Klamydia trachomatis (klamydia) er en gramnegativ kokkoid eller stavformede bakterier.

Forårsaker infeksjoner i urinveiene, luftveiene og øynene.

C. Trachomatis er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen over hele verden og den vanligste sykdommen i CIS-landene..

Reaktiv leddgikt hos klamydia

Reaktiv artritt er definert som akutt betennelse i leddene, under en tarm- eller kjønnsorganinfeksjon.

De nøyaktige årsakene og mekanismene som fører til reaktiv leddgikt er fremdeles uklare..

Med utviklingen av nye molekylærbiologiske forskningsmetoder er det mulig å oppdage visse patogene mikroorganismer og bakteriekomponenter.

Spesielt i synovialvæsken, eller slimhinnen i leddene til pasienter med reaktiv leddgikt.

Derfor antas det at patogene bakterier på en eller annen måte trenger inn i leddvevet..

Som "fremmedlegemer", forårsake betennelse.

Reaktiv artritt er ikke mindre vanlig sykdom enn andre typer patologier i muskel- og skjelettsystemet.

I Russland er forekomsten av reaktiv leddgikt på bakgrunn av klamydia omtrent 0,5%.

De. per 100 000 innbyggere, er det 500 pasienter med denne diagnosen.

Menn og kvinner er omtrent like utsatt for patologi, med flertallet av pasienter under 40 år.

Inkubasjonsperioden for manifestasjoner av leddgikt i klamydia kan være flere dager eller uker etter en akutt smittsom prosess.

Hva slags symptomer som vil være til stede, avhenger av de individuelle egenskapene til organismen, men følgende manifestasjoner er typiske tegn:

  • Brennende, smertefull vannlating
  • Hyppig vannlating med en følelse av ufullstendig tømming av urin
  • Patologisk utflod fra urinrøret eller skjeden
  • Mage- og tarmsykdommer: diaré, magesmerter

I noen tilfeller kan tegn på infeksjon være veldig milde og ofte bli ubemerket..

Artrittsymptomer kan variere fra milde leddsmerter (mild leddgikt) til en alvorlig betennelsesreaksjon.

Med ansamling av synovialvæske og manglende evne til å bevege seg normalt.

Hvilke ledd er mer utsatt for betennelse i klamydia

Reaktiv artritt er mer vanlig i store leddledd: hofte, kne og ankel.

En sjelden gang utvikler det seg en betennelsesreaksjon i skulderleddene, albuene, håndleddene.

Bare unntaksvis kan små ledd av fingre eller tær inkluderes i den patologiske prosessen.

Som regel lokaliseres betennelse bare i ett stort ledd - kneet.

Nederlaget til flere ledd er sjeldent, i tilfelle av dette fenomenet, bør vi snakke om polyartritt.

Symptomer hos pasienter med polyartritt kan vises langsomt, med forskjellige faser av leddsmerter.

Smertsyndrom observeres oftere om natten eller om morgenen.

Sårhet er ledsaget av hevelse i ledd, rødhet, hypertermi.

Og spesielt morgenstivhet, som er en viktig faktor for en revmatolog for å skille "normale" leddsmerter fra leddgikt, så vel som fra andre inflammatoriske prosesser..

I de senere stadier av sykdommen kan mer uttalte ryggsmerter tilsettes, noe som indikerer betennelse i sakroiliac leddene.

Andre typiske symptomer inkluderer betennelse i sene festet område (for eksempel Achilles senen).

Under reaktiv leddgikt kan øyebetennelse forekomme - konjunktivitt eller keratitt.

Typiske symptomer er fotofobi, smerte, svie, rødhet og forverring av synskvaliteten..

En spesiell form for reaktiv leddgikt er Reiters syndrom.

Kliniske tegn kan variere fra milde leddsmerter til alvorlig betennelse.

Derfor må terapi tilpasses de respektive symptomene på sykdommen..

Så snart det er bevist at klamydia er det som forårsaker reaktiv artritt, foreskrives antibiotikabehandling.

Siden klamydial infeksjon overføres gjennom seksuell kontakt, foreskrives også behandling for seksualpartneren.

Selv om antibiotika ikke påvirker løpet av nåværende leddgikt, hjelper de å eliminere det underliggende patogenet - årsaken til betennelse.

Dette reduserer risikoen for sene tilbakefall og komplikasjoner..

Innholdet i denne artikkelen er gjennomgått og validert mot medisinsk
standarder av en dermatovenerolog, urolog, Ph.D..

Lenkin Sergei Gennadievich

NavnBegrepPris
Mottak av en venereolog900,00 gni.
Klamydia trachomatis DNA1 d.RUB 300,00.

Klamydia og Reiters syndrom

De fleste av pasientene er HLA-B27 positive menn.

Dette antigenet er en immunogenetisk markør.

Indikerer en økt disponering av en person til spondyloarthropathies, inkludert denne sykdommen.

Hvorfor den ene personen er disponert for sykdommen, og den andre ikke er det, er ennå ikke nøyaktig fastslått.

Den klassiske manifestasjonen av syndromet er utviklingen av en klinisk triade av sykdommer, som inkluderer:

  • ikke-infeksjonsartritt
  • uretritt
  • konjunktivitt

Betennelse kan påvirke forskjellige ledd.

Det påvirker både små (tær, hender) og store ledd (kneledd, intervertebral).

Alt dette er ledsaget av dannelse av hevelse i leddområdet, sårhet, stivhet om morgenen..

Dessuten kan den inflammatoriske responsen spre seg til senene..

Konjunktivitt er et annet symptom på Reiters sykdom.

Betennelse i slimhinnen i øynene er ledsaget av rødhet, en følelse av sand, økt rivning, frigjøring av purulent ekssudat.

Den viktigste provoserende faktoren i utviklingen av sykdommen er Chlamydia trachomatis.

Derfor er det patologiske forandringer i urogenitalkanalen..

Menn har symptomer på betennelse i prostata, kvinner - livmorhalsen, eggstokkene.

Det er også smerter under vannlating, trekkplager i nedre del av magen, ubehag under samleie.

Det kan være periodisk purulent utflod fra urinrøret, som ligner tegn på gonoré.

Diagnosen er basert på symptomene ovenfor hos pasienten og tilstedeværelsen av en smittsom prosess.

Eller nyere behandling mot klamydia.

Ved diagnostisering er det ønskelig å ekskludere tilstedeværelsen av Chlamydia trachomatis i kroppen..

For dette formålet er ELISA og PCR-analyse foreskrevet..

Behandling er stort sett symptomatisk.

Det anbefales å observere og unngå trening.

Konjunktivitt kan behandles med bakteriostatiske medikamenter.

Antiinflammatoriske salver eller geler kan anbefales for å lindre leddsmerter.

Diagnostikk av den reaktive leddgikt forårsaket av klamydia

I en laboratorieundersøkelse av blod kan man se en økning i erytrocytsedimentasjonshastigheten og en økning i C-reaktivt protein.

CRP eller C-reaktivt protein - et stoff produsert av levervevet.

Protein tilhører de såkalte akutte fase-proteiner.

Konsentrasjonen av disse proteinene i blodserum øker når inflammatoriske prosesser er til stede i kroppen..

Den spesifikke markøren HLA 27, som er ansvarlig for disposisjonen for denne patologien, kan indikere reaktiv leddgikt i kroppen..

Konsultasjon med en revmatolog er i utgangspunktet nødvendig.

Avhengig av årsaken til betennelsen, kan pasienten videre henvises til en venereolog eller urolog..

En polymerase-reaksjon er foreskrevet uten å mislykkes, noe som vil avdekke typen hovedpatogen.

Patologisk utflod fra urinrøret og skjeden, blod, utstryk kan fungere som biologisk materiale.

Instrumentell diagnostikk - radiografi eller computertomografi av det berørte leddet.

Imidlertid spiller ikke disse diagnostiske tiltakene en avgjørende rolle for å stille en nøyaktig diagnose..

Et viktig poeng er den differensielle diagnosen reaktiv leddgikt fra andre, lignende prosesser:

  • Smittsom septisk leddgikt. Denne typen betennelsesartritt som forekommer hos noen pasienter med psoriasis kan påvirke et hvilket som helst ledd i kroppen. Cirka 15% av personer med psoriasis utvikler psoriasisartritt. Ved gjennomføring av laboratorieanalyse noteres et høyt innhold av leukocytter i synovialvæsken. Septisk leddgikt har flere former: asymmetrisk oligoartikulær leddgikt, symmetrisk polyartritt, distal interfalangeal leddgikt.
  • Viral leddgikt. En sykdom som er ledsaget av hevelse og irritasjon (betennelse) i leddet, provosert av en virusinfeksjon. Typiske symptomer assosiert med viral leddgikt inkluderer symmetrisk leddsskade, etterfulgt av smerter som etterligner revmatisk sykdom. Det kan være et karakteristisk hudutslett. Symptomer på artikulære patologier kan sammenfalle med kliniske tegn på en virusinfeksjon. Serologisk testing er den mest effektive måten å diagnostisere viral leddgikt. De vanligste virusene assosiert med leddgikt eller leddgikt er Parvovirus: forekommer i 60% av tilfellene; Hepatitt B: 10 til 25% Hepatitt C: 2 til 20% Rubella: opptil 30% hos kvinner og omtrent 6% hos menn.
  • Leddgikt. Kvinner har tre ganger større sannsynlighet for å ha sykdommen enn menn. Revmatoid artritt kan forekomme i alle aldre, men er mer vanlig hos personer mellom 65 og 75 år. Ved sykdommens begynnelse kan det oppstå svært uspesifikke symptomer, som utmattelse, matlyst, vekttap, feber opp til 38 ° C. I de tidlige stadier av utviklingen er sykdommen spesielt vanskelig å diagnostisere.
  • Bekhterevs sykdom. En form for leddgikt som fører til smerter og utvikling av stivhet i leddene i ryggraden, og påvirker også leddbånd og sener. Symptomer inkluderer kronisk (langvarig) betennelse som forårsaker ryggsmerter og stivhet. Bekhterevs sykdom tilhører en gruppe inflammatoriske artrittforhold i ryggraden kalt spondyloarthropathies. I motsetning til de fleste andre typer leddgikt, der innsiden av leddet blir betent, ledsages spondyloarthropathies av betennelse på utsiden av leddet, der leddbånd, kapsel og sener festes til beinet..
  • Psoriasisartritt. Det er en kronisk inflammatorisk autoimmun sykdom som påvirker leddene. Sykdommen er ofte en konsekvens av psoriasis i hud og negler. Årsaken er genetisk disponering kombinert med visse triggerfaktorer. Psoriasisartritt er en inflammatorisk leddsykdom som tilhører gruppen spondyloartritt. Disse sykdommene kan skilles fra andre revmatiske sykdommer ved fravær av revmatiske faktorer. Sykdommen utvikler seg typisk hos personer mellom 35 og 55 år.
  • Lyme sykdom. Sykdommen er forårsaket av en bakterie kjent som borrelia burgdorferi, som tilhører spirochete-gruppen. Bakterier lever i insekter; midd er de viktigste bærerne av patogenet. Når en flått biter, kommer bakterien inn i menneskets blodomløp, og forårsaker en infeksjon. Ofte blir sykdommen feilaktig diagnostisert som flåttbåren encefalitt. Borrelia forårsaker leddbetennelse, som vanligvis påvirker det ene kneet. Leddet svulmer opp, blir rødt og smertefullt..
  • Tuberkuløs leddgikt. Sammenlignet med andre typer leddgikt, er det lettere å diagnostisere. Betennelsen ledsages av alle tegn på tuberkuloseinfeksjon. Forverring av den inflammatoriske prosessen og utviklingen av smertesyndrom observeres om natten. Røntgenundersøkelse og analyse av intraartikkulær væske utføres for å stille en nøyaktig diagnose..

Effektiv behandling består i å ta bakteriostatiske medikamenter som tar sikte på å stoppe den vitale aktiviteten til Chlamydia trachomatis.

I dag er førstevalget makrolidpreparater med et bredt antibakterielt spektrum av virkning..

Vanlige komplikasjoner av klamydia

  • Reaktiv leddgikt og klamydia. Personer med klamydial infeksjon risikerer å utvikle reaktiv leddgikt, noe som kan provosere ikke bare betennelse i leddene, men også føre til utvikling av akutt uretritt og konjunktivitt (Reiters syndrom).
  • PID. Kjønnsklamydial infeksjon hos kvinner kan føre til bekkenbetennelsessykdom (PID): oophoritt, salpingo-oophoritt, endometritis. På sin side fører det langvarige løpet av disse patologiene til ektopisk graviditet eller infertilitet. Infeksjon hos gravide utsetter nyfødte for å utvikle konjunktivitt og pneumonitt.
  • Sykdommer i kjønnsorganet. Infeksjon hos menn kan føre til epididymitt og prostatitt og forårsake infertilitet.
  • Kjønnsklamydia diagnostisert hos homoseksuelle partnere øker risikoen for HIV-infeksjon.
  • Det lange løpet av klamydial infeksjon, mangel på terapeutiske effekter forårsaker ofte synshemming, opp til utviklingen av blindhet.

Klamydial leddgikt: Ofte stilte spørsmål

Når leddgikt utvikler seg etter infeksjon med klamydia?

Leddbetennelse kan oppstå noen dager eller 2-3 uker etter infeksjon med en seksuelt overført sykdom.

Kan det være asymptomatisk klamydia med leddgikt??

Dette fenomenet kan være, men det er ekstremt sjeldent.

Er det en temperatur og generelle fenomener av leddgikt på bakgrunn av klamydia?

Ja, kroppstemperaturen kan stige litt på grunn av den betennelsesreaksjonen. Pasienter noterer seg også hevelse i leddene og rødhet i huden..

Hjelper klamydiabehandling med å lindre symptomer på leddgikt??

Behandling av klamydia lar deg ekskludere videreutvikling av sykdommen. En egen gruppe medikamenter vil bidra til å eliminere symptomene på leddbetennelse.

Hvorfor behandling er ineffektiv?

Spesialister identifiserer to hovedgrunner - innstillingen av feil diagnose og feil utvalgte medisiner.

Kan HIV og klamydia sammen forårsake leddgikt??

Ja, begge typer sykdommer kan tjene som drivkraft for utvikling av leddpatologier.

Hvilken lege bør du kontakte for behandling?

En venereolog og en revmatolog er involvert i behandlingen av leddgikt på bakgrunn av kjønnssykdommer.

Hvis du mistenker klamydia med leddgikt, kan du kontakte forfatteren av denne artikkelen - en venereolog i Moskva med mange års erfaring.

Det Er Viktig Å Vite Om Gikt