsykdommer

Artrose eller deformerende artrose

Artrose er en degenerativ leddsykdom der ernæringsmangel i ledbrusk provoserer bein deformasjon og betennelse i bruskforet. Den viktigste medikamentelle behandlingen er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner..

Det anbefales å kombinere medisiner med fysioterapiøvelser og fysioterapiprosedyrer. I alle fall foreskrives behandling etter røntgen av foten..

Artritt eller leddbetennelse

Leddgikt er preget av en betennelsesprosess i leddets bruskvev i kombinasjon med hevelse. Sykdommen kan ha forskjellige årsaker, men oftest er de enten assosiert med metabolske sykdommer (gikt, diabetes), eller er av en smittsom karakter.

Medisinering for leddgikt er rettet mot å eliminere betennelse og inkluderer:

  • antibiotika;
  • chondroprotectors;
  • og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Misdannelse i foten

Det er forskjellige typer fotdeformiteter:

  • Clubfoot er vanligvis forårsaket av utilstrekkelig muskel tone i foten eller feil plassering av bena når du lærer å gå, men det kan også være medfødt.
  • En hul fot er en konsekvens av lammelse, preget av hypertrofi av den langsgående buen og visuell forkortelse av foten. Behandling: Spesiell gymnastikk og ortopediske foringer.
  • Flat fot - utvidelse av metatarsus og flating av buen. Det forekommer med økt belastning i kombinasjon med utilstrekkelig elastisitet i buens muskler. Ledsages av en økning i den tverrgående avstanden mellom benene i metatarsus.
  • Hestefot er en konsekvens av lammelse av underbenets tricepsmuskel, preget av fotens plassering i en stump vinkel til underbenet. I denne tilstanden er fotens justeringsfunksjon nedsatt..
  • Calcaneal fot - I motsetning til hestefoten, danner foten en spiss vinkel med underbenet. Tilstanden er både medfødt og en konsekvens av lammelse. I det første tilfellet er det forårsaket av et brudd på fosterets plassering i livmoren. Slike føtter er korrigert med gipsstøp..

Vekster og andre formasjoner på beina på foten:

  • Benvekster (eksostose) er en patologi av ukjent opprinnelse, utseendet til en utvekst på den nedre delen av hælen. Til å begynne med består den bare av brusk, over tid blir faste kalsiumsalter avsatt rundt brusken.
  • Osteofytter av bein er tornlignende utvekster på bein. Oftest er det osteofytter av calcaneus, som utvikler seg parallelt med den inflammatoriske prosessen i akillessenen. Sannsynligvis er en arvelig faktor involvert i forekomsten av patologien (hyppig forekomst hos direkte pårørende).

Fotskader

Brudd i fotbeina

Når det gjelder bruddsymptomer, må det sies at på grunn av det store antall bein i foten og den store differensieringen av funksjonell belastning, manifesterer symptomene seg varierende avhengig av skadens anatomi..

Men det er også universelle manifestasjoner:

  • forskyvning av fotens plassering (den indre overflaten er synlig når den sees ovenfra + forskyvning i horisontalplanet);
  • smerter (naturen er variabel avhengig av skadens art);
  • overbelastning av foten og hevelse i foten.

Oftest blir metatarsalben ofre for brudd (på grunn av deres egenskaper - den rørformede strukturen, tynnhet, så vel som behovet for å opprettholde en elastisk bue, noe som kan være et problem med dårlig trente slappe muskler i foten).

Pasienten kan noen ganger være uvitende om skade på tarsusens små bein (åpenbar smerte og forstyrrelse i fotens form er ikke alltid til stede).

Talusbruddene leges i lengst tid (3-6 måneder) på grunn av den underutviklede blodstrømmen i denne sonen og det faktum at dette beinet utgjør den største prosentandelen av kroppsvekten. De raskeste (en og en halv) fingerspalansen vokser sammen.

I følge ICD-10 er fotbrudd klassifisert i:

  • tommelbrudd (åpen og lukket);
  • brudd på den andre fingeren (åpen og lukket);
  • uspesifisert brudd (åpen og lukket);
  • flere skader på foten (lukket og åpen).

Fortrengt brudd

Funksjonene er:

  • skytsmerter på stedet for deformiteten;
  • hevelse i hele lemmet, og ikke bare stedet for lesjonen;
  • formendring.

Lukket fotbrudd

Påvirker ofte metatarsalben (mekanisk kompresjon ovenfra) og hæler (begge føttene sammen) med en mislykket landing. Mindre vanlig påvirker det talus i kombinasjon med leggen. Ofte findelt, kan være ledsaget av forskyvning.

Jones brudd

Påvirker de ytre metatarsalbenene. På grunn av den svake blodstrømmen leges ikke rundt 20% av Jones-bruddene (og generelt er denne typen skader preget av langsom helbredelse).

Risikogrupper inkluderer personer som er profesjonelle dansere og kvinner som bruker høye hæler mye. I mangel av forskyvning bandasjeres den skadde lemmen i opptil 3-4 uker; med en følsom forskyvning i løpet av en operasjon.

Stressbrudd

Det oppstår med regelmessig overdreven fysisk anstrengelse på uforberedte føtter. Skiller seg fra andre brudd i letthet å oppdage ved palpasjon og økt smerte når benet er lastet.

Brudd i fotbeina hos barn

Oftest knekker fotbenene hos barn som et resultat av et hopp med landing på rette ben. På grunn av større elastisitet i barns bein, er hyppigheten av bruddene deres lavere enn hos voksne. Vanligvis er beinene i fallene eller hælene skadet. Behandlingen er tradisjonell og inkluderer en kombinasjon av gipsstøping og fysioterapi.

ANATOMI

Kneleddet er det største, mest komplekse og sårbare i det menneskelige muskel- og skjelettsystemet. Dens funksjon tilveiebringes av leddarbeidet av beinstrukturer, ekstraartikulære og intraartikulære myke vevsformasjoner.

Tre beinformasjoner er involvert i dannelsen av kneleddet: condylene til lårbenet, condylene til tibia og patella..

Femorale kondyler er to avrundede eminenser dekket med et lag brusk. På den fremre overflaten av condyles er det et intercondylar spor som patellaen glir over. Posteriort skilles kondlene med et interkondylært hakk.

Kordlene til tibia danner en flat overflate, det såkalte platået, som artikulerer med kondylene til lårbenet. I midten skilles kondisjonene til tibiaen av den interkondylære eminensen, som korsbåndene og meniskene er festet til. Overflaten på tibialkondlene er også foret med brusk.

På den fremre overflaten av kneleddet, mellom bukkene til lårbenet, er patella ("patella"). Dette er et trekantet bein, som ligger i tykkelsen på senen som strekker seg underbenet. Denne senen dannes av fusjon av fire muskler foran på låret - den såkalte quadriceps-muskelen. Videre løper denne senen langs kantene på patellaen og danner de indre og ytre leddbåndene som holder patellaen (patellofemoral ligament). Deres funksjon er å holde patellaen under bevegelse og forhindre patellaen i å skifte utover når du bøyer kneet.

Under patellaen begynner det patellære leddbåndet, som er festet foran på tibia (til tibiaens tuberositet). Innersiden av patellaen er dekket med et tykt lag brusk, som er nødvendig for å gli langs brusk på lårbenshinden. Patellaen øker effektiviteten av muskeltrekk ved å jobbe som en blokk. I tillegg fungerer patellaen som et skjold som dekker leddet fra skade.

De viktigste intra-artikulære strukturer er de indre og ytre meniskene, så vel som de fremre og bakre korsbånd..

Menisci er lunte brusklag som ligger mellom lårben og tibia. Det er bare to menisker i kneleddet - indre (mediale) og eksterne (laterale). Hver av dem er konvensjonelt delt inn i tre deler: bakre (bakre horn), midtre (kropp) og fremre (fremre horn).

Den ytre menisken er mindre i diameter enn den indre, men bredere og tykkere enn sistnevnte. Den fester seg til begge korsbåndene, til den indre kondylen i lårbenet gjennom menisto-femoralbåndene. Den indre menisken er festet langs ytterkanten til kapselen i kneleddet og det tibiale kollaterale leddbåndet ved bruk av koronarbåndet. Den er tynnere og mindre mobil, derfor blir den oftere skadet enn den ytre. De fremre hornene til meniskene er sammenkoblet av et tverrgående leddbånd. Når de ikke er bindende, forflyttes meniskene anteriort, når de bøyes, bakover. Blodtilførselen til meniskene utføres av meniskarterien. I dette tilfellet er det vaskulære nettverket bare til stede i den ytre delen av menisken..

Menisci er involvert i demping og jevn fordeling av belastninger på leddflatene, og spiller også en viktig rolle i stabiliseringen av kneleddet. I tillegg hjelper de til å fordele synovialvæske jevnt over leddet, og hjelper dem med å fukte og gi næring til brusk. Menisci inneholder også nerveseptorer som signaliserer hjernen vår i hvilken stilling kneleddet er..

Andre viktige strukturer som ligger i kneleddet er de fremre og bakre korsbåndene..

Det fremre korsbåndet (ACL) er plassert i midten av kneleddet. Den er dekket med en synovial membran. Fra oven er ACL festet til den indre overflaten av den ytre kondylen på låret, hvoretter den går ned og festes til sporet på tibia. I sin struktur er to bjelker konvensjonelt skilt: fremre-indre, strekker seg under bøyning, og bakre-ytre, og bærer hovedbelastningen under forlengelsen. I en hvilken som helst stilling i kneleddet er ACL således i spenning. ACL utfører en stabiliserende funksjon og forhindrer underbenet fra forskyvning anteriort og rotasjon.

Det bakre korsbåndet (PCL) er sterkere og kortere enn ACL. Det begynner på den ytre overflaten av den indre kondylen og festes til den bakre tibiaen, veving av fibrene delvis i den bakre delen av knekapselen. Den er også dekket med en synovial membran og har to bunter: antero-ekstern og posterior-intern. ZKS begrenser bakre forskyvning og hyperextensjon av underbenet, samt begrenser rotasjonen av den.

De viktigste ekstraartikulære bløtvevsformasjonene inkluderer synovium, fibrøs kapsel, laterale (kollaterale) leddbånd og muskel-senekomplekser, for eksempel: quadriceps femoris (quadriceps), gastrocnemius muskel, biceps femoris muskel, semitendinosus, semimembranøs muskler og iliotibial kanal. Disse strukturene er dynamiske stabilisatorer i kneleddet.

En kapsel er festet til kantene på kneleddets leddflater. Fra innsiden er den dekket med en synovial membran. I kneleddet danner det folder, hvorav de viktigste er suprapatellar, mediopatellar, infrapatellar. I tillegg til folder, danner synovialmembranen vendinger (bursae) som øker volumet i kneleddet. Den produserer også synovialvæske, fungerer som et smøremiddel, letter glidingen av leddflater, og er en kilde til næringsstoffer for intraartikulære strukturer..

Det mediale (tibiale eller indre) kollaterale leddbåndet er den viktigste indre stabilisatoren i kneleddet. Nedenfra festes den til tibia. Fra oven starter leddbåndet fra den indre kondylen til lårbenet. Den består av to deler: overfladisk og dyp. Overflatedelen inneholder lange fibre. Den dype delen består av kortere fibre, tett forbundet med den indre menisken, og danner menisto-femoral og menisto-tibial (koronar) leddbånd. Det indre kollaterale leddbåndet holder underbenet i å avlede utover og forhindrer overdreven rotasjon av underbenet utover. Når du bøyer kneleddet, blir den forskjøvet bakover (mens dens fremre fibre er mer strukket) og når de ikke bøyes - anteriort (de bakre fibrene er mer strukket).

Det laterale kollaterale (laterale laterale eller peroneale) leddbåndet holder underbenet i å avvike innover, og begrenser også rotasjonen av underbenet innover. Nedenfra er den hovedsakelig festet til hodet på fibulaen. Over starter leddbåndet fra den ytre kondylen til lårbenet. I motsetning til det indre laterale leddbåndet, er det ytre ligamentet ikke koblet til menisken, men det er en tynn fettpute mellom dem. Som vi allerede har bemerket, er hovedrollen til dette leddbåndet å holde underbenet fra å avvike innover.

Ankelbrudd: symptomer, behandling og restitusjon

Ankelbrudd er et brudd på integriteten til beinene som utgjør leddet. Denne typen skader er en av de vanligste (hvert fjerde brudd). Dessuten er brudd i ankelleddet komplekse skader.

Hvis offeret ikke får medisinsk hjelp i tide eller behandlingen var feil, er det stor sannsynlighet for leddmobilitetsforstyrrelser. Nedsatt fellesfunksjonalitet fører uunngåelig til vansker med å gå, redusert arbeidsevne og til slutt funksjonshemming.

Ankelstruktur

Ankelleddet har en blokklignende struktur. Som et resultat av menneskelig motorisk aktivitet oppstår fleksjon og ekstensjon i leddet, små svinger på foten.

Bestanddelene i leddet - de distale ender av tibia og fibula - er festet på talus.

På grunn av den distale fortykning i området av tibia, er det en medial (indre) kondyle, og i den lille - en lateral kondyle (ekstern).

Den benete delen av underbenet omgir talus på begge sider. Fugen er omgitt av en leddkapsel. Det er leddbånd og muskler utenfor.

Båndene (eller enklere anklene) er synlige under huden. De er ikke beskyttet av subkutant fett, muskler eller fascia, og blir derfor lett skadet.

Den vanligste skaden er lateral eller medial kondyle. Ikke så ofte, men det er også en samtidig skade på to ankler, ledsaget av en subluksasjon av foten.

Typer brudd

Ankelbrudd er klassifisert som en intraartikkulær skade. Kompleksiteten i patologien, metoder for behandling av den og varigheten av rehabiliteringsperioden avhenger av bruddets natur. Traumer kan brukes åpen eller lukket.

Hvis skaden er åpen, forflyttes benfragmenter, som et resultat av at huden blir revet, vises et kraftig smertesyndrom, og såret er infisert.

Åpne brudd er blant de mest alvorlige og fører til forskjellige komplikasjoner. Samtidig er åpne brudd i ankelområdet ganske sjeldne. Ved åpen skade er kirurgiske inngrep uunnværlige, og behandlingsperioden kan ta mange måneder.

Lukkede brudd er mye vanligere. Slike skader inkluderer eller inkluderer ikke forskyvning av beinfragmenter. Drevne skader kompliserer patologien og behandlingen av den betydelig, og forårsaker langvarig funksjonshemming.

Hvis det er forskyvning, kan kirurgi bestilles. Hvis vi snakker om en sprekk i beinet, er en gipsstøpe eller ortose tilstrekkelig. I strid med beinets integritet uten forskyvning er det vanligvis mulig å unngå forstyrrelser i ankelleddet.

Frakturer er også klassifisert langs beinets defekt:

  • skrå;
  • tverrgående;
  • langsgående;
  • i form av bokstaven T;
  • i form av bokstaven U;
  • STAR.
tilbake til innhold ↑

Grunnene

Et beinbrudd i ankelleddet oppstår under mekanisk påvirkning av en ytre kraft, hvis virkning gjør at beinets integritet kan ødelegges.

De vanligste bruddene er traumatiske, der integriteten til sunne bein blir svekket. Brudd forekommer imidlertid ikke bare på grunn av skader, men også som et resultat av utviklingen av en patologisk prosess (kreft, osteoporose, tuberkulose, osteomyelitt). Slike brudd forekommer selv med minimal belastning på beinet og kalles patologiske.

Merk! Den vanligste årsaken til ankelbrudd er vridning av beinet.

Vanlige årsaker til et traumatisk brudd inkluderer:

  • landing fra en høyde på rette ben;
  • mislykket hopp med en eversjon av foten;
  • vri på foten mens du går, løper, spiller sport;
  • kraftig mekanisk påvirkning på skinnet av sjokktypen;
  • faller på tyngdekravet.

Hvis benet er gjemt innover, knekker den mediale ankelen, og hvis den er utover, er den bokstavelige. Hvis foten av en eller annen grunn forblir ubevegelig under skaden, blir bena vridd og begge anklene. I dette tilfellet oppstår en subluksasjon av foten..

I tilfelle fall eller et mislykket hopp fra høyden, brister talus. Oftest er en slik skade kombinert med et brudd på leddbånd i ankelen, et brudd på integriteten til anklene.

symptomer

Siden ankelen er det største leddet i kroppen, er traumer til en så stor node preget av alvorlige symptomer.

Åpne brudd kjennetegnes ved tilstedeværelsen av et sår som benfragmenter er synlige fra. Brudd på integriteten til det åpne benet er assosiert med utvendig blødning, kan forårsake smerter og hemoragisk sjokk.

Stengte brudd er mindre alvorlige. Ofte er instrumentelle studier nødvendige for å avgjøre om et brudd er involvert. En røntgenstråle er uunnværlig, siden bruddet på integriteten til benet med lukket type er veldig lik symptomatologi som andre typer skader (forstuinger, dislokasjoner og blåmerker).

Tegn på ankelbrudd:

  • alvorlig smertesyndrom;
  • smerter forsvinner ikke over tid;
  • smertefulle sensasjoner lar ikke være i ro;
  • smertesyndrom blir mer intenst når du prøver et ledd eller prøver å stå på et ben;
  • alvorlig hevelse i underbenet;
  • hematomer under huden;
  • merkbare lem deformiteter;
  • unaturlig plassering av foten;
  • knasende lyd (oppstår som et resultat av bevegelse av beinfragmenter) når du kjenner benet.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen undersøker legen pasientens underekstremitet, undersøker hele symptomkomplekset og hører pasientens klager.

Etter det foreskrives en røntgenundersøkelse, som utføres i to anslag - direkte og lateral. Basert på bildene kan du bestemme lokaliseringen av bruddet, tilstedeværelsen av forskyvning og retningen på linjen til den resulterende defekten.

Siden ankelskaden er en intraartikkulær skade, kan ytterligere studier foreskrives til diagnostiske formål..

  • CT skann;
  • ultralyd prosedyre;
  • artroskopi.

Førstehjelp

Etter et ankelfraktur (eller hvis du mistenker denne typen skader), bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Leger vil gi pasienten legevakt og ta ham med til traumatologi.

Det er best å ringe ambulanseteamet til åstedet, men hvis det ikke er en slik mulighet, må pasienten føres til traumeavdelingen på sykehuset på egen hånd. I dette tilfellet må du være klar til å gi nødhjelp til offeret i stedet for leger.

I tilfelle brudd på integriteten til en lukket lem, skal en sprint påføres den skadede lemmen. Splittens oppgave er å sikre det skadde benets immobilitet. Mest sannsynlig må du bruke materialer for hånden som et dekk, for eksempel tykk papp, brett eller til og med pinner.

Det skadde benet må sikres over og under ankelfrakten. Hvis det ikke er mulig å organisere klinten, kan du feste det brukket beinet til en sunn lem.

Merk! Før du starter noen handling, anbefales det å fjerne sko fra det skadde benet (hvis mulig). En solid base må festes til den skadede lemmen.

For å redusere smertesyndromet, kan offeret tilbys et antirelimerende middel. Egnet "Analgin", "Ketanov", "Ibuprofen", etc. Hvis bruddet er lukket, anbefales det å dekke det skadede området med ispakker - dette vil redusere hevelse og begrense spredningen av hematom.

Viktig! Hvis vi snakker om et åpent brudd, skal du ikke i noe tilfelle prøve å rette leddet. Resultatet av amatørprestasjoner kan være smertefullt sjokk i offeret og alvorlige komplikasjoner av skaden.

Et åpent brudd er assosiert med blødning. Du må prøve å stoppe ham. For å gjøre dette, bør en turnering påføres rett over det blødende stedet. Det anbefales å behandle sårets kanter med et antiseptisk middel (jod, hydrogenperoksyd, etc. er egnet). Etter antiseptisk behandling skal såret lukkes med et rent bandasje..

Behandling

Konsekvensene av lukkede brudd uten forskyvning blir behandlet med konservative metoder. En gipsstøpe (den såkalte "støvel" -bindingen) eller ortose (tærne opp til kneet) påføres den skadde ankelen.

I gjennomsnitt må en gipsstøp bæres i 1,5 - 3 måneder. Full restaurering av funksjonen til underekstremiteten etter et brudd i ankelleddet skjer etter 3 - 4 måneder.

Hvis bruddet er ledsaget av forskyvning av beinfragmenter, er reduksjon nødvendig (det vil si samlingen av fragmentene i en enkelt helhet). For dette formålet utføres et kirurgisk inngrep - osteosyntesen.

Under operasjonen gjenopprettes beinets integritet, og fragmentene festes med metallskruer, plater og pinner. Denne konstruksjonen er midlertidig. Omtrent ett år etter installasjonen av festene, fjernes de under den andre operasjonen..

Rehabilitering

Etter et brudd i ankelen er det nødvendig med en rehabiliteringsperiode. Etter å ha fjernet gipset, blir pasienten foreskrevet massasje, terapeutiske øvelser, elektroforese. Taktikkene i utvinningsforløpet bestemmes av kompleksiteten i bruddet og egenskapene til pasientens generelle tilstand..

En viktig rolle i rehabiliteringsperioden spilles av tilstedeværelsen av riktig mengde kalsium, silisium, kollagen og aminosyrer i kostholdet. Mat som sardiner, kål, ost, melk inneholder mye kalsium. Frokostblandinger (bygg, bokhvete, mais, havre), belgfrukter, pistasjnøtter er rike på silisium.

Stoffer som er nødvendige for rehabilitering, kan komme inn i kroppen ikke bare med mat, men også i form av separate preparater. Valg av spesifikke medisiner og dosering av disse er kompetent hos den behandlende legen.

I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales pasienten å gjennomgå et kurs med massasjeprosedyrer. Massasjen lar deg optimalisere indikatorene for spenninger i muskler og leddbånd, forbedre lymfe og blodstrøm, og øke følsomheten til ankelen.

Takket være massasjeprosedyrer er det mulig å gjenopprette normal bevegelse av foten. Sammen med massasjen brukes medisinske salver som har en gunstig effekt på ankelleddet.

Under rehabilitering anbefales det å utvikle tilstrekkelig fysisk aktivitet for å utvikle leddet (gå, gå opp trapper). Man skal imidlertid ikke overdrive - leddet skal ikke være overbelastet..

Hvis det er vanskelig å gå uten assistanse, kan du bruke en pinne til støtte. Svømming og vannaerobic er gunstig for utvinning..

Merk! Rehabiliteringsprosedyrer forhindrer ankelstivhet, unngå hevelse i foten.

Brukes i utvinningsperioden og tradisjonell medisin. Et eksempel er følgende sammensetning: 2 sitroner, noen valnøtter, en håndfull tørkede aprikoser og rosiner er blandet med honning. Den resulterende sammensetningen tas før hvert måltid i en teskje..

Eksempler på gymnastiske øvelser

Fysisk aktivitet bør utføres både i immobiliserings- og post-immobiliseringsperioder. Samtidig er øvelsenes natur forskjellig.

Øvelser i immobiliseringsperioden:

  1. Spenning i musklene i låret på et brukket ben.
  2. Fleksjon og forlengelse av armene, bevegelser av overekstremiteter i en sirkel.
  3. Vipper av kroppen i forskjellige retninger.
  4. Fleksjon og forlengelse av et sunt underekstremitet i kne og hofteleddet.
  5. Tåbevegelser av det skadde benet.
  6. Henger den skadde lemmen fra sengen og beveger kneleddet med en liten amplitude.

Når gipsstøpingen fjernes, begynner perioden etter immobilisering. Pasienten er foreskrevet korrigerende gymnastikk. Først holdes kurs på sykehuset, der instruktøren introduserer pasienten for øvelsene. Etter en tid begynner pasienten å trene hjemme..

Øvelser er valgt på en slik måte at de gradvis øker og kompliserer belastningen på ankelleddet. Målet med gymnastiske øvelser er å utvikle leddet etter langvarig immobilitet. Det er nødvendig å forbedre blodstrømmen, muskeltonen og aktivere den metabolske prosessen i et brukket ben.

En omtrentlig liste over øvelser i løpet av immobiliseringsperioden:

  1. Gå med vekslende tå- og hælstøtte.
  2. Ankelbevegelser i en sirkel.
  3. Fleksjon og forlengelse av foten.
  4. Beveg deg med foten av en kjevle, tennisball eller flaske.
  5. Hold små gjenstander med fingrene på den skadede lemmen.
  6. Beinsving.
tilbake til innhold ↑

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre brudd i ankelområdet består i å observere sikkerhetstiltak.

Hvis beinene blir utsatt for uønsket mekanisk belastning, må de være sterke nok til at integriteten deres ikke blir skadet..

Først av alt er det nødvendig å organisere et sunt kosthold - alle elementene som er ansvarlige for styrken av bein må være til stede i kostholdet. Moderat soleksponering og tilstrekkelig fysisk aktivitet (sport) anbefales.

Ikke glem periodiske undersøkelser for å sjekke for sykdommer i bein og ledd..

Menneskelig fotstruktur: ordninger og sykdommer i organer og bein, muskelpunkter med bilder og behandling

Menneskelig evolusjon har gjort foten til en unik og kompleks mekanisme som utfører vår- og balanseringsfunksjoner, og gir støtdemping under bevegelse..

Takket være lemmene var en person i stand til å bevege seg, holde balansen, motstå bevegelser.

Det er 26 bein i foten, og de er alle koblet sammen i en mekanisme av leddbånd og ledd..

I tillegg er det en enorm mengde muskelvev og sener..

Fotens muskel- og skjelettsystem

Bones

Føttene og hendene har samme struktur. Anatomi deler foten i følgende benpartier:

tarsal

Inkluderer 7 bein. De mest klumpete er ramsen og hælen. Rammen er plassert mellom skinnbenken og refererer mer til ankelen. Dette inkluderer:

  • - klubblignende;
  • - navicular;
  • - sphenoid bein.

foten

Det er en samling av fem bein, formet som et rør. Denne avdelingen er i midten og er ansvarlig for funksjonen til fingrene og riktig plassering av buen. Ben som avsluttes i ledd fører til begynnelsen av tærne.

Distal inndeling

Den inneholder 14 bein. Hver finger har tre bein, bortsett fra tommelen, som bare har to. Det er ledd mellom benformasjonene for å sikre mobilitet.

Takket være dette fotområdet, holder menneskekroppen balanse og kan bevege seg. Interessant nok, i tilfelle tap av armer, utfører tærne en erstatningsfunksjon..

Ledd er plassert mellom beinene. I tillegg inneholder foten muskler, leddbånd, nerver, blodkar..

Hvordan bein er lokalisert

Bein krever mer detaljert vurdering, siden de er hovedkomponenten i foten.

Calcaneus er den kraftigste

Ligger på baksiden og bærer en enorm belastning. Til tross for at denne delen ikke har noe med ankelen å gjøre, spiller den en stor rolle i fordelingen av trykk. Calcaneus er formet som en tredimensjonal trekant med en lang akse.

Skjøtene fungerer som en forbindelse mellom calcaneus og talus. En sterk forbindelse av disse to beinene er nødvendig for å gi foten en normal form. Baksiden av beinet holder Achillesen. Dette stedet finner du langs en liten avsats. Og den nedre delen er en støtte når du går på bakken.

På fronten kan du finne en knoll der scaphoid og ledd møtes. På overflaten kan du se mange fremspring og omvendt - depresjoner. Dette er stedene der blodkar, muskler, nerver, leddbånd er festet.

Talus er flere ganger mindre enn calcaneus

Men den er massiv og utgjør en del av ankelen. Den vender mot hælen. Den består hovedsakelig av brusk, og overraskende nok inneholder den ingenting bortsett fra leddbånd. Overflatene, bestående av 5 stykker, er foret med et tynt lag hyalisk brusk.

Dette beinet består av følgende deler:

  1. - kroppen som hører til ankelen og utfører en forbindelsesfunksjon med foten takket være leddbånd og ledd;
  2. - hodet, som er den fremre delen av beinet med leddoverflaten. Denne delen er nødvendig for å sikre en pålitelig forbindelse med tårnet;
  3. - nakken - den tynneste delen mellom hodet og kroppen.

Til tross for beinets styrke, er den ofte skadet eller syk.

cuboid

Du finner den på utsiden av foten i ytterkanten. Ligger bak fjerde og femte metatarsalben. Det er en kube i form, derav navnet. Bak kommer den i kontakt med calcaneus, og det er derfor den har en sadelform og en calcaneus.

scaphoid

Plassert direkte på foten i den indre kanten.

Endene er flate, den øvre delen kan bøye, og den nedre er senket.

Takket være leddene samhandler den med væren og fungerer som en fotformer.

Kileformet

De består av tre bein:

  • - medial, det er den største;
  • - mellomliggende, den minste;
  • - lateral - midten.

De er alle små og sitter ganske tett sammen. Foran dem er metatarsalben, og bak dem er scaphoid. Hele systemet er sterkt og stivt, og danner en solid base av foten.

Metatarsal bein

De er rør bøyd i vinkel. De har samme struktur og har lignende funksjoner i både små og voksne år. Benets bøyninger gir buen den ønskede stillingen. Hvis du ser på overflaten, kjennetegnes det av tuberositet, på grunn av forbindelsen av leddbånd, ledd og muskler.

falanger

Det samme som på fingrene. Den eneste forskjellen er i størrelse. Tommelen er satt sammen fra 2 phalanges, og er mye tykkere i form på grunn av belastningen som oppstår når du går. Resten består av tre faller og er mye tynnere og kortere..

leddene

Føttene kjennetegnes ved tilstedeværelsen av et stort antall ledd som utfører en reduserende rolle mellom beinene. Hvis vi sammenligner dem i størrelse, er den største ankelleddet, som forbinder tre store bein sammen. Dette lar en person heve og senke foten og gjøre rotasjonsbevegelser. Resten av leddene er mye mindre, men funksjonen deres er i hovedsak den samme. De gir den nødvendige fleksibiliteten..

La oss si litt om ankelleddet. Den inkluderer større talus og to mindre skinnben som inkluderer anklene. Kantene på leddet er festet med sterke leddbånd, og selve leddet er sikkert koblet til brusk.

Det tverrgående eller subtalare leddet spiller en enorm rolle. Den er inaktiv, men forbinder så mange som tre bein - scaphoid, ram og calcaneus. For en mer pålitelig fiksering er deltakelse i forbindelsen av leddbånd gitt.

Subtalarleddet er med på å danne hvelvet i kuboid- og hælfugene. Noen ganger kalles en slik forbindelse et gresk hulrom, og i medisin kalles det talonavikulærleddet..

En av de viktigste leddene er metatarsophalangeal ledd. De deltar i hver bevegelse i menneskekroppen..

Det minst viktige er leddene på scaphoid og sphenoid bein..

ligaments

For det første er planteligamentet viktig. Det stammer fra calcaneus og slutter ved opprinnelsen til metatarsalben..

Ligamentet utmerker seg ved et stort antall grener som har festefunksjonen til de langsgående og tverrgående hvelvene.

En slik forbindelse er ansvarlig for den korrekte tilstanden til hvelvet gjennom en persons liv..

For å styrke skjelettsystemet og leddene trengs mindre leddbånd. Takket være dem er menneskekroppen i stand til å opprettholde balanse og stress under bevegelser..

Muskel

Foten kan bare bevege seg ved hjelp av muskler. De er overalt - i området til foten, underbenet og ankelen. Underbenets muskulære struktur gir bevegelse av føttene mens du går og står i stående stilling.

Den fremre delen består av extensor longus muskelgruppe og tibialis muskel. Takket være dem kan fallene på bena bøyes og bøyes.

Lang og kort fibula gir sidefleksjon og pronasjon.

En veldig voluminøs muskelgruppe ligger i ryggen. Disse musklene er sammensatt av flere lag. Dette inkluderer følgende muskler:

  • triceps, inkludert gastrocnemius og soleus;
  • flexor av fingrene;
  • plantar;
  • tibial (delvis).

Sålen bøyes av akillessenen under arbeidet med denne muskelgruppen. Muskelvev hjelper også med fleksjon og forlengelse av fingrene..

For bevegelse av fire fingre, uten å ta hensyn til den store, er ekstensoren av den korte typen, som tilhører ryggmuskelgruppen, ansvarlig. Små muskler på foten lar den utføre funksjonene abduksjon, fleksjon.

Vaskulære og nervesystemer i foten

Blod

De tibiale arteriene foran og bak er sørget for at blod kan strømme inn i føttene. De strekker seg langs foten på sålen. Små ledd og sirkler strekker seg fra disse store arteriene..

Når foten er skadet, er en av sirklene nedsatt, men de andre fortsetter å gi den nødvendige blodstrømmen til lemmene.

Venene på baksiden er ansvarlige for utstrømningen. De ser sammenflettede og gir blodstrøm til de saphene venene som er store og mindre i underbenet..

nerver

De er en integrert del av den normale funksjonen til menneskets fot. De er ansvarlige for sensasjoner:

  • - smerter;
  • - vibrasjoner;
  • - rørende;
  • - kald eller varm.

Nervesignaler som forlater sentralnervesystemet langs gastrocnemius, peroneale, overfladiske og tibiale nerver når ryggmargen og behandles der.

Nervene overfører et signal til muskler, og er i hovedsak reflekser - frivillig eller ufrivillig (uavhengig av menneskets vilje). Det ufrivillige arbeidet med kjertlene (talg og svette), vaskulær tone.

Når det gjelder huden, er det flere soner på foten som avviker i tetthet, struktur, elastisitet. For eksempel er skinnet på sålen høy tetthet og hælene er tykke. Til å begynne med er huden på håndflatene og føttene den samme, men over tid og med økende belastning, dukker det opp flere lag. Baksiden av foten er glatt og elastisk, med nerveender.

Når vi trekker en konklusjon, kan vi si at naturen gjorde alt for å sikre at foten tålte et enormt press..

Fotsykdommer

Foten blir regelmessig utsatt for belastning, enten statisk eller støt. Skader for henne er hyppige. Nesten alltid ledsaget av smerter, en økning i noen epifysier, hevelse, krumning. Du kan identifisere patologi på røntgenstråler.

artrose

Dette er en sykdom der brusk mister sin elastisitet. I dette tilfellet blir metabolske prosesser ofte forstyrret. Smerte, knusing, hevelse vises.

  • - Smittsomme sykdommer;
  • - allergier;
  • - systemiske sykdommer - lupus erythematosus, sklerodermi;
  • - tuberkulose;
  • - syfilis;
  • - dislokasjon eller kontusjon.

Du kan ofte finne leddgikt i første tå.

Sykdommen utvikler seg i tre stadier:

  1. Smerter oppstår først, men forsvinner etter hvile. Noen ganger blir avviket av tommelen merkbar. Det er knasende når du flytter.
  2. Smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner blir tatt for å dempe smertene. Tåen er allerede sterk bøyd, og det blir umulig å hente sko.
  3. Smertene forsvinner ikke selv med smertestillende medisiner. Deformiteten strekker seg til foten, det er et problem med å gå.

Slitasjegikt elsker også ankelen sterkt, deformerer leddet og påvirker brusk.

Denne sykdommen blir behandlet med en konservativ metode først på et tidlig stadium. Da vil du trenge kirurgisk inngrep - endoprotetikk, reseksjon, leddgikt.

Flat føtter

Skille mellom medfødte eller ervervede flate føtter. Årsaker til utseendet:

  • - overvekt;
  • - tunge belastninger;
  • - sykdommer i nerveender;
  • - skader;
  • - gale sko;
  • - utsatt rakitt eller osteoporose.

Flatføtter finnes i to former:

  1. Tverrgående - med en nedgang i høyden på buen, når hodene på metatarsalben er i kontakt med bakken.
  2. Langsgående - det vil si at hele foten er i kontakt med bakken. Tretthet i bena, smerter øker.

gikt

Felles sykdom som påvirker hele menneskekroppen. Skille mellom primær og sekundær leddgikt. Årsakene til utseendet er de samme som for artrose. Symptomene inkluderer:

  • - smerter;
  • - deformitet i bena;
  • - hevelse, rødhet;
  • - feber, utslett, tretthet.

Behandlingsmetoder avhenger av den underliggende årsaken til sykdommen og kan være fysioterapi, medisiner, manuell, etc..

Klumpfot

Som regel forekommer det fra fødselen. Årsaken er subluksasjonen av ankelleddet. Ervervet klubbfot er resultatet av traumer i nedre ekstremiteter, lammelse, parese.

Sykdomsforebygging

Det er mye lettere å forhindre utvikling av sykdommer enn å kurere. Forebygging inkluderer:

  • utføre spesielle styrkeøvelser;
  • å drive skånsom sport - sykle, stå på ski, svømme;
  • iført komfortable sko laget av naturlige materialer;
  • å gå på småstein, sand, gress;
  • bruk av spesielle ortopediske innleggssåler;
  • hviler beina.

Den moderne metoden for forebygging og behandling av flate føtter er en teknikk fra middelalderen. Ortopedene innrømmer: ”Flatben kan ikke behandles. Det er ikke de plane føttene i seg selv som er farlige, men dens konsekvenser. Først av alt forstyrres ryggraden og hele muskel- og skjelettsystemet. Det påvirker hjerte og blodkar i hjernen negativt. " Du kan behandle flate føtter hvis du vet årsakene til denne patologien. Men moderne medisin vet ikke dette. Mange grunner er gitt, til og med latterlige. som til en viss grad kan ha en sekundær rolle. Hva er den historiske rammen for ankelpatologiens problemer?
På begynnelsen av 1800-tallet fant de tyske patologene Brown og Fischer, når de målte masseinertielle egenskaper ved segmenter av menneskekroppen, at fotens akse løper fra midten av hælen til den andre tåen.
Det følger av dette at fotens akse er den betingede linjen som belastningen på kroppens GCT på støtten skal projiseres gjennom. En individuell støttelinje er visuelt synlig på eksemplet med en tetthenger som står med en fot på en trukket ledning. Et stykke ledning ved siden av sålen indikerer plasseringen av den individuelle støttelinjen til foten til et gitt individ.
I medisin er det ikke noe begrep - "støtte for foten". I sitt konsept består støtten av tre punkter: plantarknollen og to tåhoder på den første og femte metatarsalben. Ortopedene diagnostiserer flate føtter fra de var 5 år. Det er veldig enkelt for foreldrene selv, rent visuelt, fra det øyeblikket barnet reiste føttene, å merke forskyvningen av projeksjonen av GCT fra midten av hælen. I. alt er enkelt å fikse ved hjelp av en tverrgående kilesåle som forskyver fotens akse inn i fremsiden.
Monografien "The Paradigm of the Adaptive Concept of Human Life" ble utgitt i 2018, som beskriver hele den biokinematiske essensen i muskel-skjelettsystemet. I nærmeste fremtid vil det bli holdt et seminar om temaet som ble presentert på SCOLIFK. Vurder problemet med faste føtter i Russland løst. Men hvordan systemet vil oppfatte det?

Vetoshkin Alexander

Ortopedisk traumatolog i den første kategorien, kirurg. Voksen- og barnespesialist,

Militærmedisinsk akademi. CM. Kirov, spesialisert i traumatologi og ortopedi, 2005-2008.

Det Er Viktig Å Vite Om Gikt