Med bruk av tomografer, har MR-prosedyren for de fleste organer blitt ganske populær. Hofteleddet er intet unntak i denne forbindelse. Samtidig påvirker de høye kostnadene for forskning dannelsen av lange køer på offentlige klinikker for gratis medisinske undersøkelser..

Hva er denne diagnostiske metoden?

MR av hofteleddet (kostnaden for studien bestemmes av teknologien den utføres) utføres ved bruk av magnetisk resonansavbildningsmaskiner. I kjernen er MR-maskinen en kraftig magnet, som et resultat av at det oppstår et tilstrekkelig sterkt magnetfelt..

Under dens innflytelse endrer kjernene i hydrogenatomer (som er rikelig i menneskekroppen fordi hydrogen er en del av vannmolekylet) deres plassering i rommet. Når virkningen av feltet stopper, har partiklene en tendens til å innta den forrige posisjonen, og det dannes et signal som blir spilt inn av tomografen.

Dette signalet behandles av passende dataprogrammer, hvoretter det konverteres til et veldig nøyaktig bilde av objektet som studeres. Dette er spesielt viktig i diagnosen sykdommer i leddene, spesielt i hoften, ettersom det lar deg studere hele komplekset av strukturer som ikke bare direkte danner leddet, men også påvirker dets funksjon (leddbånd, muskler, blodkar og nerver).

Enda mer informativitet av denne forskningsmetoden øker bruken av et kontrastmiddel (intravenøst). I MR brukes gadoliniummetallforbindelser i denne kapasiteten (handelsnavn - Magnevist, Omniscan, Dotarem, Optimark).

Kontrastforbedringen skjer på grunn av at forskjellige vev og patologiske foci i pasientens kropp har en annen grad av tilførsel av blodkar (forskjellig vaskularisering).

For eksempel intensiveres cyster og andre formasjoner som inneholder væske i det hele tatt (det er rett og slett ingen kar der), godartede neoplasmer blir intensivert for formålet, men ondartede intensiveres uttalt, og dessuten ujevnt. Foci av ødeleggelse (ødeleggelse av vev) kan manifesteres ved et symptom på "kantkant".

Hvordan hofteleddet fungerer?

Hofteleddet er et ekte (bevegelig) ledd av kopptypen. Fra siden av bekkenet dannes det av acetabulum (dannet ved sammenløpet av de tre bekkenbenene - ilium, ischium, pubic), den andre delen er hodet på lårbenet.

I kanten av acetabulumet er det en bruskrand, der kaviteten blir dypere. Resten av hulrommet er fylt med fettvev (fett) vev og femurens eget leddbånd (som forbinder deler av leddet).

Ligamentet tar opp støtene som leddet opplever, og en arterie passerer gjennom tykkelsen til hodet på låret. Den delen av lårbenet (hodet) som kommer inn i leddet er dekket med brusk. Over er en kapsel av bindevevsfibre. Det er i tillegg forsterket med tre langsgående leddbånd og ett sirkulært.

Fellebevegelser er mulige i tre plan, så vel som en sirkulær bevegelse. En lignende struktur av leddet, selv om det begrenser noe bevegelsesområdet i det, men samtidig gjør det mer stabilt (enn, si, skulderen).

Følgelig er dislokasjoner mye mindre vanlige, men degenerative lesjoner (som et resultat av ødeleggelse av leddbånd, brusk, blodkar) er vanlige, mens funksjonen til leddet blir alvorlig påvirket, i tillegg oppstår et smertefullt smertsyndrom.

Funksjoner ved prosedyren hos barn

Et sentralt trekk ved metoden er at pasienten i løpet av studien må være bevegelsesløs i lang tid (i gjennomsnitt 20 til 30 minutter), og i et relativt innesperret rom. I prinsippet er dette det eneste som begrenser den utbredte bruken av metoden hos barn (gitt dens absolutte ufarlighet selv for nyfødte).

Derfor utføres MR av hofteleddet i mange klinikker bare for barn over 5 år, selv om det i dette tilfellet ofte er nødvendig med narkose. I løpet av studien er foreldrenes tilstedeværelse tillatt..

Fordeler med MR av hofteleddet sammenlignet med andre diagnostiske metoder

MR av hofteleddet (prisen er noen ganger overvurdert på grunn av de åpenbare fordelene ved denne teknologien i forhold til andre undersøkelsesmetoder) hører til kategorien av de mest progressive teknikkene, derfor har den mange fordeler:

FordelerKort beskrivelse
ForskningsnøyaktighetDet overgår alle andre kjente metoder for diagnostisering av sykdommer og skader i hofteleddet: røntgen (inkludert datatomografi), ultralyd, radioisotop og, selvfølgelig, bare fysisk (legeundersøkelse). Det resulterende bildet av leddet er tredimensjonalt, alle anatomiske strukturer gjenspeiles i detalj og tydelig.
Metoden er helt sikkerPasienten påvirkes ikke av røntgenstråler - stråling (som ved datatomografi og konvensjonell røntgenundersøkelse). Derfor er det mulig å gjennomføre en studie for pasienter i alle aldre, og om nødvendig gjenta den så mange ganger du vil (avhengig av sykdommen og den spesifikke kliniske situasjonen).
Metoden er ikke invasivIngen behov for invasive teknologier (i motsetning til for eksempel artroskopi), det vil si at MR ikke skader huden og trenger ikke inn i det indre miljøet i kroppen. Følgelig forårsaker studien ingen smerter..

Hvilken patologi blir studien tildelt?

Smerter, dysfunksjon i hofteleddet kan være forårsaket av mange årsaker (fra traumer til autoimmunskader).

Derfor er indikasjonene for å utføre studien:

  • Degenerative-dystrofiske lesjoner i hofteleddet: slitasjegikt. Sykdommen forekommer ofte og utvikler seg med alderen, til å begynne med er det brudd på strukturen på brusk. Pasientene er bekymret for smerter og en reduksjon i volumet av passive og aktive bevegelser i leddet, uttrykt i ulik grad. Bruskoverflatene blir tynnere, strukturen forstyrres, henholdsvis beinet som de dekker, er skadet. Deformasjon av beinvev skjer inntil dannelsen av hulrom (ofte ganske stor og tallrik). Benvekster (osteofytter) danner kompenserende langs kantene, noe som deformerer leddet ytterligere, forstyrrer funksjonen og øker smertesyndromet. Hofteleddet påvirkes oftere enn andre, gitt belastningen på det (anatomisk assosiert hos en person med oppreist holdning). Imaging av magnetisk resonans viser tydelig graden av degenerasjon (ødeleggelse, erstatning med hulrom) av beinvev, endringer i bruskvev, leddbånd, sener. Det er enkelt å vurdere mengden patologisk effusjon i leddet. For øyeblikket er MR-metoden en obligatorisk studie hos pasienter med artrose, på grunnlag av studiedataene er indikasjoner for leddserstatning presentert. Naturligvis er protetikk den vanligste og effektive behandlingsmetoden (når alt kommer til alt blir leddet ødelagt), men hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt (når ødeleggelsesprosessen ennå ikke er blitt irreversibel, men bare "mykgjøring" av brusk - chondromalacia begynner å vises), til og med bruken av chondroprotectors (det vil si ikke kirurgisk, men terapeutisk behandling) er veldig effektiv. I tillegg er andre metoder for korrigering av patologi mulig (for eksempel målrettet transplantasjon av bruskceller i leddet). Selve utseendet til denne sparsomme behandlingsmetoden ble mulig først etter innføring av metoden for magnetisk resonansavbildning i bred klinisk praksis, siden det første stadiet av sykdommen, når behandlingen er mest enkel og effektiv, ikke kunne avsløres ved bruk av tidligere tilgjengelige metoder (radiologisk).
  • Betennelsessykdommer (ikke-spesifikke) i hofteleddet og omkringliggende myke vev: leddgikt, synovitt, bursitt, senebetennelse. Alle disse strukturene og omfanget av deres skade er veldig nøyaktig visualisert av MR. Sykdommer utvikles under påvirkning av infeksjon, forskjellige fysiske og kjemiske faktorer. Hyppig reaktiv leddgikt ved inflammatoriske sykdommer i urin-reproduktive system, bekkenorganer.
  • Aseptisk nekrose i lårhodet oppstår når blodtilførselen til denne delen av hofteleddet forstyrres. I avanserte stadier er det bare leddproteser som kan gjenopprette pasientenes evne til å bevege seg aktivt. Og i de tidlige stadiene er MR-metoden igjen mer informativ enn alle andre.
  • Skader: blåmerker, dislokasjoner, intraartikulære brudd, skade på leddbåndet (tårer, forstuvninger). Tatt i betraktning den ekstraordinære variasjonen av traumatiske leddsskader, deres kombinasjoner, er den magnetiske resonansmetoden også den mest informative, siden den inneholder omfattende informasjon ikke bare om beinstrukturer (som ved en røntgenundersøkelse), men også andre bløtvevskomponenter i selve leddet og områdene rundt (for eksempel hematomer, muskelfiberbrudd, senebrudd, og så videre).
  • Svulster: godartet og ondartet, samt metastaser av svulster i andre lokaliseringer. Svulstprosessen påvirker oftere periartikulært vev. Imidlertid er leddet også en kompleks struktur, som inkluderer en rekke vev (bein, brusk, bindevev, fett, nerver, blodkar). Følgelig er spekteret av mulige neoplasmer veldig bredt (osteomer, osteosarkomer, myelomer, kondromer, kondrosarkomer, myelolipomer). Behandling, dens art, volum, generelt, selve prognosen for denne sykdomsgruppen for pasienten avhenger veldig av hva slags svulst (ondartet, godartet eller metastatisk) som blir oppdaget hos pasienten. Tross alt er det åpenbart at en lipoma (en godartet svulst fra fettvev) ganske enkelt kan fjernes under lokalbedøvelse, og pasienten vil være frisk; og det er en annen sak om for eksempel osteosarkom er diagnostisert. Det er ganske nøyaktige spesifikke tegn på nesten hver av de mange variantene av neoplasmer. I denne studien forbedres MR-oppløsningen kraftig ved bruk av kontrastmiddel (kjennetegn ved forskjellige svulster er måten de akkumulerer kontrast på - god, svak; jevn eller ikke; hovedsakelig i sentrum eller langs periferien). For en kategorisk diagnose kan det være nødvendig med en punkteringsbiopsi i fremtiden, men med en høy grad av sannsynlighet kan det være mulig å stille en nøyaktig diagnose basert på resultatene fra MR.
  • Medfødt patologi i hofteleddet: medfødt dislokasjon og dysplasi (underutvikling av alle leddene - bein, brusk, kapsel, leddbånd). Det er veldig viktig å diagnostisere denne patologien i tide, siden behandlingen er mest effektiv hvis den utføres i de første månedene av livet. I barndommen kan en annen spesifikk sykdom i hofteleddet utvikle seg - Legg-Calve-Perthes sykdom (nekrose i lårhodet). På et tidlig stadium i prosessen er magnetisk resonans også uerstattelig.
  • Tuberkulose i hofteleddet er isolert separat, siden det er visse morfologiske trekk ved denne patologien (caseøs nekrose, drypp abscesser), i motsetning til andre inflammatoriske sykdommer i leddet. Pasienter trenger også spesifikk behandling med medisiner mot tuberkulose. Koksitt (lesjon i hofteleddet) med tuberkulose er ikke uvanlig. I forhold til all bein tuberkulose, utgjør denne lokaliseringen 20%. Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Og hvis pasienter i de første stadiene bare er bekymret for noen ganger mild halthet, så når prosessen skrider frem, oppstår fleksjonskontraksjon (immobilitet i leddet, og lemmen er fast i bøyd tilstand), atrofi av musklene i underekstremiteten, "kalde" abscesser (sintret) i bløtvev. Dette fører naturlig nok til funksjonshemming for pasienter. Røntgenødeleggelse av beinvev oppdages bare 1,5-2 måneder etter sykdomsdebut. Med MR er det mulig å identifisere prosessen på det innledende stadiet, og selv om de identifiserte endringene ikke alltid kan være patognomoniske, kan de sammen med andre små tegn (økt utmattethet, subfibrillering) presse legen til å stille riktig diagnose og sende pasienten på konsultasjon til en farmasøyt. Spesifikk behandling startet i tide vil redde pasienten fra alvorlige komplikasjoner.
  • Autoimmune sykdommer i leddet: leddsskader ved psoriasis, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus. Inflammatoriske forandringer i disse sykdommene har sine egne karakteristiske trekk, siden det er en autoimmun komponent i patogenesen (med andre ord produserer menneskekroppen antistoffer mot sitt eget bindevev, som til slutt ødelegger det). For denne gruppen av sykdommer er det spesielt viktig å identifisere dem helt i begynnelsen, med minimale strukturelle endringer, fordi det er på dette tidspunktet at behandlingen er mest effektiv, og lar deg redusere aktiviteten i prosessen så mye som mulig, forbedre livskvaliteten betydelig og ganske enkelt utvide den. Helt i begynnelsen av sykdommen oppstår bare en svak fortykkelse av leddmembranen (mer enn 1-1,5 mm). Med enkel røntgen og til og med CT er det ikke mulig å identifisere disse endringene. Samtidig har den patologiske prosessen allerede startet, og med sin jevn progresjon vil destruktive forandringer i beinvev (beinødeleggelse) vises senere. På dette stadiet er sykdommen allerede diagnostisert med alle tilgjengelige metoder, men prognosen er ofte skuffende, leddens funksjon lider irreversibelt, smertesyndromet blir kronisk, utmattende pasienter.

Som det kan sees fra det ovenstående, er spekteret av lesjoner i hofteleddet veldig bredt, årsakene til deres forekomst er varierte, og følgelig kreves ofte spesifikk behandling, og samtidig har pasientene absolutt de samme klagene: smerter, hevelse, rødhet i huden over leddet, nedsatt bevegelse i det.

Men du trenger en nøyaktig diagnose, og helst på det tidligste stadiet, for å bestemme riktig behandlingsbegrep, og det på sin side var så effektivt som mulig..

Derfor blir MR-metoden nå den "gullstandarden" i riktig diagnose av sykdommer i hofteleddet. Begrensningen i bruken er bare forbundet med den relative høye kostnaden for forskning sammenlignet med andre diagnostiske metoder..

Kontraindikasjoner for MR av hofteleddet

MR er en helt sikker teknikk for å undersøke hofteleddet. Dessuten ligger verdien i den høye nøyaktigheten til resultatene..

Det er få kontraindikasjoner for prosedyren, men de bør følges:

  • metall fremmedlegemer, proteser, apparater (for eksempel pacemakere) i pasientens kropp;
  • klaustrofobi (frykt for lukkede rom);
  • upassende atferd fra pasienten på grunn av psykisk sykdom, rus eller rus.
  • manglende evne til å ligge stille i lang tid (i gjennomsnitt 30 minutter) under studien (for eksempel med sterke smerter);
  • tatoveringer, hvis komponentene i fargestoffet inneholder metallforbindelser;
  • ekstremt alvorlig tilstand hos pasienten (behovet for mekanisk ventilasjon, for eksempel);
  • alvorlig overvekt (det hender at pasienten rett og slett ikke fysisk passer inn i MR-maskinen);
  • allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel (det skal bemerkes at alvorlige reaksjoner på introduksjon av kontraster for MR-studier ikke er beskrevet, i motsetning til jodholdige kontrastmidler brukt for CT);
  • første trimester av svangerskapet (opptil 12 uker) er snarere en relativ kontraindikasjon. Det er rett og slett ikke nok data om fraværet av en negativ effekt av magnetfeltet på fosteret.

Hva skanningen viser?

MR av hofteleddet (kostnaden for studien er fullt begrunnet i det oppnådde resultatet) gir et detaljert tredimensjonalt bilde av hofteleddet og omgivende vev, som det er mulig å nøyaktig diagnostisere alle kjente sykdommer med.

Veldig høy oppløsning (med millimeterpresisjon). I tillegg kan du overføre data til elektroniske medier (disk, flash-kort), som vil lette prosessen med å konsultere en spesialist i sammensatte og ikke-standardiserte situasjoner (opp til online konsultasjoner i ledende klinikker i Russland og verden).

Hvordan forberede seg på en MR av hoften?

Ingen spesiell forberedelse for denne studien er nødvendig. Det eneste er at hvis en MR-plan er planlagt utført på et barn (under anestesi), så bør pasienten undersøkes på tom mage..

Hvordan er selve studien - MR av hofteleddet?

Pasienten blir plassert i en magnetisk resonansbilde-skanner, hvor han blir liggende i ganske lang tid (i gjennomsnitt 30 minutter). Plassen er opplyst og det er ventilasjon. Det er ingen absolutt stillhet (stille klikk, brum blir hørt). Pasienten kan kommunisere med det medisinske personalet som gjennomfører undersøkelsen gjennom en mikrofon.

Det er veldig viktig at området i hofteleddet som skal undersøkes, forblir ubevegelig gjennom hele prosedyren. Ingen sonder eller manipulatorer blir introdusert direkte i menneskekroppen. I følge indikasjoner kan det være nødvendig å administrere et kontrastmiddel intravenøst ​​(da øker studiens varighet med omtrent 15 minutter).

Undersøkelsesresultat

Det tar en viss tid for sensor å tolke dataene. Vanligvis blir konklusjonen delt ut innen en time etter inngrepet, men tiden kan variere betydelig (resultatene kan utstedes dagen etter).

MR av hoften

Det avhenger av arbeidsmengden til personalet, for eksempel når du gjennomfører flere akuttundersøkelser på rad på akuttsykehus, eller om legen som gjør beskrivelsen ikke konstant er på klinikken, men kommer en stund på kvelden, når alle studiene for dagen allerede er fullført.

Det er viktig å huske at den endelige diagnosen av sykdommen likevel stilles av en kliniker basert på alle analysene som er tilgjengelige for ham og resultatene fra studier av en bestemt pasient. Han foreskriver også behandling. I konklusjonen av MR skriver de vanligvis uttrykket: "MR - tegn... (en viss patologisk prosess eller tilstand er indikert) av hofteleddet".

Hva bestemmer kostnadene for forskning ?

MR av hofteleddet (prisen har betydelige svingninger) har forskjellige kostnadsindikatorer.

Kostnadene for forskningen kan variere og avhenger av en rekke faktorer:

  • klinikk nivå;
  • kvaliteten på tomografen (ved høyere effekt er bildene mer nøyaktige, men kostnadene er henholdsvis høyere);
  • en studie blir utført under planlagt sykehusinnleggelse, eller på poliklinisk basis;
  • ett ledd blir undersøkt, eller to;
  • behovet for å bruke et kontrastmiddel;
  • kvalifikasjonene til en spesialist som tolker resultatet.

I gjennomsnitt varierer prisen for en MR av hofteleddet fra 4000 til 7000 rubler. Hvis studien ble utført med kontrast, kan den nå 12 000 rubler. I de fleste klinikker blir 2 ledd undersøkt samtidig.

MR-video

Rollen til MR i patologien i hofteleddet:

Hvorfor gjør tomografi av hofteleddene, hva viser den og hvordan du forbereder deg på en MR-undersøkelse

Hofteleddet er det største i kroppen, det har hovedbelastningen mens du står og går. Derfor gjennomgår det oftere enn andre ledd degenerative prosesser. Eventuelle patologiske forandringer i hofteleddet vises i detalj av MR (magnetisk resonansavbildning), noe som gjør det til en ekstremt populær teknikk. Som regel blir MR utført etter den første undersøkelsen og forberedelsen (røntgen, ultralyd av leddet) for å avklare diagnosen, men noen ganger foreskrives det i utgangspunktet.

Kort om hofteleddens anatomi

Hofteleddet dannes av hodet på lårbenet nedsenket i acetabulum. Strukturen i hulrommet er unik: det er dannet av tre smeltede bekkenben og er foret med brusk fra innsiden. Hodet på lårbenet er også dekket med brusk, som er viktig for å dempe og beskytte beinet. Ben-bruskstrukturer er fast festet av leddkapsel og seks leddbånd, som styrker dem fra utsiden og fra innsiden. I nærheten av hofteleddet, langs den indre overflaten av låret, er det store kar og nervestammer, som kan bli skadet ved leddsykdommer.

Hodet på lårbenet er avrundet, så fleksjon, forlengelse i alle retninger og rotasjonsbevegelser er mulig i hofteleddet. Med en leddsykdom lider ikke bare bevegelsens og støttefunksjonen til beinet, men også strukturen i ryggraden: holdningsendringer, osteokondrose utvikler seg raskere.

Kort om prinsippet om drift av MR

Handlingen av kjernemagnetisk resonans er basert på evnen til et elektromagnetisk felt å endre konfigurasjonen av hydrogenatomer i cellekjerner. Etter opphør av virkningen, returnerer atomene til sin opprinnelige tilstand, mens de frigjør energi. Disse energistrømmene fanges opp av sensoren og danner et bilde på tomografskjermen. Siden hydrogen er inneholdt i alle celler i kroppen vår, uten unntak, ved bruk av MR, kan du visualisere nesten hvilken som helst struktur, inkludert hofteleddet..

Bildet på monitoren er de tynneste delene av det undersøkte området i et tverrsnitt eller skrått snitt. Det er mange slike seksjoner, så de lar deg se selv de minste patologiske formasjonene.

Hvis det er nødvendig å undersøke blodstrømmen i artikulasjonsområdet i detalj, utføres kontrastforsterket MR. Et kontrastmiddel som inneholder gadolinium blir injisert i pasientens vene. Dette stoffet, som er aktivt i samspill med magnetfeltet, akkumuleres i leddets strukturer i forskjellige volumer og gir informasjon om neoplasmer, blodsirkulasjon, vaskulære aneurismer i det undersøkte området..

Er prosedyren trygg

Magnetisk resonansavbildning av hoften, som MR av kneet eller andre ledd uten kontrast, er helt trygt. Det kan bare forårsake psykologisk ubehag hos klaustrofobe pasienter. I slike tilfeller anbefales det å utføre MR på enheter av åpen type. De er vanligvis mindre kraftige enn klassiske tomografer, men forårsaker ikke frykt og angst hos pasienten..

Det er fare for komplikasjoner når du bruker kontrastmedier. Spesielt er ingen immun mot en allergisk reaksjon. For å minimere sannsynligheten for å utvikle allergier utføres en allergitest før kontrastinjeksjonen: først injiseres et lite volum av stoffet og kroppens respons overvåkes.

Indikasjoner for tomografi

MR av hofteleddet anbefales hvis det er mistanke om følgende patologier:

  • svulster eller metastaser i leddet;
  • koxarthrosis eller coxarthritis;
  • betennelse i de omkringliggende strukturer - sener, muskler, leddkapsel;
  • autoimmun leddsskade ved revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus og andre bindevevssykdommer;
  • aseptisk nekrose i lårhodet;
  • ankyloserende spondylitt, spondyloartrose;
  • skade på hardt eller mykt vev;
  • medfødte anomalier av strukturen i hofteleddet;
  • skade på lårbens neurovaskulær bunt.

I tillegg utføres MR ved planlegging av kirurgi på hofteleddet, som en omfattende diagnose av ledd. Re-undersøkelse er nødvendig for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Hvilken lege du vil kontakte for en henvisning

Profilen til legen som henviser en pasient for MR, avhenger av hvilken hoftesykdom som mistenkes. En henvisning kan utstedes av en allmennlege - en terapeut eller kirurg, samt smale spesialister. Hvis en neoplasma er diagnostisert - en onkolog, systemiske sykdommer - en revmatolog, traumer, koxartrose, aseptisk nekrose i lårhodet - en ortopedisk traumatolog.

Forberedelse til studiet og løpet av gjennomføringen

Den eneste forberedelsen for en MR-skanning av hofteleddene uten kontrast som må gjøres er moralsk. Under undersøkelsen må du ligge alene i et avgrenset rom i 30 minutter, noe som forårsaker ubehag selv for personer som ikke lider av klaustrofobi. Derfor er riktig psykologisk holdning viktig. Husk at MR-maskinen er utstyrt med et ventilasjonssystem, så du skal ikke være redd for oksygenmangel. I tillegg vil du alltid ha muligheten til å informere legen om helseforringelse og be om å avbryte prosedyren. Hvis du opplever for mye angst før undersøkelsen, er det bedre å begynne å ta lette beroligende midler på en dag: Persen, Novo-passit, valerian infusjon.

Hvis MR med kontrast er planlagt, kan du bare drikke vann minst 5 timer før manipulasjonen, for å avstå fra å spise. For en MR med kontrastforbedring, må du først bestå en blodprøve som gjenspeiler tilstanden til nyrene. Ikke glem å ta med deg testresultatene. I tillegg, for prosedyren, må du ta poliklinikkort, henvisning, policy, om nødvendig, klesskifte, samt pass for en ikke-flyttbar metallenhet, hvis det er en i kroppen. Det indikerer materialet som enheten er laget av.

Alt metallutstyr og avtagbare proteser må fjernes umiddelbart før MR-skanningen. Hvis du har på deg klær uten metalliske elementer, trenger du ikke kle av deg før undersøkelsen.

Når alt overskuddet er fjernet, fører sykepleieren pasienten inn i rommet med tomografen, hjelper til med å bli komfortabel i sofaen og fikser den med spesielle ruller eller belter. Det er viktig å holde seg stille under inngrepet, ellers blir bildene uskarpe..

Deretter går sykepleieren til kontrollrommet, som kommunikasjonen opprettholdes gjennom et intercom. Noen tomografer har en panikknapp som pasienten trykker på når helsa hans forverres.

Sofaen rulles inn i MR-maskinen, og skyteprosessen begynner. Samtidig vises en liten følelse av varme i det studerte området. De fleste tomografer er preget av et høyt støynivå, i hvilket tilfelle pasientene får hodetelefoner eller øreplugger på forhånd..

Hvorfor brukes kontrast og hvordan gjøres det

For å tydeliggjøre neoplasmaens art og egenskapene til intraartikulær blodstrøm, utføres MR med gadoliniumkontrast. Det lar deg visualisere de minste anatomiske strukturer.

Først tas standardbilder, deretter avbrytes undersøkelsen og et kontrastmiddel injiseres intravenøst ​​til pasienten. Stoffet kommer raskt inn i leddvevene, og forskningen fortsetter. Kontrastforbedret MR-varighet varer 40-50 minutter. Hvis du føler deg uvel etter administrasjonen av medisinen, må du informere legen din om det.

Resultatene av undersøkelsen blir gitt samme dag 2-3 timer etter inngrepet eller på en dag.

Kontraindikasjoner for forskning og mulige bivirkninger

Det er ikke for mange absolutte kontraindikasjoner for MR uten kontrast:

  • tilstedeværelsen av en pacemaker;
  • installasjon av ferromagnetiske implantater, proteser, klemmer;
  • metallfragmenter i tekstiler;
  • apparater for ekstern osteosyntese;
  • tilstand etter nyretransplantasjon.

Det er også relative kontraindikasjoner som MR er mulig for, men med begrensninger:

  • ikke-ferromagnetiske implantater, proteser, apparater;
  • alvorlig hjertesvikt;
  • krampesyndrom;
  • motorisk og mental ustabilitet;
  • Jeg trimester av svangerskapet;
  • frykt for trange rom;
  • overvekt - over 120-200 kg;
  • tatoveringer med metalliske mikropartikler.

Etter hoftebytte, utføres MR bare hvis det er installert en titanprotese.

Kontraindikasjoner for kontrastadministrasjon:

  • individuell intoleranse mot det gadoliniumbaserte medikamentet;
  • svangerskap;
  • alvorlig nyreskade;
  • hemolytisk anemi.

Bivirkninger i form av en allergisk reaksjon kan bare utvikle seg etter injeksjon av et kontrastmiddel. Allergier kan manifestere seg som et utslett, Quinckes ødem, eller, i sjeldne tilfeller, anafylaktisk sjokk.

Avkoding av resultatene: hva viser MR av hofteleddene

På MR kan du se tilstanden til alle strukturer i leddet:

  • tilstedeværelsen av sprekker og beinbrudd;
  • beinutvekster - osteofytter;
  • femoral hodetetthet;
  • tykkelsen på brusklaget og dets forringelse;
  • tilstedeværelsen av masser i hofteleddet;
  • delvis eller fullstendig brudd på leddbånd, sener, muskler;
  • brudd på integriteten til blodkar og nervestammer;
  • endringer i blodstrømmen gjennom karene og deres deformasjoner (aneurismer, patologisk innsnevring).

Normalt blir det korrekte forholdet mellom lårhodet og acetabulum observert, de er jevnt dekket med brusk uten patologiske inneslutninger. De omkringliggende musklene, senene, leddbåndene og leddkapslen er ikke deformert. Deres integritet er bevart. Det er ingen fri væske i leddhulen. Osteofytter, neoplasmer, cyster blir ikke oppdaget.

I nærvær av betennelse i hofteleddet vil MR vise at det er en effusjon i leddhulen, og alle strukturer er ødematiske og tykne. Ved koxartrose observeres tynning av brusk, osteofytter og innsnevring av leddområdet. Ved revmatoid artritt, leddeformitet.

Alternative kartleggingsmetoder

Alternative alternativer for diagnostisering av sykdommer i hofteleddet er radiografi, computertomografi (CT), ultralyd (ultralyd). Hvis det er mistanke om skader og sykdommer i osteokondrale strukturer, er den første diagnoselinjen radiografi. Hvis det er mistanke om bløtvevspatologi - ultralyd. Disse teknikkene er mindre informative, men mer tilgjengelige. Basert på resultatene stilles en foreløpig diagnose..

For å avklare diagnosen anbefales MR. Hvis magnetisk resonansavbildning er kontraindisert, gjøres CT. Ulempen med computertomografi er den høye dosen røntgenbilder mottatt av pasienten. Fordelen med MR er at den bedre viser bløtvev - leddbånd, sener, muskler, svulster.

oppsummer

Studien av hofteleddet ved bruk av MR gir fullstendig informasjon om tilstanden til leddstrukturen, lar deg få de mest nøyaktige og tydelige tredimensjonale bilder av leddbånd, bein og bløtvev. Imidlertid utføres det i henhold til legens resept, under hensyntagen til tilgjengelige indikasjoner og kontraindikasjoner. Bare den behandlende legen kan trekke en konklusjon basert på undersøkelsesresultatene, med hensyn til det kliniske bildet og data fra andre diagnostiske prosedyrer.

MR av hofteleddens trekk ved

Prosedyreutførelsesalgoritme

Mange spør: hvordan gjøres MR-diagnostikk i sentrum? Hvis alle metalldeler fjernes, kan MR startes. Pasienten legger seg på sofaen, som blir flyttet inn i røret på enheten.

Under inngrepet settes pasienten med hodet i røret til låret er i ønsket felt. Før pasienten beveger seg inn i røret, får han lydisolerte hodetelefoner med musikk.

De er designet for å dempe høye lyder som genereres under inspeksjon av enheten. Pasienten får en nøkkel i hendene, som han kan trykke på hvis han ønsker å stoppe prosedyren av visse årsaker.

Radiologiske assistenter er i neste rom. Intercom-systemet kobler sammen to rom.

Undersøkelsesmetoden er fullført på omtrent 15-20 minutter. Etter selve undersøkelsen gjør radiologen en foreløpig konklusjon.

Siden det ikke er noen stråleeksponering under MR av hofteleddet, oppstår ingen komplikasjoner eller negative effekter hvis alle forberedende sikkerhetstiltak (fjerning av metalldeler) følges. Hudtatoveringer eller sminke kan varme opp huden og forårsake hudirritasjon.

Bivirkninger kan oppstå ved administrering av kontrastmidler hvis pasienten er allergisk mot dem. I sjeldne tilfeller oppstår anafylaktisk sjokk.

Hos gravide kan MR føre til komplikasjoner i løpet av de første tre månedene av svangerskapet. Derfor, hvis mulig, bør MR unngås..

Bruken av et kontrastmiddel er med på å "fremheve" de nødvendige strukturene. Kontrastmidlet injiseres i en blodåre og fordeles i blodomløpet. Fartøyene kan sees mye bedre, så vel som svulster og metastaser, som er veldig perfused. Derfor er MR med kontrastmiddel vanligvis en mer detaljert og avslørende studie..

I en Arthro-MR av hoften injiseres et diagnostisk kontrastmiddel direkte i leddet. I dette tilfellet kan selv de minste endringene vurderes mer nøyaktig enn med introduksjon av et kontrastmedium i en blodåre. I noen tilfeller er det nødvendig med en CT-skanning av kneet. Det visualiserer også den eksakte anatomi av kneleddene, leddflater, men det er forbundet med en rekke risikoer.

Gadolinium brukes som et "høydepunkt" stoff. Det er et metall kombinert med en syre. "Markeringsmidler" tolereres generelt godt og kan til tross for eksisterende allergier mot røntgenstoffer brukes i MR-skanninger fordi de ikke inneholder jod. Stoffet skilles ut i urinen innen 24 timer. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasientens nyretilstand..

I veldig sjeldne tilfeller kan et "markerende" medikament føre til såkalt nefrogen systemisk fibrose - en ombygging av bindevev som kan påvirke både huden og indre organer.

Foreløpig forberedelse til prosedyren

Forskning gjort på voksne pasienter krever vanligvis ikke spesiell trening. Før undersøkelsen må pasienten svare på alle legens spørsmål. I tillegg bør legen informeres om allergiske reaksjoner eller intoleranse for visse kontrastmidler. Klaustrofobi skal rapporteres til legen da det i slike tilfeller må stilles en beroligende middel.

Klaustrofobi er en relativ kontraindikasjon for å gjennomgå prosedyren

Før undersøkelsen er det nødvendig å fjerne alle metallgjenstander - smykker, piercinger, bh-er, bukseknapper. Debetkort, lommebøker og nøkler skal ikke tas inn i rommet, da det sterke magnetfeltet tiltrekker seg dem og kan skade pasienten. Det samme gjelder alle elektroniske enheter - mobiltelefoner eller MP3-spillere..

Pasientene er også interessert i hvor mye prosedyren koster. Kostnaden for et diagnostisk tiltak varierer mye: fra 5.000 til 30.000 rubler.

MR for proteser av andre ledd

Endoprotetikk er en ganske komplisert operasjon, hvoretter pasienten det første året er under konstant kontroll over implantatets eller protesens oppførsel i kroppen. Umiddelbart etter endt kirurgisk inngrep er det verdt å ta all dokumentasjon med informasjon om hvilket implantat som ble installert, hvis produksjon og fra hvilken legering. Dette kan komme til nytte i fremtiden. Hvordan for eksempel for magnetisk resonansavbildning, fordi ingen er immun mot dette.

Er det mulig å gjøre MR-diagnostikk med titanplater - ja, det er fullt mulig, siden de ikke magnetiserer, noe som betyr at de ikke vil bevege seg, varme opp, men de kan forvrenge bildet av orgelet, så legen tar beslutningen om å stille en diagnose eller å forby det. Hver spesifikke sak er belastet med sine egne egenskaper og aspekter, så enhver prosedyre og alle avtaler for den vil være rent individuell.

Hvis en pasient har hatt artroskopi i kneet, kan problemer med MR kun oppstå i underekstremitetene eller på ryggraden. Hvis albueleddet var protesisk, vil tomografien til hånden være vanskelig, uavhengig av metallsammensetningen til protesen..

Når en person får forskrevet en studie av kroppen, som ved første øyekast ikke kan utføres, er det først nødvendig å studere essensen av problemet. Som praksis viser, kan magnetisk resonansavbildning gjøres selv for de som har gjennomgått endoprotetikk. Diagnostikeren bør absolutt advare om tilstedeværelsen av metall i kroppen. I alle fall kan du starte en MR-skanning, og i tilfelle en brennende følelse eller varme i stedet for protesen, må du stoppe prosedyren. Hovedsaken er at pasienten ikke foreskriver undersøkelser for seg selv, men overholder alle legens anbefalinger. Om nødvendig kan du utføre en komplett MR av hele kroppen, inkludert hofteleddens område: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/polnoye-mrt-obsledovaniye-vsego-organizma/

Hva en MR kan oppdage

Magnetisk resonansavbildning av hofteleddet avslører den virkelige årsaken til smerter i hofte- eller lumbale regionen, hevelse i underekstremitetene, tap av følelse og vanskeligheter med bevegelse. Studien dekker den proksimale lårbenet, tilstøtende bekkenben og acetabulum.

Bildene oppnådd under skanningen viser:

  • Brudd eller sprekker i hoftebeina, dislokasjoner.
  • Hel eller delvis tårer og belastninger i muskler og sener.
  • Leddkapselskader, bløtvevsinfeksjoner.
  • Ulike inflammatoriske prosesser - osteomyelitt, senebetennelse (betennelse i senene), bursitt, abscesser.
  • Revmatiske problemer (ankyloserende spondylitt, lupus erythematosus, spondylitt).
  • Beinneoplasmer, godartede og ondartede svulster.
  • Hoftemetastaser, hematomer, osteoporose.
  • Krenkelse av leddbånd og nerver, osteokondropati.
  • Avaskulær nekrose i lårhodet (full eller delvis vevsdød).
  • Dysplasi - underutvikling av hele leddet eller noen deler av det. Prosessen kan være enveis eller toveis.

MR av hofteleddene hos voksne vil vise helsetilstanden til alle bestanddelene i leddet - hodet, brusk, kapsel, leddbånd, muskler, leddvæske, sene. Tomografi lar deg bestemme graden av leddgikt, som er nødvendig for å planlegge kirurgi.
Dette området av muskel- og skjelettsystemet har visse strukturelle trekk..

Hofteleddet er den eneste av alle, hvis struktur inkluderer et blodkar omgitt av et stort antall leddbånd og sener. De er ofte utsatt for tårer og belastninger fra leddsskader. MR lar deg bestemme med høy pålitelighet vevsavvik som ikke kan sees med andre diagnostiske metoder.

Avhengig av oppgaven med undersøkelsen, kan legen kombinere alle bildene som er oppnådd under prosedyren, til et tredimensjonalt bilde. Ved hjelp av et så sammensatt bilde kan du forstå tilstanden til alle strukturer, bestemme fokusene til inflammatoriske prosesser og lokaliseringen av skader.

MR-skanning er en meget informativ metode for å undersøke leddet og gjør det mulig for legen å identifisere sirkulasjonsforstyrrelser, forskjellige skader og svulster på de tidligste stadiene av utviklingen, noe som gjør at de kan kureres eller stoppes effektivt. I følge statistiske data når påliteligheten til metoden 95%, og med tanke på informasjonsinnhold er den flere ganger overlegen ultralyd eller røntgen.

Forberedelse og gjennomføring av MR

Til tross for at MR av hofteleddet ikke krever forberedelse, er det en rekke regler som må følges på dagen for inngrepet:

  • Når du utarbeider en skanning, er det nødvendig å utelukke en allergisk reaksjon hvis prosedyren utføres med kontrast.
  • Det er bedre for kvinner å ikke bruke kosmetikk på grunn av mulig tilstedeværelse av metalliske elementer..
  • Før MR-skanningen, må gjenstander som inneholder metall (smykker, hårnåler), samt mobiltelefoner fjernes fra rommet.
  • Bruk komfortable klær uten metallkomponenter (festemidler, knapper, glidelåser) eller bruk klær levert av et medisinsk anlegg.
  • Advarsel legen din om proteser og pinner (hvis noen).
  • Hvis pasienten er klaustrofobisk, er en åpen MR-undersøkelse mulig.

Prosedyren varer omtrent en halv time.

Etter å ha fullført forberedelsene, legger pasienten seg på et uttrekkbart bord, hodet, armer og ben er festet med spesielle belter, bordet blir plassert i et spesielt kammer. Etter å ha fikset pasienten, beveger tomografringen i en spiral og tar tredimensjonale bilder. Tidsbestemt MR av hofteleddet utføres i løpet av 20-30 minutter. Ved skanning vil pasienten høre lyder av forskjellig metning og intensitet og knitring.

Hva viser diagnostikk med kontrast??

MR av hofteleddet ved bruk av et kontrastmiddel utføres for å få mer informative resultater. Legemidlet er basert på metallet gadolinium og administreres intravenøst. Når du bruker kontrast, tar prosedyren omtrent en time. Etter introduksjonen av stoffet er det vaskulære systemet farget, noe som gjør det mulig å visualisere patologiske prosesser mer nøyaktig: abscesser, godartede eller ondartede formasjoner. Takket være kontrastmiddelet diagnostiserer legen grensene, strukturen og arten av svulsten i hofteleddet. Det er bedre å ikke spise mat før undersøkelsen, slik at kvalme ikke forekommer.

Når skal du få en MR av hoften

Magnetisk tomografi bør utføres for smerter i hoften og korsryggen, med begrenset eller manglende evne til å bevege benet, med nummenhet i lemmene, ødemer og andre tegn. Noen ganger kan det hende at du ikke ser et hoftebrudd på røntgenbilder, så MR er en mer informativ forskningsmetode i dette tilfellet. Prosedyren utføres også for å kontrollere effektiviteten av behandlingen og under kirurgisk forberedelse..

Imaging av magnetisk resonans lar deg bestemme tilstedeværelsen av brudd, svulster i vevet, dislokasjoner i hofteleddet. Osteoporose, leddgikt, avaskulær nekrose, blødning, myositis, Perthes sykdom, hematomer, revmatiske sykdommer, epifysiolysis i lårhodet, ankyloserende spondylitt.

Studien av hofteleddet ved bruk av MR med kontrast brukes ikke ofte, hovedsakelig når det er mistanke om tilstedeværelse av neoplasmer, inkludert ondartede. Kontrastmidlet injiseres intravenøst ​​og kommer inn i vevene med blodomløpet. Med denne prosedyren kan kreft diagnostiseres på et tidlig stadium av utviklingen, noe som ikke garanterer standard magnetisk tomografi..

Hvordan forberede seg på en MR av hoften

For å gjennomgå magnetisk resonansavbildning av hofteleddet, er det ikke nødvendig med noen forberedende tiltak, det er ikke nødvendig å følge et kosthold eller nekte medisiner.

Hvis prosedyren utføres med kontrast, blir det analysert for tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på komponentene i kontrastmidlet før MR starter..

Det er nødvendig å advare en spesialist-radiolog om mulig tilstedeværelse av kontraindikasjoner, og eksisterende sykdommer og operasjoner. Det anbefales å ta resultatene fra tidligere diagnostikk med seg til studien.

Før du starter undersøkelsen, bør du fjerne elektroniske gjenstander og ting som inkluderer metall.

Hvordan gjøres MR

Undersøkelsen er smertefri og tar omtrent en halv time. Pasienten plasseres på tomografbordet, stillingen hans er fikset ved hjelp av ruller og stropper. Under en MR av hofteleddet er det nødvendig å opprettholde immobilitet, dette er hovedbetingelsen for å få pålitelige klare bilder.

I begynnelsen av prosedyren kjører tabellen inn i tomograftunnelen. Pasienten kan om nødvendig kontakte en spesialist ved hjelp av en intercom, innebygd i enheten.

Når du ser etter en MR-klinikk i Moskva, kan du gå til MRTportal.ru-portalen. Her finner du telefonnumre og adresser til medisinske sentre, samt kostnadene for å undersøke hofteleddet ved hjelp av magnetisk resonansavbildning.

Når MR av hofteleddet ikke skal gjøres

Selv om prosedyren er trygg for menneskers helse, har den kontraindikasjoner.

Det er forbudt å gjennomgå magnetisk resonansavbildning for pasienter med metallimplantater og medisinsk utstyr som inneholder ferromagneter (stoffer som interagerer med magnetiske bølger).

Første trimester av svangerskapet regnes som en kontraindikasjon for magnetisk tomografi av hofteleddet..

Du kan ikke gjennomgå prosedyren ved å bruke et kontrastmiddel for ammende og gravide, samt personer med kontrastallergier eller nyresvikt..

For klaustrofobe pasienter kan MR utføres med åpen krets. Hvis pasienten har psykiske lidelser, sterke smerter, et syndrom av ufrivillige bevegelser, som forstyrrer å være bevegelsesløs i en stilling, kan han sovnes ved hjelp av medisiner.

3. april 2015
Min mening kan være i strid med de aksepterte medisinske kanonene og er ikke en direkte guide til handling. Enhver artikkel på nettstedet er en grunn til refleksjon og ta din egen beslutning.

Overskrift: Sykdommer i leddene

Fordeler og ulemper med teknikken

Imaging av magnetisk resonans har ikke strålingseffekter, så studien bør utføres så mange ganger som nødvendig.

Kroppen har bare ett ledd, hvis struktur inkluderer et blodkar - hoften. Det er omgitt av en overflod av leddbånd og sener, som ofte blir skadet på grunn av skade. Derfor er det ved hjelp av MR at du kan se alle avvikene som oppstår i hofteleddet..

Hvordan ser hofteleddet ut?

MR viser abnormiteter som ikke kan oppdages med andre diagnostiske verktøy. I tillegg unngår magnetisk resonansavbildning inngripende diagnostiske prosedyrer (artroskopi, der et tynt endoskop settes inn i fartøyet).

For helse utgjør ikke MR noen trussel hvis sikkerhetstiltak følges:

  • Hvis det brukes sedasjon, er det fare for oversedasjon;
  • metallmedisinsk utstyr kan ødelegge eller fungere feil i løpet av økten;
  • risikoen for å utvikle en kontrastallergi (sjelden);
  • nefrogen systemisk fibrose - en ekstremt sjelden komplikasjon på MR med kontrast.

Hvordan metallgjenstander oppfører seg når de blir utsatt for et magnetfelt

Hver legering har sine egne magnetiske egenskaper, så oppførselen til endoprotesen i hofteleddet under MR avhenger direkte av dens sammensetning. Imidlertid er ikke bare materialet en rolle, formen på selve protesen er også viktig..

Hoftrotroplastikk under påvirkning av en magnet kan bevege seg fra det etablerte stedet, og dermed forårsake uutholdelig smerte. Dette gjelder små gjenstander - klipp, stifter, klemmer. Magnetfeltet kan slå dem ut av plass. Når det gjelder platene, vil tapper, til og med et veldig sterkt felt med tanke på kraft ikke tvinge dem til å bevege seg, siden fikseringen av elementet vil være veldig sterkt i beinet.

Metallstrukturer i kroppen, for eksempel en hofteutskiftning, kan bli varme. For eksempel vil en stållegering under påvirkning av magnetiske bølger varme seg opp til temperaturer over 40 ° C, noe som vil brenne hulrommet i skjøten som protesen er installert i..

Hvis protesen, platen, tappen, skruen er laget av titanlegeringer, er datastyring ikke kontraindisert med slike utførelser, siden magnetfeltet ikke vil ha noen innvirkning på dem. Imidlertid vil et metallisk objekt gi en bakgrunn og virke mørkt eller uskarpt på MR-skanningen.

Før du går i gang med magnetisk resonansavbildning, er det viktig å finne ut sammensetningen av protesen eller enheten din i kroppen, og det er best å ta et sertifikat som bekrefter opprinnelsen til produktet, siden diagnostikeren absolutt vil spørre henne

Hva er tomografi

Imaging av magnetisk resonans er en undersøkelse som lar deg undersøke i detalj hele menneskekroppen, eller organet av interesse. Prosedyren utføres på en tomograf - et apparat som er spesielt utviklet for dette.

Lesing av informasjon blir mulig på grunn av effekten på kroppen av elektromagnetiske bølger, som et resultat av at hydrogenatomer reagerer på magnetisk resonans og tillater skanning. Datamaskinen behandler dataene og produserer et tredimensjonalt bilde, der du kan se alle prosessene som skjer med vev og blodkar.

Den viktigste kontraindikasjonen for MR er tilstedeværelsen av metall og elektroniske gjenstander i kroppen:

Kontra

Undersøkelsen er ikke gjennomført i følgende tilfeller:

  • tilstedeværelsen av cochleaimplantater (elektroniske høreapparater);
  • visse typer klipp som er lagt over på hjerne aneurismer;
  • kunstige hjerteklaffer;
  • implanterte insulinpumper;
  • visse typer metallspiraler installert i et blodkar (stativ);
  • implanterte hjertestartere, pacemakere;
  • artikulære endoprosteser av metall;
  • installerte nervestimulerende midler;
  • metallskruer, pinner, plater, braketter osv.;
  • metallelementer i deler av kroppen (fragmenter, kuler, etc.) - magnetfeltet kan føre til at gjenstanden beveger seg og skader vevet.

MR kan ikke utføres i nærvær av noen elektroniske og metallgjenstander i kroppen, siden magnetfeltet som oppstår under driften av enheten forstyrrer virkningen av disse gjenstandene, setter metallene i bevegelse.

Kontraindikasjoner for MR av hofteleddet med kontrastmiddel er graviditet og amming, siden stoffet går over i melk og kan påvirke babyen negativt. Kontrasttomografi er bare tillatt for kliniske indikasjoner, i sjeldne situasjoner.

I nærvær av moderne tannimplantater, titanproteser, keramiske eller polymer seler, kan tomografi utføres. De listede strukturene er laget av materialer som magneten ikke tiltrekker seg..

Studien anbefales ikke for kronisk nyresvikt, siden eliminering av stoffet fra kroppen er vanskelig.

Individuell intoleranse mot kontrastmedier er også en kontraindikasjon, siden allergier kan utvikle seg.

Det ser fortsatt ut til at det er umulig å helbrede ledd.

Ut fra det faktum at du leser disse linjene nå, er seier i kampen mot betennelse i bruskvevet ennå ikke på din side...

Og har du allerede tenkt på døgnbehandling? Dette er forståelig, fordi leddsmerter er et veldig farlig symptom, som, hvis ikke behandles omgående, kan føre til begrenset mobilitet. Mistenkelig knusing, stivhet etter en natts hvile, huden rundt problemområdet er stram, hevelse på det ømme stedet... Alle disse symptomene er kjent fra første hånd.

Det Er Viktig Å Vite Om Gikt